Гарднерельоз при вагітності лікування

Гарднерельоз при вагітності

Лікування гарднереллеза при вагітності

Гарднерельоз при вагітності, якщо цей діагноз підтверджений клінічними проявами та аналізами, може бути дуже небезпечний для майбутньої матері і її дитини. У чомусь він навіть небезпечніше такого ж за поширеністю кандидозу. Давайте розглянемо основні симптоми захворювання, що провокують його фактори, в чому полягає його небезпека, а також деякі нюанси лікування.

Зазвичай гарднерельоз у вагітних проявляє себе класичними симптомами. До них відносяться постійні і досить рясні білі, сірі, а іноді зеленуваті виділення з піхви. Але більш яскравий симптом - це запах тухлої риби. Особливо він помітний відразу після статевого акту у вагітних. Але іноді бактеріальний вагіноз, саме таку назву офіційно має дане захворювання, майже ніяк себе не проявляє і може бути виявлений тільки в результаті мазка на флору. У таких безсимптомних випадках лікування може і не знадобитися, так як мікроорганізми, збудники гарднереллеза, в нормі можуть існувати в мікрофлорі піхви. Головне, щоб вони не придушували її «добрих» жителів - лактобактерії.

Небезпечний гарднерельоз при вагітності саме зниженням кількості лактобактерій, це може привести до загострення запальних процесів, хронічних захворювань органів малого таза, а в результаті - передчасні пологи або народження маловагих дитини в термін. Щоб такого не сталося, побережіть себе. Про те, що потрібно звертатися до лікаря при перших же симптомах захворювання, ви, напевно, знаєте. Але потрібно і знати як не допустити захворювання. Чи не спринцюйтеся, не використовуйте в якості профілактичного лікування ніякі антисептичні вагінальні свічки, не беріть антибактеріальні препарати самостійно, не використовуйте при статевих актах презервативи з 9-ноноксинолом.

Якщо ж у вас з`явилися симптоми захворювання, лабораторні дослідження і огляд лікаря також його підтвердили, це значить пора проводити лікування гарднереллеза. Не турбуйтеся, вагітність того не протипоказання, хоча деякі обмеження в лікарських засобах в цей прекрасний період життя жінки все ж є.

Якщо виник гарднерельоз при вагітності, лікування проводиться виключно місцевими препаратами, що містять кліндаміцин. Причому використовувати їх можна тільки в другому і третьому триместрах вагітності, в першому ж клиндамицин може бути небезпечний для плоду. З цієї причини багато гінекологів намагаються замінити неприпустимі для першого триместру вагітності препарати більш, на їхню думку, безпечними і популярними. До них можна віднести свічки Гексикон, бетадин. Це антисептики. Але вбивають вони не тільки хвороботворні мікроорганізми, а й гублять корисну мікрофлору. Тому використовуватися для лікування гарднереллеза не повинні.

Гарднерельоз при вагітності лікування і вплив на плід

Гарднерельоз під час вагітності дуже часто виникає у жінок. Він найчастіше присутня ще до самого зачаття, а під час вагітності гарднерельоз загострюється. Але трапляється і так, що ознаки гарднереллеза починають з`являтися під час виношування вагітності вперше, при цьому раніше його ознак під час обстеження виявлено не було.

Причини гарднереллеза при вагітності

Причин, за якими відбувається розвиток гарднереллеза у вагітних жінок досить багато. Порушення мікрофлори піхви під час вагітності може виникати через що відбуваються гормональні зміни. Крім цього провокувати розвиток гарднереллеза можуть і зміни в імунній системі вагітної жінки. Подібні зміни і наслідки завжди супроводжують вагітність.

Під час вагітності існує дуже багато причин, за якими розвивається гарднерельоз. В результаті змін в імунній системі і гормональному фоні, завжди супроводжують вагітність, може порушуватися мікрофлора піхви у вагітних жінок. Якщо ознаки гарднереллеза присутні раніше, то ті ж причини викликають його загострення і наслідки.

Для плода під час вагітності і в момент пологів дитину, гарднерельоз сам по собі не небезпечний. Він не може викликати проблеми у плода, так як не проникає до нього через плаценту. Гарднерелла під час пологів потрапляє на шкірний покрив дитини, але не викликає запалення, оскільки не є високопатогенної бактерією.

