Рак молочної залози виліковний

Історія з практики. У справі професійної діяльності мені доводиться стикатися з різними людьми, різними хворобами і доводиться так чи інакше брати участь в долі пацієнтів за власним бажанням чи ні, мова зараз піде не про це, а про один випадок. Може, ви скажете, що таких випадків дуже багато і вони не рідкісні, але для мене він запам`ятався як незвичайний, своєрідний.

Є думка, що рак молочної залози вражає лише тих, у кого є до цього генетична схильність. Це вірно лише частково. Дійсно, жінки, чиї прямі родички, особливо мами і бабусі, страждали від цієї хвороби, знаходяться в групі ризику і повинні регулярно проходити обстеження у мамолога. Однак від такого діагнозу не застраховані і ті, в чиїй родині ні в кого цієї хвороби не було. Приблизно 70% хворих не мали ніякої спадкової схильності до онкологічних захворювань.

Помилково і думка, що рак молочної залози - виключно вікове захворювання, яке загрожує молодим. Медицина знає випадки раку грудей у молодих жінок, які не досягли 30 років. Звичайно, з кожним прожитим роком ймовірність розвитку раку молочної залози зростає. До 40 років ймовірність розвитку пухлини складає 0,5%, у віці 40-60 років - вже 4%, а віці 60-80 років - 7%.

Поверхневий компонент пухлини може кровоточити і нагноюватися.

Крім того, слід оцінити стан пахвових лімфатичних вузлів: вони можуть бути незначно збільшені, рухливі і болючі - цього боятися не варто, але, якщо вузли визначаються у вигляді великих і щільних, а часом зливаються один з одним - це говорить про їх метастатичного ураження.

Іноді може виникати набряк руки на стороні пухлини - це погана ознака, говорить про далеко зайшла стадії і виникає при метастазах в пахвові лімфатичні вузли - відбувається блокування відтоку крові і лімфатичної рідини від верхньої кінцівки, виникає лімфостаз.

Набряк руки на стороні пухлини молочної залози

При регулярному зверненні до мамолога (раз на рік), самостійному обстеженні молочної залози і проходженні мамографії можна помітити дані симптоми і виявити хворобу на ранній стадії, щоб своєчасно почати її лікувати.

Відео: Як лікувати рак грудей? каже ЕКСПЕРТ

Лікування раку грудей

Лікування онкології грудей проводиться з урахуванням типу онкології і стадії хвороби. В ході нього використовують три методи - хімічну, променеву терапію і хірургічний спосіб лікування онкології.

Хірургічне лікування раку грудей

Застосування променевої терапії на увазі вплив на організм рентгенівських променів, які здатні руйнувати пухлинні клітини. Існує кілька видів променевої терапії:

Симптоматичне опромінення, використовується для усунення важких больових синдромів, які не піддаються обезболиванию наркотичними препаратами.
Радикальна терапія, сприяє розробці освіти і лікуванню хворого.
Паліативна, використовують при сильній поширеності процесу, коли повне лікування неможливо.

Важливо! Використання променевої терапії, можливо, як до, так і після проведення хірургічного втручання.

Обов`язковим компонентом огляду є ретельне обстеження пахвовій, підключичної, надключичной областей і шийних лімфатичних вузлів. У ряду хворих прихована (непальпованих) форма раку молочної залози може бути виявлена за збільшеними лімфатичних вузлів.

Треба визнати, що клінічне виявлення ранніх форм раку молочної залози є важким, але в багатьох випадках розв`язні завдання. Труднощі діагностичної задачі обумовлена не тільки стертостью «клінічної картини», а й тим фактом, що при раку молочної залози (особливо в ранніх стадіях) немає будь-якого постійного, обов`язкового симптому, що підтверджує або відкидає наявність раку молочної залози. Тому нерідко лікарям доводиться вдаватися до ряду додаткових (інструментальних) діагностичних методик: біопсії з цитологічним дослідженням, мамографії, термографії і т. Д.

Розрізняють три основних види біопсії: пункційну, ексцизійної і трепан-біопсію. Пункційна біопсія зводиться до введення тонкої голки в товщу ущільнення і аспірації через шприц частинок тканини. Матеріал для цитологічного дослідження можна отримати також за допомогою спеціального аспіраційного пістолета- в нього вставляється пластиковий шприц з тонкою голкою, зовнішній діаметр якої не перевищує 0,7 мм. Вміст голки і шприца поміщають на предметне скло для фарбування і вивчення під мікроскопом. У 85% цитологічне дослідження пунктату дає можливість правильно поставити діагноз.

