Змінені еритроцити в сечі при вагітності

Еритроцити в сечі при вагітності - норма, причини, аналіз

Вагітність є найважливішим етапом в житті жінки. Це дуже специфічний стан, для якого характерні цілий ряд зрушень фізіологічних параметрів організму. Одним з таких змін є поява еритроцитів в сечі при вагітності .

Норма еритроцитів в сечі при вагітності

У звичайних умовах еритроцити, як правило, не проникають через нирковий фільтр. Відповідно, в сечі вони зустрічатися не повинні. Однак, поодинокі еритроцити все ж здатні «просочитися» через систему фільтрації. Тому наявність еритроцитів в сечі є нормальним для деяких здорових людей. При простій мікроскопії осаду сечі, що проводиться в будь-якій клінічній лабораторії, допускається виявлення поодиноких клітин крові в поле зору. Не є винятком і період підготовки до пологів - норма еритроцитів в сечі при вагітності становить до 4 клітин в полі зору. Все, що вище - має визначення «гематурія» і є патологією. Цей стан вимагає поглибленого обстеження.

Еритроцити в сечі при вагітності: причини

Гематурія під час вагітності може бути викликана як самою вагітністю, так і іншими факторами, пов`язаними або не пов`язаними з цим станом. Гематурія буває трьох типів - екстраренальную, ренальная і постренальная.

• екстраренальную - підвищені еритроцити в сечі при вагітності не пов`язані з мочеобразованіе. До причин екстраренальної гематурії відносяться гінекологічні захворювання (кольпіти, ерозії шийки матки), різні порушення в системі згортання крові.
• Ренальная - гематурія формується в результаті порушення проникності ниркового клубочка і канальцевого апарату, що найчастіше обумовлено захворюваннями нирки запального характеру. Це загострення хронічного гломеруло- і пієлонефриту, а також сечокислий діатез. У цих випадках еритроцити в сечі структурно змінені і співіснує з підвищеним рівнем білка і циліндрами.
• Постренальная - викликається чинниками, що перешкоджають нормальному відтоку сечі і не пов`язаними з її освітою в нирках. У більшості випадків це сечокам`яна хвороба і загострення хронічного циститу. У разі постренальной гематурії еритроцити в аналізі не змінені, а циліндрів і білка не виявляється.

Слід мати на увазі, що вагітність значно збільшує ризик загострення пієлонефриту і прогресування сечокам`яної хвороби. Так, поступово збільшується в розмірах матка викликає вигин і деякий здавлення сечоводів, завдяки чому відтік сечі погіршується. Крім підтримки запального процесу, це веде до застою сечі в нирках, утворення сечових каменів і їх міграції з пошкодженням слизової сечоводу.

До іншим, більш рідкісних причин появи еритроцитів в сечі відносять пухлини сечового міхура, матки і кишечника, гострі і хронічні лейкози, ряд інфекційних захворювань. Гематурія може бути спровокована прийомом деяких медикаментів - це антибактеріальні препарати сульфаніламідного ряду, антикоагулянти та інші.

Аналіз сечі при вагітності на еритроцити

Необхідно відзначити, що найбільш достовірні дані загального аналізу сечі виходять при правильному дотриманні техніки забору матеріалу. Для аналізу беруть середню порцію сечі. Вранці, після проведення гігієнічної обробки піхви, випускають першу порцію сечі, збирають в контейнер середню і знову випускають останню. Порушення цього правила призводить до помилкових результатів.

Макроскопічно домішки крові видно в сечі тільки при дуже великому вмісті в ній еритроцитів. У більшості ж випадків гематурію виявляють в лабораторних умовах. Під час виконання загального аналізу сечі, еритроцити виявляють в осаді.

Для більш точного підрахунку і виявлення джерела крововтрати виконують аналіз сечі по Нечипоренко. При конкретному підозрі на ту чи іншу патологію нирок або сечовивідних шляхів показано проведення ультразвукового дослідження.

У будь-якому випадку, якщо аналіз сечі при вагітності на еритроцити дав позитивний результат, ще потребує детального і невідкладне обстеження.

Таким чином, поява еритроцитів в сечі при вагітності має підвести майбутню маму до думки про наявне порушення в організмі. Будь-яку хворобу легше попередити, ніж лікувати, тому не варто зволікати з візитом до лікаря і початком повного всеосяжного обстеження.

Михайлин Андрій спеціально для сайту Мамашкі.рф
При використанні матеріалів сайту индексируемая посилання на Мамашкі.рф обов`язкове.

