Штучне вигодовування немовляти
Штучне вигодовування немовляти завжди є вимушеним заходом, оскільки для дитини не може бути кращого харчування, ніж грудне молоко. Годування донорським молоком і змішане вигодовування завжди краще використання штучних замінників. В основі більшості сумішей для ногворожжденних - коров`яче молоко, а в основі гіпоалергенних сумішей - козяче молоко і соя. Для новонароджених використовують високоадаптовані суміші, а після шести місяців адаптовані і частково адаптовані. Суміші бувають сухими і рідкими, прісними і кисломолочними. Є спеціальні продукти для годування недоношених дітей.
У чому полягає адаптація молочної суміші?
Адаптації в основному піддаються білкові, жирові, вуглеводні, вітамінні і мінеральні компоненти. У більшості сумішей кількість основного білка коров`ячого молока (казеїну) та сироватки грудного молока наводиться до співвідношення 40:60 або 50:50, при цьому казеїн піддають спеціальній обробці, що підвищує його засвоюваність організмом дитини. Існують також суміші казеїновій формули, в них частка цього білка може становити до 80%. В адаптованих сумішах повністю замінюють молочний жир на суміш рослинних масел, а в якості вуглеводного компонента зазвичай використовується лактоза або декстрин-мальтоза. У коров`ячому молоці також знижують вміст кальцію, калію, натрію, і додають залізо, цинк, мідь, йод, фтор та відсутні вітаміни. У частково адаптованих сумішах ( "наступні формули") білок коров`ячого молока піддається меншій обробці, замість лактози в них часто додають сахарозу або крохмаль. Такі суміші призначаються для годування дітей старше шести місяців, вміст білка, заліза і енергетична цінність у них вище, що відповідає потребам дітей другого півріччя життя. У назвах цих сумішей присутня цифра 2. У високоадаптованими сумішах міститься вітамін Д і тому в літній період немає необхідності в його додатковому прийомі, так як значно зростає ризик передозування. При передозуванні вітаміну Д спостерігаються блювота, зневоднювання та загальні симптоми отруєння, а також можливі ураження нирок, надлишкове виділення кальцію з сечею (кальціурії) і відкладення кальцію в органах (кальцифікація органів), демінералізація кісток.
Що потрібно враховувати при виборі суміші?
Перш за все, потрібно пам`ятати, що вибирати суміш для штучного вигодовування потрібно тільки після консультації з педіатром. Але є кілька універсальних правил. Чим менше вік дитини, тим більше він потребує в високоадаптованими суміші. У перші три тижні життя дитині краще давати прісні суміші, так як кисломолочні можуть посилити зригування. Дитині до шести місяців не слід давати "наступні формули" і неадаптовані кисломолочні суміші. Бувають випадки, коли у дитини може проявитися алергія на одну із сумішей, тоді, проконсультувавшись з фахівцем, можна підібрати йому іншу.
Як приготувати суміш?
Важливо чітко дотримуватися інструкцій на упаковці суміші. Якщо переборщити з порошком, суміш буде перенасичена всіма харчовими речовинами, що може привести до відрижки, розладу травлення і надмірної збільшенню маси тіла дитини. Якщо ж порошку буде недостатньо, дитина так і залишиться голодним після годування, буде вередувати, гірше спати і недобере у вазі. Розводити суміш слід тільки кип`яченою водою 36-37 градусів. Приготована суміш повинна проходити через соску в пляшечці для годування зі швидкістю приблизно одна крапля в секунду.
Чи можна зберігати приготовлену суміш?
Залишок суміші в пляшечці, яку не доїв дитина, не можна залишати до наступного годування. Якщо дитині менше місяця від народження, всю дитячий посуд і предмети, необхідні для вигодовування і приготування суміші, потрібно відразу після годування промити під теплою проточною водою, після чого посуд треба стерилізувати (або потримати 10-15 хвилин в киплячій воді), після чого всі приналежності слід залишити на чистому рушник охолоджуватися до кімнатної температури. Починаючи з другого місяця життя дитини, буде достатнім просто промивати дитячий посуд після годування кип`яченою водою. Відкриту банку суміші необхідно зберігати в холодильнику, закриту банку - відповідно до рекомендацій виробника.
Як і коли міняти молочну суміш?
Найкраще, вибравши одну суміш і переконавшись, що дитина реагує на неї задовільно (у нього немає алергії, він додає у вазі), і далі дотримуватися іменний цієї марки. Часті переходи на суміші різних виробників завжди супроводжуються періодом звикання і являють собою певний стрес для малюка. Тому варто або зробити запас суміші, або переконатися, що придбану суміш і надалі легко буде знайти в продажу. Непогано також переконатися, що фірма, суміш якої обрана для годування дитини з народження, виробляє і суміші "подальшої формули" (з двійкою в назві). Суміші одного виробника завжди бувають близькі за складом, і перехід на нове харчування буде менш проблематичним для малюка.