Ексцизійна біопсія найбільш поширена і полягає в висічення під анестезією виявленого ущільнення разом з ділянкою навколишніх тканин. При виявленні доброякісних і проліферативних змін молочної залози виконання такого роду оперативного втручання виявляється, певною мірою, лікувально-профілактичним заходом.

Трепан-біопсія проводиться під анестезією за допомогою спеціальних голок, що дозволяють отримати стовпчик тканини, достатній для гістологічного дослідження під мікроскопом. Цитологічне дослідження виділень з соска. Вивчення спонтанних виділень з соска або активна аспірація (відсмоктування) вмісту вивідних проток зазвичай дозволяє відрізнити отторгшиеся доброякісні структури від раку молочної залози.

При підозрі на хворобу Педжета молочної залози скоринки обережно знімаються пінцетом і проводиться «відбиток» з ерозованою або виразок поверхні соска для наступного фарбування і цитологічного дослідження.

Рентгенологічне ДОСЛІДЖЕННЯ МОЛОЧНИХ ЗАЛОЗ (МАММОГРАФІЯ)

Мамографія проводиться в наступних випадках: 1) при профілактиці раку молочної залози (Скринінгу) здорових жінок з метою виявлення ранніх (доклінічних), як правило, непальпованих форм раку молочної залози-2) з метою диференціальної діагностікірака молочної залози і доброякісних дисгормональних гіперплазії молочної залози-3) для судження про характер росту первинного раку молочної залози (Одиночний вузол або мультіцентріческого ракові осередки) при вирішенні питання про можливість виконання органо-зберігаючих операцій секторальної резекції молочної залози-4) для динамічного диспансерного контролю за станом другої молочної залози при однобічній мастектоміі- 5) для уточнення клінічної форми раку молочної залози (Вузлувата, местноінфільтратівная, дифузна) і 6) для діагностики «окультних» клінічно прихованих форм раку молочної залози, що виявляються тільки за наявністю збільшених і ущільнених пахвових лімфатичних вузлів.

Виконується мамографія на спеціальному рентгенівському апараті, призначеному тільки для дослідження молочних залоз, - мамографі. Використання його підвищило якість мамограм, спростило процес дослідження і значно скоротило час, що витрачається на маніпуляції з пацієнтом. Триваюче технічне удосконалення мамографів з додатковими фільтрами з молібдену, вольфраму, паладію, родію, застосування високочутливої «дрібнозернистої» односторонньої рентгенівської плівки і спеціальних касет дозволило знизити радіаційні дози до 01-025 рада (небезпечною вважається доза вище 1 рада) при одночасному підвищенні якості зображення і розрізнення самих ранніх фаз розвитку раку молочної залози.

Не випадково останнім часом в повсякденну практику все ширше входить поняття «скринінг», т. Е. Масове обстеження здорового населення за допомогою різних діагностичних тестів з метою виявлення приховано протікає захворювання, наприклад раку молочної залози. Проведення експериментальних скринінгів в Росії, США, Голландії, Швеції, Фінляндії, заснованих на застосуванні безконтрастна мамографії як основного тесту, показало, що превентивне обстеження збільшує можливість виявлення ранніх форм раку молочної залози.

Багаторічне спостереження за десятками тисяч жінок, що піддавалися щорічної мамографії в США, Швеції, Голландії з 1963 по 1980 рр., Підтвердило, по-перше, високу ефективність і чутливість цього методу, що забезпечує виявлення в основному ранніх стадій раку молочної залози, і, по-друге, практично повну безпеку його за рахунок наднизьких доз опромінення при дослідженні. І, очевидно, найголовніший здобуток такого обстеження полягає в тому, що в групі жінок, які брали участь в мамографічному скринінгу (щорічно або один раз на два роки), смертність від раку молочної залози виявилася на 30-50% нижче, ніж серед жінок, що не піддавалися такому регулярному обстеженню.