Змінені еритроцити в сечі

еритроцити - це клітини людської крові, а також хребетних і декількох видів безхребетних тварин, які містять гемоглобін і виконують перенос кисню від легенів до тканин і вуглекислого газу, навпаки, від тканин до легким. Еритроцити людини двояковогнутой форми, червоного кольору і розмірів в 7-8 мкм. Тривалість їх життя знаходиться в межах 120 днів. Червоне забарвлення через наявність гемоглобіну, який становить основну масу еритроцита.

Про що говорять еритроцити в сечі?

У кожної людини разом з сечею відбувається виділення близько двох мільйонів еритроцитів. Хоча в самій сечі, точніше в осаді, їх небагато. Норма для чоловіків становить 0-1 в полі зору, для жінок 0-3 в полі зору. Вважаються еритроцити в сечі під мікроскопом в лабораторії, в окремих квадратах. Потім виводиться середнє значення.

Стан при підвищених еритроцитах, називається гематурія або кров у сечі. У деяких випадках, їх кількість може міняти сам колір сечі до червоного забарвлення (колір м`ясних помиїв), називається цей стан макрогематурия.

Найбільш часті причини макрогематурии:

• У жінок менструальні кровотечі;
• при кровотечі сечового міхура, при сечокам`яній хворобі нирок, при травмі;
• при розпаді злоякісної пухлини і викликаного нею кровотечі. (При раку нирки, сечового міхура);
• при важкій формі протікання гломерулонефриту.

Наступне стан, при якому еритроцити є, але не помітні неозброєним оком, називається мікрогематурія.

Розвивається при таких захворюваннях:

• інфекційні: малярія, віспа, і інші захворювання, що супроводжуються тривалою лихоманкою;
• стадії гломерулонефриту;
• онкологія сечовидільної системи;
• мочекам`яна хвороба;
• інфаркт нирки, туберкульоз сечовивідної системи;

У різній стадії патологічного процесу при деяких хворобах можуть спостерігатися як макрогематурия, так і мікрогематурія: сечокам`яна хвороба, урогенітальний рак і ін.

Так що ж таке змінені еритроцити в сечі ?

Розрізняють за походженням гломерулярну і постгломерулярної гематурію.

Гломерулярна або клубочковая гематурія розвивається при попаданні еритроцитів в сечу через базальну мембрану клубочкової кровоносних судин. З цієї причини відбувається їх пошкодження і деформація.

Постгломерулярної гематурія розвивається при виникненні даної проблеми капілярів після клубочкового фільтра, при цьому еритроцити залишаються незмінені.

Отже, ми дізналися, що в сечі можуть перебувати еритроцити в зміненому вигляді - це ті, хто не містить гемоглобін і в незмінному вигляді, з наявністю гемоглобіну. Тривале знаходження еритроцита в сечі, також призводить до його знебарвлення.

Саме тому при розшифровці результатів вкрай важливо точно визначити кількість змінених і незмінених еритроцитів або їх співвідношення. Якщо в аналізі змінені або вилужені еритроцити, як ми вже згадували вище, що не містять гемоглобін, то це вказує на захворювання нирок, такі як гломерулонефрит, пієлонефрит, туберкульоз нирок. А еритроцити незмінені в свою чергу кажуть фахівцям про захворюваннях сечовивідних шляхів, таких як уретрит, цистит, рух каменю та ін.

Також при вагітності, цей аналіз на наявність еритроцитів в сечі є обов`язковим, так як зростання матки надає здавлювання органів сечостатевої системи і загострення хронічних захворювань. Виявлені при вагітності еритроцити - підстава для УЗД нирок і сечового міхура, аналізу на бакпосев сечі.

У дітей еритроцити в сечі теж не повинні бути присутніми або можуть перебувати поодинокі в полі зору.

Так само, як і у дорослих пацієнтів, у дітей спостерігаються при таких патологіях:

• при ураженнях нирок і відділів сечостатевої системи (пієлонефрит, гломерулонефрит, цистит);
• при травмах;
• онкологія і туберкульоз сечостатевої системи;
• при деяких інфекціях.

Яка норма еритроцитів в сечі у вагітної жінки

На момент настання вагітності жіночий організм зазнає значний стрес і перебудову. І саме тепер жінка зобов`язана бути чуйною до власного тіла і здоров`ю, як ніколи раніше.

Один із способів уважно стежити за собою - регулярно здавати аналізи сечі і крові. Як бути, якщо еритроцити в сечі при вагітності підвищені? Яка норма вмісту цих компонентів?

Хоча існує думка, що при вагітності не варто займатися серйозним лікуванням, в деяких випадках це може врятувати життя матері і майбутній дитині. Будь-яка патологія, виявлена на ранній стадії, дозволить жінці благополучно вилікуватися і захистити своє чадо від можливої шкоди.