Три години ночі. Чоловік з дружиною сплять. Раптом дзвінок у двері. Чоловік, матюкаючись, йде відчиняти. На порозі стоїть мужик, очевидно піддатий:
Відео: 7. Змішане і штучне вигодовування, суміші
- Друг, ходімо зі мною, тут поруч, допоможеш мене толкануть.
- Ти, мужик, охренел, чи що? Три години ночі. Іди кого-небудь іншого проси.
Чоловік лягає знову в ліжко. Дружина запитує, хто приходив.
- Так, якийсь козел застряг, просив його штовхнути. Я його послав.
- Ти просто звірюка якийсь. Пам`ятаєш, як у нас мотор заглух, та під дощем, і нас якийсь хлопець цілу годину штовхав? Ти що, людини виручити не можеш?
Чоловік, знову матюкаючись, вилазить з ліжка, одягається. Виходить у двір в повній темряві. кричить:
- Тут я! Йди сюди!
- Ну тут, на гойдалках!
Грудне молоко для новонародженої дитини
Грудне і штучне вигодовування
Пріоритетним є природне (грудне) вигодовування, коли малюк харчується грудним молоком. На допомогу природному, застосовується штучне вигодовування, коли дитину годують молочними сумішами, покликаними хоч якось замінити грудне молоко при виникненні проблем з лактацією. Однак, нерідко мами абсолютно безпідставно відмовляються від харчування малюка грудьми на користь штучного годування. В результаті, здоровий малюк позбавляється найкращого унікального здорового харчування, потрапляючи в групу ризику можливих проблем з травленням, імунітетом, алергією.
Плюси і мінуси
Плюси природного вигодовування грудним молоком
- + Найкорисніше для нормального росту і приросту малюка.
- + Грудне молоко є джерелом імунітету малюка, він менше хворіє.
- + Це зручно мамі, так як молоко завжди з собою, тепле, свіже і готове до вживання цілодобово, і вдень, і вночі.
- + Малюкові складніше набрати зайву вагу.
- + Від грудного молока діти краще розвинені і розумніші однолітків-на штучному вигодовуванні.
- + Малюка, що плаче легко заспокоїти.
- + Дитина менше сригивает (або зовсім не відригує), так як в шлунок потрапляє менше повітря.
Відео: Штучне вигодовування I САМЕ НЕОБХІДНА для штучного вигодовування
Мінуси годування грудьми
- - Груди може втратити колишню форму.
- - Жінка змушена більше їсти, що може привести до небажаного набору ваги.
- - Малюк сильно залежить від матері: мама не може відлучитися на тривалий час.
- - Дитина може боляче кусати груди.
- - Груди може протікати.
- - Мамі не можна палити і пити (хоча це більше плюс, ніж мінус).
- - Мамі не можна їсти безліч продуктів, щоб уникнути алергії у дитини.
- - Складно годувати в громадському місці.
Плюси штучного годування сумішшю
- + Малюк може харчуватися за відсутності грудного молока.
- + Мама врятована від мінусів годування грудьми.
- + Дитина може жити незалежно від матері.
Відео: Штучне вигодовування
Мінуси штучного вигодовування
- - Мама і малюк позбавлені плюсів від годування грудьми.
- - Утомливо заварювати, підігрівати суміш, дезінфікувати пляшечку, особливо серед ночі.
- - Ціна суміші відчутно впливає на бюджет значної частини сімей.
- - У малюка може проявитися алергія на певну суміш.
Рекомендації по годівлі
Скільки часу треба годувати дитину грудьми?
Малюка бажано годувати грудьми до віку 1 рік. А далі на розсуд мами.
Скільки разів на день треба годувати немовля?
Зазвичай за апетитом і вимогу малюка. Орієнтовно до 1 місяця -8 раз по 60 мл. Потім до 2-х місяців -7 раз по 90 мл. Далі з 2 до 4 місяців -6 раз по 120 мл. І, нарешті, з 4 0до 6 місяців -6 раз по 150 мл.
Коли треба вводити прикорм (їсти пюре, каші)?
Прикорм бажано вводити поступово з віку 5-7 місяців. Оптимально дочекатися появи першого зубка, перш ніж починати підгодовувати малюка пюре і кашами.
Коли малюка треба годувати сумішшю
Суміш не є повноцінним замінником материнського молока, тому її слід застосовувати тільки за призначенням педіатра або при особливих обставинах.
Показання до годування сумішшю
- - У мами немає або об`єктивно недостатньо молока.
- - Мама хворіє (в тому числі, проблеми з грудьми).
- - Дитина не набирає вагу (або набирає менше 120 грам в тиждень).
- - Мамі треба відлучитися.
- - Мами немає.
- - Мама курить, п`є і т.п.
- - Дитина відмовляється від грудного молока.
- - Мама відмовляється годувати малюка грудьми.
Випадки коли дитину нема чого годувати сумішшю
- - Немає свідчень.
