Які показники крові вказують на вагітність

Таблиця середніх значень по УЗД (зростання в см, вага в г).
Розрахунок зростання і ваги малюка за даними УЗД, перевірка відповідності термінів.
Як виглядає малюк на різних термінах вагітності.
Аналізи крові. ХГЧ, АФП і інші.
Вправи під час вагітності.
Таблиця калорійності продуктів.

Основна мета аналізів крові під час вагітності - визначення ризику патологій у плоду. На початку вагітності загальні аналізи крові слід робити не рідше одного разу на місяць. Ближче до пологів - частіше, щоб виключити зниження рівня еритроцитів - анемію, яка загрожує розвитком гіпоксії у плода.

Що ще допомагають дізнатися аналізи? По-перше, дозволяють встановити сам факт настання вагітності. Для цього визначається зміст в крові (або в сечі) хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ), який починає вироблятися цже в перші дні після імплантації зародка. Цей аналіз називається імуноферментним тестом, проводиться на 6-10 тижні вагітності і дозволяє швидко і точно встановити її наступ.

Жінка не вагітна при рівні ХЛГ менше ніж 5 од / літр. Якщо показник менше норми - загроза викидня.

Нормальний рівень ХЛГ при вагітності

від 35 000 до 200 000

Кров - це середовище, швидко і чутливо реагує на вагітність. Навіть за загальним аналізом крові (з пальця) можна визначити, вагітна жінка чи ні. Справа в тому, що під час вагітності в крові підвищується рівень вмісту лейкоцитів і ступінь осідання еритроцитів (ШОЕ), знижується рівень лімфоцитів. Хоча, звичайно ж, така зміна складу крові може відбуватися через зниження імунітету, наприклад, при стресі.

Крім ХГЧ існує ще два показника - вільний естріол і альфафетопротеин (АФП). Всі три дозволяють виявити, чи нормально функціонує плацента і чи немає у плода ризику равітія синдрому Дауна, відкритих черепно-мозкових дефектів, незакриття спинномозкового каналу. Ці показники визначаються під час потрійного тесту на терміні 15-18 тижнів.

Найбільш важливий показник потрійного тесту - рівень АФП. Якщо він високий, то це може означати багатоплідної вагітність, великий розмір плода, ризик загибелі одного з плодів. У деяких випадках це говорить про маловодді, з яким пов`язані затримка внутрішньоутробного розвитку плода, вади розвитку плода (в тому числі полікістоз нирок), загроза передчасних пологів. Якщо АФП нижче норми, це може свідчити про патологію плаценти, багатоводдя або позаматкової вагітності. Для уточнення діагнозу необхідно зробити УЗД (а іноді і хромосомний аналіз).

Звичайно, орієнтуючись на показники норми, потрібно враховувати термін вагітності. Наприклад, на 35-40 тижні підвищений рівень АФП говорить про фізіологічної незрілості плода, а знижений - про переношеності. І навпаки, в першому триместрі постійно знижуються рівень АФП означає, що вагітність не розвивається.

Додатково можна зробити аналіз крові на рівень плацентарного лактогену в крові, який дозволяє виявити недостатність плаценти, гіпоксію і гіпотрофія плода.

Якщо виявиться недостатність плаценти, лікар направляє пацієнтку на гемостазіограми, за допомогою якої визначається згортання крові.

Існує ще два аналізи, олязательних для вагітних, у яких були викіжиші або проблеми з настанням вагітності. Це аналіз крові на вовчаковий антікоангулянт і аналіз на рівень антитіл до кірдіоліпіну. Якщо буде знайдений вовчаковий антикоагулянт, висока ймовірність викидня або внутрішньоутробної смерті плода. А підвищення рівня антитіл до кардіоліпіну свідчить про неправильне функціонування плаценти. У цьому випадку лікар повинен терміново призначити лікування.

Особливо важливі гормональні дослідження крові після 30 тижнів вагітності. Наприклад, різке зниження рівня естріолу може бути показником гіпоксії плода. Виявити її по аналізу крові можна ще до появи клінічних симптомів.

Жінки з першою групою крові повинні контролювати рівень антігрупп-антитіл, а жінки з негативним резусом - рівень антирезус-антитіл. Якщо виникне конфлікт між резус-фактором або групами крові плоду і матері, у малюка може розвинутися гемолітична хвороба, часто призводить до руйнування еритроцитів крові плоду. У початковій стадії цієї хвороби виникає анемія, потім - жовтяниця, на останніх стадіях можуть з`являтися набряки.

Безпосередньо перед пологами роблять ті ж аналізи, що і перед будь-госпіталізацією: аналіз на антитіла до СНІДу і гепатиту, аналіз крові на сифіліс. Також дивляться рівень лейкоцтітов, щоб виключити запальний процес.

Аналізи при вагітності

Під час вагітності жінці доводиться багаторазово відвідувати лікаря для обстеження. Медичне спостереження дозволяє контролювати стан здоров`я майбутньої матері і правильний розвиток плоду. Тому так важливо знати, які потрібно здавати аналізи під час вагітності.

Аналізи сечі при вагітності

Загальний аналіз сечі - найпоширеніший, його необхідно здавати на першому візиті до гінеколога і при подальших обстеженнях. Це пояснюється тим, що під час виношування плоду навантаження на нирки значно збільшується, тому вони можуть не цілком справлятися зі своїми завданнями.

До обов`язкових досліджень відносяться:

1. Загальний аналіз крові і сечі на білок. Рівень лейкоцитів вказує на наявність прихованих запальних процесів нирок і сечового міхура. Наявність білка говорить про пізній токсикоз, стресі, підвищеному фізичному навантаженні.
2. Бактеріальний посів сечі. Бактерії в сечі свідчать про прихований циститі.
3. Мазок на флору при вагітності. Лікар обов`язково повинен переконатися, що флора жінки знаходиться в балансі. При поганому мазку на флору лікар призначить жінці при вагітності безпечні препарати.