Яка роль еритроцитів в період вагітності?

Всім відомо, що червоні клітини крові відіграють велику роль в людському організмі. Вони є переносниками молекул гемоглобіну до всіх тканин і клітин. Життєвий цикл кожного еритроцита досягає трьох-чотирьох місяців. Потім ці клітини руйнуються, а їх залишки переробляються печінкою або селезінкою. Якщо роль цих клітин так велика для людини, незалежно від віку, то наскільки ж важливо стежити за цим показником при вагітності?

Зрозуміло, що еритроцити, як найважливіші компоненти крові, повинні міститися у великій кількості в цій рідині. Однак як реагувати на еритроцити в сечі при вагітності?

Яка норма вмісту еритроцитів в сечі у вагітних

Варто відзначити, що при ідеальному здоров`я еритроцитів в сечі міститися не повинно. Проте допустима норма вмісту цих молекул становить від 1 - 3 одиниць на поле зору об`єктива мікроскопа. Якщо ці показники перевищені, лікуючий лікар зобов`язаний направити пацієнтку на додаткове обстеження.

Чи завжди необхідний аналіз сечі на рівень еритроцитів?

Обов`язковою аналізом вагітної жінки є аналіз крові. Значить, здавати сечу потрібно тоді, коли за результатами першого аналізу була виявлена анемія. Лікуючий лікар спробує встановити причину зниженого гемоглобіну і спочатку виключить ризик гематурії (наявність великої кількості еритроцитів в сечі).

І все-таки, якщо еритроцити в сечі при вагітності перевищують норму, пора шукати причини цього порушення.

Основні причини розвитку гематурії

Збільшення вмісту еритроцитів в період вагітності може бути викликано двома основними факторами:

• здавлення органів через зростання плоду;
• запальні захворювання.

Гематурія через процес вагітності

Іноді рівень еритроцитів в сечі незначно підвищується через високі навантажень. Виношування дитини - сильний стрес для організму. Саме це іноді і викликає проблему. При таких станах слід уважно спостерігати за своїм самопочуттям і якомога швидше здати повторний аналіз сечі.

Гематурія може бути викликана сильним здавленням сечоводів. Через це сеча не відходить вільно, а затримується. Це може привести не тільки до запальних процесів, а й навіть до сечокам`яної хвороби. Коли камені або пісок проходять через фільтри, молекули еритроцитів також потрапляють в сечу. Також камені можуть викликати мікропошкодження, що також призводить до появи червоних клітин в сечовий рідини.

запальні захворювання

Така проблема може також виникнути через захворювання сечостатевої системи. При вагітності про себе дають знати всі хронічні проблеми, навіть ті, які не турбували жінку раніше. Значить, збільшення кількості еритроцитів може бути пов`язане з такими захворюваннями:

• гломерулонефрит;
• пієлонефрит;
• аневризми судин;
• сечокислий діатез.

Якщо вам відомо, про яких-небудь хронічних процесах в організмі, повідомте про них свого лікаря. Це допоможе швидше діагностувати захворювання і почати його лікування.

Шляхи потрапляння еритроцитів в сечу

Проаналізувавши вищесказане, можна прийти до висновку, що еритроцити в сечу можуть потрапити тільки трьома шляхами:

• через ниркові фільтри, якщо їх отвори збільшені через запального процесу;
• через мікропошкодження в канальцях сечоводів;
• через пошкодження ниркових каналів.

Додаткові причини, по яких сеча може містити еритроцити

Не завжди гематурія з`являється через захворювання нирок. Іноді клітини еритроцитів виявляються в результатах через патологій в гінекологічній сфері. Наприклад, якщо у жінки спостерігаються кров`яні виділення з піхви, при аналізі сечі вони можуть легко потрапити в який збирається матеріал, і відбитися на кінцевих результатах.

Також спотворення результатів аналізів можуть бути через подряпини і порізів в зоні паху. Незалежно від того, сильно перевищена норма чи ні, важливо поставитися до цього з усією увагою і вжити заходів. Іноді може знадобитися повторна здача аналізів.

Не завжди збільшена кількість еритроцитів говорить про одних і тих же проблемах. Важливо аналізувати якість і стан цих клітин. Вони можуть бути:

Якщо при аналізі були виявлені змінені еритроцити, це попереджає жінку про проблеми в верхніх органах сечової системи. Якщо ж клітини потрапили в біоматеріал в незміненому вигляді, значить, захворювання торкнулися сечового міхура або сечівника.

Здаючи регулярні аналізи, майбутня мама захистить себе і свою дитину від можливих небезпечних захворювань.

Related posts: