Виділення шийки матки вагітності

Відео: Моя вагітність (істміко-цервікальна недостатність)

Виділення при ерозії шийки матки

Ерозія шийки матки - це осередкове порушення в будові епітеліального шару даного органу, коли на місці слизової з`являються виразки. Дане захворювання небезпечне тим, що в разі приєднання несприятливих факторів (інфекції, зниження імунітету, травматизація цієї ділянки при пологах або аборті і т.д.) може розростатися і в запущених випадках перероджуватися в рак.

Зазвичай виділення при ерозії шийки матки нічим не відрізняються від нормальних їх проявів, і взагалі в самопочутті жінки нічого не змінюється. Однак у деяких жінок під час або після статевого акту при ерозії можуть відзначатися кров`янисті або коричневі виділення. Так відбувається, якщо під час сексу травмується дефектний вогнище слизової.

Які бувають виділення при ерозії шийки матки?

Коричневі виділення при ерозії шийки матки можуть свідчити не тільки про механічній травмі ураженої ділянки слизової (під час гінекологічного огляду або статевого акту), але і про запалення ендометрія, якщо така мазня з`являється за кілька днів до початку місячних. Справа в тому, що наявність ерозії у жінки може стати фактором до розвитку запалень в порожнині матки і яєчниках.

Жовті виділення у жінок з ерозією шийки матки можуть бути симптомом приєднання стафілококової інфекції та уреаплазмозу.

Білі виділення при ерозії можуть свідчити про наявність у жінки молочниці, грибкової інфекції роду Candida.

Для уточнення причин ненормальних виділень необхідна консультація акушера-гінеколога і здача аналізів на мікрофлору і ЗПСШ (захворювання, що передаються статевим шляхом). При виявленні будь-якого запалення в статевій сфері необхідно якнайшвидше лікування, так як будь-яке зволікання в усуненні цих проблем загрожує розростанням вогнища ерозії і його переродженням в злоякісну пухлину.

Виділення після лікування ерозії

Існує кілька способів лікування ерозії шийки матки. Найбільш ефективним вважається метод припікання. Якщо лікування проводилося методом хімічної коагуляції, лазеротерапией, радіохвильової хірургії або електричним струмом, то після припікання ерозії поява кров`яних виділень є нормою. Даний факт свідчить про процеси відновлення пошкодженої слизової після припікання, про загоєнні «болячки», що утворилася в результаті проведеної маніпуляції.

Метод кріотерапії і в разі лікування ерозії шийки матки вважається самим безкровним і згодом ніяк не позначається на виділеннях.

У відновлювальному періоді після припікання ерозії шийки матки незалежно від методу, яким воно було вироблено, жінка може відзначати рясні прозорі виділення, що також є варіантом норми і каже про процеси регенерації пошкодженої слизової.

Жінці важливо відстежувати такі ознаки виділень, як щедрість, запах і колір. У разі погано і різко пахнуть, а так же рясних яскраво-червоних виділень слід негайно звернутися за медичною допомогою. Ці ознаки можуть бути початком відкрився кровотечі або проявом приєдналася інфекції.

Виділення при ерозії шийки матки під час вагітності

Так як припікати ерозію шийки матки під час вагітності не рекомендується, щоб залишився надалі рубець не завадив розкриття зіву матки під час пологів, то зазвичай це справа планують на післяпологовий період. Однак під час виношування дитини майбутня мама може відзначати періодичне «подкравливания» з піхви. Кров`янисті і коричневі виділення при вагітності можуть зустрічатися при ерозії шийки матки, коли із`язвлённий ділянку дратується і пошкоджується, що провокує його кровоточивість. Це відбувається, тому що швидко зростаюча матка неминуче тягне за собою розтягнення цервікального каналу, і вогнище ерозії натягується.