- - Дитина знайомої жінки вже давно харчується сумішшю.
- - У мами раз на тиждень не вистачає молока (а вона не робить нічого, щоб молоко з`явилося), але малюк при цьому нормально набирає вагу. В цьому випадку матусі треба просто стимулювати вироблення молока.
- - Хто-небудь стверджує, що всіх малюків треба обов`язково годувати сумішшю, або що суміш корисніше або краще грудного молока.
Штучне вигодовування немовляти
Кожна мама мріє годувати свого малюка грудьми як можна довше, але, на жаль, це не завжди можливо. Жінка може захворіти і почати приймати ліки, несумісні з природним вигодовуванням. Буває, що вироблення материнського молока з якихось причин зовсім не відбувається, або необхідний дитині продукт виділяється в недостатній кількості. У таких випадках постає питання про повне або часткове штучному вигодовуванні немовлят.
Відео: Перехід на штучне вигодовування і перший прикорм
Вигодовування немовляти сумішами, які заміняють молоко
Дитина вважається штучником, якщо частка маминого молока в його харчуванні не перевищує однієї третини. Сьогодні випускається безліч адаптованих сумішей, за складом близьких до жіночого молока. Вони виробляються на основі коров`ячого молока, або на основі рослинних (соєвих) білків. Останній варіант призначений для малюків, які страждають непереносимістю натурального молока. Всі суміші збалансовані за складом, збагачені мікроелементами і вітамінами.
Малюк-искусственник повинен з`їдати в день стільки ж, скільки малюк, якого мама годує сама. При вигодовуванні немовляти сумішами фахівці рекомендують витримувати проміжки не менше 4 годин вдень та 6 годин вночі між годуваннями, оскільки замінники перетравлюються повільніше, ніж грудне молоко. Багато дітей не відразу звикають до адаптованим сумішам. Бувають і випадки індивідуальної непереносимості, які проявляються симптомами алергії (появою шкірних висипань, порушеннями роботи шлунково-кишкового тракту і т. Д.). Тому, починаючи давати такі продукти немовляті, слід дотримуватися обережності і вводити їх в його раціон поступово, відстежуючи стан крихти, і замінюючи суміш при першому ж підозрі на хворобливу реакцію.
Якщо молода мама може хоча б частково забезпечити малюка грудним молоком, вона повинна подбати про те, щоб природне вигодовування немовляти тривало хоча б протягом 2-3 місяців. Для цього необхідно в обов`язковому порядку прикладати малюка до грудей на початку кожного годування. Такі прийоми не тільки допомагають дитині отримати речовини, які не можна нічим замінити, але і благотворно позначається на здоров`ї жінки.
Порядок введення прикорму немовлятам-искусственникам
Можна було б вважати, що при штучному вигодовуванні немовля отримує їжу, аналогічну тій, яка дістається його одноліткам, що живиться маминим молоком, але це не зовсім так. Грудне молоко містить речовини, які неможливо включити в адаптовані суміші: антитіла до білків, які виділяються патогенними мікроорганізмами, бифидум-фактор, що активізує життєдіяльність корисної кишкової мікрофлори і т. Д. Тому воно краще перетравлюється, повніше засвоюється, допомагає організму малюка боротися з інфекціями. При штучному вигодовуванні немовля всіх цих благ позбавлений. Він зазвичай має низький імунітет і проблеми, пов`язані з незбалансованою роботою травного тракту. Найчастіше такі малюки страждають метеоризмом і запорами. Щоб полегшити їх стан, прикорм крихтах дають вже з 3-4 місяці життя. Введення нових продуктів в раціон немовлят-на штучному вигодовуванні має відбуватися в такі строки:
- Фруктове пюре - в 3 місяці;
- Овочеве пюре, рослинне масло і незбиране коров`яче молоко (при відсутності непереносимості) - в 4 місяці;
- Молочні каші, сир і вершкове масло - в 5 місяців;
- Яєчний жовток, м`ясне пюре і несолодке печиво - в 6 місяців;
- Пшеничний хліб і кисломолочні продукти (кефір, кисле молоко) - в 7 місяців;
- Рибне пюре - в 8 місяців.
У міру додавання в раціон малюка «дорослих» продуктів, частка замінників материнського молока в ньому зменшується: якщо місячний малюк на добу повинна випивати по 800-900 мл суміші, то однорічний карапуз - всього 200-300 мл.
Дитина-искусственник потребує дуже уважного ставлення з боку дорослих, адже у нього багато проблем з адаптацією до позаутробного існування. Такого малюка необхідно частіше брати на руки, оскільки він позбавлений не тільки деяких інгредієнтів, що містяться виключно в материнському молоці, а й емоційної підтримки, яку інші діти відчувають під час кожного годування грудьми. Батьки повинні ретельно відстежувати стан здоров`я такої дитини і вчасно звертатися до лікаря при виникненні у малюка будь-якого нездужання.
Текст: Емма Мурга