Тому в країнах, де скринінг випробуваний всебічно, оцінена його вартість і ефективність, вже зараз рекомендується щорічна мамографія жінкам 50 років і старше, а також жінкам 35-40 років, якщо хтось із їх кровних родичів хворів раком молочної залози або виявлені атипові зміни в епітелії молочної залози при біопсії. Жінкам 40-49 років рекомендується мамографія один раз в два роки, жінкам від 35-40 років - одна вихідна мамографія. Якщо при цьому не виявлено раку молочної залози, наступну мамографію слід виконувати після 40 років.

Причини, які вказуються жінками 45 років і старше, за якими їм не робили мамографію в останні два роки (журнал «Ю. С. ньюс енд Велд рипорт», США.

Причина% жінок не зробили мамографію

Чи не пропонував лікар 56

Не знала про необхідність дослідження 27

Відео: Рак молочної залози, повне вилікування. 4 роки здоров`я. сироїдіння

Висока ціна мамографії 26

Незручності дослідження 15

Небезпека радіації 9

страх виявлення раку молочної залози 7

Вирішеним результату 6

Страх болю при дослідженні 5

Тим не менш, згідно з даними американського журналу «Ю. с. ньюс енд Велд рипорт », дуже малому числу жінок виконується регулярна мамографія, за допомогою якої деякі форми раку молочної залози можуть бути розпізнані на два роки раніше, ніж при звичайному клінічному дослідженні. Незважаючи на заклики Американського ракового суспільства до регулярної мамографії (по крайней мере, раз на два роки), 20% жінок ніколи не піддавалися мамографії і тільки 65% жінок старше 50 років приходять на мамографію відповідно до розкладу. Як видно з таблиці, вартість обстеження (близько 100 дол.) Є обмежуючим, але не головним фактором невиконання мамографії. 56% опитаних жінок заявили, що таке обстеження їм не пропонував лікар, що оглядав їх. Тому журнал категорично рекомендує жінкам «... перемикатися на іншого лікаря, якщо ви старше 40 років і ваш лікар не радить вам виконати мамографію».

Дуктографія, або галактографія, є також дуже цінним методом рентгенологічного дослідження для діагностікірака молочної залози, а також їх диференціації з Внутрішньопротокова папілома. Техніка її проста. Після обробки ареоли спиртом визначають, з якого отвору вивідної протоки виділяється рідина або інший вміст. У цей отвір без зусиль вводять тупий кінець тонкої голки до її заснування. Потім через голку вводять 0,25 мл рентгеноконтрастної препарату і виконують знімок у двох проекціях.

Відео: Олена Малишева: Рак грудей стадії - ознаки і симптоми. Лікування раку молочної залози!

Патологічні утворення розмірами менше 3 мм, що локалізуються всередині проток і не виходять за їх межі, не знаходять відображення на «безконтрастна» маммограммах, навіть при найкращому технічному якості знімків. Тільки галактографія вказує точну локалізацію протокового поразки і дає можливість відрізнити запальні та дистрофічні процеси від раку молочної залози.

^вгору^

Можливі побічні ефекти променевої терапії

При впливі випромінювання на область молочної залози гостро виникаючі побічні ефекти відсутні: у пацієнток немає нудоти або облисіння.

У більшості пацієнток відзначається стомлюваність, яка в ході курсу радіотерапії посилюється, а після закінчення лікування поступово проходить протягом 1-2 місяців.

У багатьох пацієнток виникають тупі ниючі або гострі стріляючі болі в молочній залозі, які тривають кілька секунд або хвилин. Як правило, лікування цього стану не потрібно.

Відео: Онкологія і Трансфер Фактор 4Life Рак молочної залози виліковний

Найчастішим побічним ефектом, що вимагає пильної уваги, є подразнення шкіри, яке виражається почервонінням, сверблячкою і сухістю. Шкірні реакції виникають зазвичай через кілька тижнів від початку лікування. Справитися з ними дозволяють наступні рекомендації:

Якщо ви помітили будь-які зміни стану молочних залоз, постарайтеся якомога раніше звернутися до мамолога. Не потрібно боятися обстеження. Набагато небезпечніше тягнути час, чекати поки прояви зникнуть або займатися самолікуванням. Згаяний час в такій ситуації небезпечно проростанням пухлини в глибокі шари грудної стінки і метастазуванням.