Виділення під час вагітності

Різке і значне підвищення рівня естрогенів в крові вагітної жінки, навіть на ранніх термінах, веде до зміни кількості виділень. Відомо, що у не вагітної жінки щодня слизовою оболонкою піхви і шийки матки виділяється слиз. Її кількісні та якісні характеристики, в основному в`язкість і мікроскопічний склад, залежать від фази менструального циклу.

Не будемо вдаватися в тонкощі процесу, але важливо пам`ятати, що в нормі, поза станом вагітності у жінки виділяється на добу до 2 мл прозорої або світло-білої (Іноді молочної) слизу. яка не дратує слизову оболонку статевих органів, не викликає почервоніння або набряку, не має неприємного запаху.

А що ж нормально при вагітності?

Нормальні виділення при вагітності

Виділення при вагітності - це абсолютно природно. Вони повинні бути трохи більш рясними ніж зазвичай, їх обсяг може досягати до 5 мл на добу, але вони також не мають запаху, світло-білого кольору або прозорі. Складаються вони з слизу, слущенних клітин шийки матки і піхви, а також нормальної мікрофлори.

Для підтримки почуття сухості краще користуватися щодня не ароматизованими прокладками і міняти їх по мене необхідності. Як правило 2-3 рази на добу. Користуватися тампонами під час вагітності, навіть при наявності виділень - категорично заборонено! Тампон - ідеальне середовище для розмноження патогенних мікроорганізмів, він пошкоджує і без того крихку поверхню піхви, змінює pH. Чи не рекомендовані часті підмивання при вагітності, причина все та ж - вимивається нормальна мікрофлора.

Причини патологічних виділень при вагітності

Інфікування або загострення статевої інфекції - хламідіоз, гонорея. трихомоніаз, молочниця, бактеріальний вагіноз, при цьому виділення можуть бути різними - біло-сирнистими, зеленими, жовтими або сірими, з неприємним запахом і без, викликають роздратування зовнішніх статевих органів, іноді супроводжуються сверблячкою.

Відео: Ерозія шийки матки при вагітності

Ускладнення перебігу вагітності - початковий етап мимовільного аборту, викидень, відшарування плаценти або її передлежання. Колір виділень в такому випадку варіює від яскраво-червоних до коричневих. Коричневі виділення при вагітності є варіантом норми тільки в дуже ранньому терміні - до 2 тижнів.

Пошкодження шийки матки або піхви - невелика кількість крові, яке з`являється після сексу або інтравагінального УЗ-дослідження. Також може спостерігатися при ерозії шийки матки.

Обстеження при наявності виділень під час вагітності

При зміні хоча б однієї з характеристик нормальних виділень необхідно звертатися до лікаря, а під час вагітності - і поготів.

Тільки лікар зможе встановити причину зміни виділень і призначити потрібне лікування. Насамперед він огляне піхву і шийку матки, візьме потрібні мазки на цитологію і підозрювані мікроби, проведе кольпоскопію (якщо потрібно). При наявності показань буде також зроблений посів виділень на поживні середовища та проведена антибіотикограмою для визначення чутливості збудника до препаратів.

Далі проводиться оцінка стану плода - оцінюються розміри живота, серцебиття дитини, положення, рухливість, проводиться УЗ-дослідження і кардиотокография. УЗД роблять при наявності червоних або коричневих виділень - воно дає неоціненну інформацію лікаря про стан плода і плаценти. Від УЗД ні в якому разі не варто відмовлятися, його краще зробити, ніж безпідставно переживати або халатно не діяти. Іноді рекомендують провести доплерографію судин плаценти, пуповини і плода.

лікування

При наявності патологічних виділень з піхви обов`язково проводиться лікування в будь-якому терміні. Якщо причиною виділень стала інфекція, необхідно приймати антибіотики. Так, дійсно, антибіотики при вагітності не бажані, але в даній ситуації співвідношення - користі і ризику, схиляються в бік користі. В першу чергу для плода.