Додатково може призначатися аналіз сечі по Нечипоренко та Зимницьким, якщо є підозра на гострі або хронічні захворювання.

Сечу слід здавати тільки вранці, перед туалетом зовнішніх статевих органів. Рекомендується обмежити фізичні навантаження за день до дослідження.

Аналізи крові при вагітності

Показники крові дозволяють оцінити роботу всіх систем організму.

• Загальний аналіз крові.
  Кров береться з пальця лівої руки. Це дослідження дає можливість дізнатися про наявність гострих або хронічних запальних процесів. При загальному аналізі крові враховується рівень еритроцитів і гемоглобіну для діагностики можливої анемії. Аналіз потрібно здавати на початку вагітності, кожен триместр і перед пологами.
• Біохімічні показники.
  Дослідження дає повну інформацію про обмін білків, жирів і вуглеводів в організмі, показує рівень цукру в крові. Його призначають при первинному зверненні вагітної, а також на 18-й і 30-й тижнях.
• TORCH-інфекції.
  Це показники антитіл до: токсоплазмозу, вірусу герпесу, краснухи, цитомегаловірусу. Про гострому стані захворювання говорить високий показник Ig M. Якщо рівень Ig G високий, значить у жінки присутній імунітет до даних інфекцій.
• Обстеження на ВІЛ та гепатити.
  Проводиться 3 рази протягом всієї вагітності і є принциповим. Якщо жінка від нього відмовляється, пологи приймуть тільки в відділенні обсервації.
• Група крові, резус-фактор.
  Дане дослідження призначається всім, навіть якщо жінка знає свою групу крові. Дуже важливим є контроль наявності резусную антитіл: за всю вагітність такий аналіз призначають приблизно 10 раз.
• Генетична патологія плода.
  Дослідження необхідно провести на ранньому рядку вагітності (8-9 тижні). При позитивному результаті на плацентарний глобулін і гонадотропін, лікар, як правило, рекомендує перервати вагітність.

Аналіз крові на вагітність

Нудота вранці, набухання грудей, хронічна втома, зміна смаку - ці перші суб`єктивні ознаки вагітності відомі кожній жінці. Однак далеко не завжди вони вказують на зародження нового життя, і навіть такий серйозний «дзвіночок» як затримка місячних не може гарантовано підтвердити наступ «цікавого положення». Розвіяти сумніви допоможе аналіз на визначення вагітності.

Які аналізи показують вагітність?

Перше, що роблять жінки, виявивши затримку менструації, - проводять тест на вагітність. Суть його проста: опустивши в сечу смужку з реактивом і почекавши 5-10 хвилин, отримуємо результат: дві смужки - вагітність наступила, одна смужка - на жаль, мамою вам поки не бути.

Подібні тести засновані на виявленні в сечі жінки хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ). Цей гормон виробляється зовнішньою оболонкою ембріона (хорионом) і практично завжди свідчить про настання вагітності. У першому триместрі при нормально протікає вагітності концентрація ХГЛ збільшується в два рази кожні два дні.

Знаючи про це, деякі потенційні мами чомусь вважають, що загальний аналіз сечі також показує вагітність. Це не так, визначення вагітності по аналізу сечі неможливо. Для цього доведеться здати аналіз крові на вагітність.

Який аналіз крові показує вагітність?

Деякі вважають, що звичайний загальний аналіз крові, крім основних параметрів, показує і вагітність. Однак у медичній практиці існує спеціальне дослідження, яке лікарі називають аналізом на ХГЧ, так як дізнатися, чи станете ви мамою, допоможе все той же хоріонічний гонадотропін. Його концентрація в крові набагато більше, ніж в сечі, тому лабораторний аналіз набагато точніше, ніж тест-смужки, що продаються в аптеці.

Крім того, за кількістю гормону можна визначити, як розвивається вагітність. Наприклад, якщо показники нижче норми, то це може говорити про ХГЧ при позаматкової вагітності. Якщо ж концентрація ХГЧ вище нормальних показників, то це говорить про багатоплідної вагітності або можливих відхилень у розвитку плоду. Підвищений ХГЧ може бути у жінок, які страждають на цукровий діабет або приймають гормональні контрацептиви.

Хибно позитивні аналізи при вагітності

Іноді підвищена концентрація ХГЧ зовсім не говорить про настання вагітності, а є ознакою небезпечних захворювань:

• пухлини матки, нирок, шлунково-кишкового тракту;
• хоріонкарцінома;
• міхурово занесення і його рецидив.

Підвищений рівень гормону спостерігається при прийомі препаратів ХГЧ за 2-3 дня до здачі аналізу, а також після недавно перенесеного аборту або самовільного викидня.

Як правильно здати аналіз крові на вагітність?

Сьогодні багато лабораторій пропонують здати платний експрес-аналіз крові на вагітність. Це означає, що результати будуть у вас на руках всього через пару годин після забору крові. Однак якщо ви нікуди не поспішаєте, то можна заощадити і абсолютно безкоштовно здати аналіз у напрямку гінеколога.

Кров на аналіз ХГЧ беруть з вени натщесерце. У лабораторію бажано з`явитися вранці. Якщо це неможливо, постарайтеся нічого не їсти протягом 4 годин. Перед здачею аналізу не паліть і не пийте спиртне, будь-які лікарські препарати також під забороною.

Не варто здавати аналіз крові на вагітність в перший же день затримки: найбільш достовірний результат дасть тест, проведений на 3-5 день відсутності місячних. Через 2-3 дні аналіз можна повторити.