У разі ускладнень перебігу вагітності - загроза зриву або відшарування плаценти - тактика лікування індивідуальна і залежить в першу чергу від терміну. Використовують спазмолітики (наприклад, но-шпа), кровоспинні, гормони (прогестерон), знеболюючі.

Поява виділень після статевого акту або УЗД не вимагає активних лікувальних дій. Головне - усунути фактор, що ушкоджує. Ну, а якщо причиною невеликого подкравливания стала ерозія шийки матки - проводиться місцева (!) Кровоспинна терапія.

Про що сигналізують коричневі виділення перед пологами

Коричневі виділення перед пологами, безсумнівно, насторожать будь-яку жінку, але не варто панікувати завчасно, адже причини можуть бути цілком природними і не позначаться на стані здоров`я ні дитини, ні матері. Проте, період виношування плоду пов`язаний з безліччю ризиків, тому і нехтувати коричневими виділеннями на 39 тижні вагітності не варто.

Можливі причини коричневих виділень

• плановий огляд лікарем на 38 тижні вагітності;
• статевий контакт;
• вихід слизової пробки з шийки матки.

Як правило, на 38-40 тижні вагітності проводиться плановий огляд лікарем-гінекологом, який визначає готовність жінки до пологів. Ступінь відкриття шийки матки, її структура і розмір характеризують стадію родового процесу. В останньому триместрі шийка матки стає м`якше, коротшає і відкривається, що може привести до її пошкоджень вході гінекологічного огляду. В такому випадку коричневі виділення носять убогий характер і можуть проявитися як безпосередньо після візиту до гінеколога, так і через пару днів після нього. Теж стосується і статевого акту: необережні рухи партнера можуть пошкодити чутливу шийку матки, що спровокує появу незначних виділень після контакту.

Відео: Що таке слизова пробка і як зрозуміти що вона відійшла

Вихід слизової пробки з порожнини матки на 41 тижні вагітності сигналізує про початок родової діяльності. Як правило, такі виділення відрізняються рясним характером, густою консистенцією з прожилками слизу і кров`яними домішками. Функціональним призначенням слизової пробки, яка формується в шеечном каналі, є запобігання потрапляння в порожнину матки хвороботворних мікроорганізмів. Вихід «захисного бар`єру» може відбутися як за пару годин до початку сутичок, так і за кілька тижнів, тому в цей період особливо важливо стежити за станом здоров`я породіллі, щоб не допустити інфікування плода.

Серед чинників, які свідчать про патологічний характер виділень, виділяють:

• появу неприємного запаху: може сигналізувати про розмноження патогенної мікрофлори в сечостатевій системі. Коричневі виділення на 40 тижні вагітності, що супроводжуються неприємним запахом, особливо небезпечні для жінки і дитини, адже в цей період шийка матки відкривається, що полегшує шлях проникнення інфекції до плоду;
• яскраво-червоний колір виділень: може свідчити про передчасне відшарування плаценти, що загрожує життю і здоров`ю дитини;
• рясний характер виділень: може свідчити про ускладнення перебігу вагітності, загрозу викидня, передчасних пологах;
• наявність болів і тягнуть відчуттів внизу живота: може сигналізувати як про патологіях в процесі розвитку плоду, так і про початок родової діяльності.

Після пологів необхідно не менш ретельно стежити за своїм здоров`ям, особливо в період реабілітації. Процес відновлення жіночого організму може затягнутися на кілька тижнів, тому важливо не пропустити будь-які зміни в самопочутті і фізіологічних процесах організму, щоб вчасно виявити патологію. Коричневі виділення після пологів, які відрізняються рясним характером в перші дні, є природними. Таким чином з порожнини матки виходять залишкові явища родової діяльності. Але зміна кольору, запаху виділень, наявність в них домішок гною і поява больових відчуттів - говорить про серйозні патологіях, що стає безсумнівним приводом для консультації з фахівцем.