Можливість розвитку запалення - ось про що під час вагітності при загостренні гарднереллеза потрібно постійно пам`ятати. Дуже рідко єдиною бактерією в піхву виявляється гарднерелла. На тлі вагітності при порушенні мікрофлори піхви її складу постійно змінюється. Запалення органів малого таза можуть викликати інші бактерії, що може зробити вагітність неможливою або сильно ускладнити її перебіг. Тому значно частіше потрібно спостерігатися вагітній жінці з гарднереллезом.

Лікування гарднереллеза при вагітності

Під час вагітності відновити мікрофлору піхви і позбутися від гарднереллеза неможливо. Під час вагітності приймати антибіотики проти гарднереллеза ні в якому разі не можна. Цілком можна обмежити необхідну допомогу місцевими процедурами.

Відео: Гарднереллез

При появі гарднереллеза під час вагітності завданням лікаря є регулярний контроль за відсутністю запалення в піхві і за кількістю бактерій. Для цього він повинен проводити огляди не рідше одного разу на місяць і робити два аналізи - посів виділень з піхви і звичайний мазок.

Курс місцевих процедур (санації або спринцювання) проводиться при різкому збільшенні в піхву кількості бактерій і при перших ознаках запалення. Практично лікування гарднереллеза при вагітності обмежується 3-4 повторами процедур, для досягнення потрібного результату дуже рідко їх потрібно більше.

Останній раз подібне обстеження проводиться за 2-3 тижні перед пологами. Повноцінне обстеження та лікування дисбіозу і гарднереллеза піхви потрібно пройти жінці після пологів і після закінчення періоду відновлення.

Вплив гарднереллеза при вагітності на плід

Гарднерельоз при вагітності сам по собі не несе небезпеки для дитини. Гарднерельоз не є небезпечним для плода ні під час виношування вагітності, ні процесі пологів. Гарднерелла не може проникнути через плаценту, і вона не може викликати проблеми з плодом. У процесі пологів гарднерела може потрапити на шкіру дитини, але вона не високопатогенного і тому негативних наслідків у вигляді запалень не викликає.

Єдине, чим може бути небезпечний гарднерельоз при вагітності під час загострення в плані наслідків - це в можливості провокації розвитку запалення. Гарднерелла не є єдиною бактерією, яка присутня в піхву. Склад вагінальної мікрофлори піхви під час її порушення постійно змінюється, а особливо протягом вагітності. З цієї причини інші бактерії також можуть провокувати запальні процеси органів малого тазу. І це може в значній мірі ускладнити вагітність, а в окремих випадках навіть зробити її неможливою. Якщо жінка страждає гарднереллезом при вагітності, то з цієї причини у лікаря потрібно спостерігатися набагато частіше.

© Автор: Шевченко Ірина, лікар

Відео: Уреаплазмаі гарднерела. Планую вагітність, що мені зараз робити?

Інші статті по цій темі:

Гарднерелла при вагітності. Чи завжди потрібно лікування?

На шляху до материнства жінку підстерігає чимало сюрпризів, в тому числі і неприємних. При вагітності організм починає працювати інакше. Для того щоб він не міг боротися з зароджується життям, адже малюк є для нього чужорідним, знижується імунітет.

Відео: Бактеріальний вагіноз у вагітних

Крім того, відбуваються суттєві зміни в гормональному фоні для успішного виношування вагітності. Всі ресурси і сили організму витрачаються в першу чергу на це. Органи і системи починають працювати більш інтенсивно.

Такі колосальні зміни часто призводять до виникнення різних захворювань. Можуть загостритися як давно забуті, так і виникнути нові. Особливо часто майбутні матусі стикаються з розвитком умовно-патогенної мікрофлори.

Це мікроорганізми, які в нормі присутні в організмі здорової жінки в певній кількості. Однак важливий їх баланс, якщо він порушується, то виникають захворювання.

Досить часто майбутні матусі стикаються з дисбактеріозом піхви. Одним з мікроорганізмів, які приймають активну участь у виникненні цього стану, є гарднерела вагіналіс.

Це коккобаціли або дрібні палички, розташовані в мазках парами або поодиноко. Деякі гінекологи вважають, що гарднерельоз є ЗПСШ. Однак це не зовсім так.

Незахищений статевий акт з чоловіком-носієм дійсно може спровокувати захворювання. Тим не менше, воно може виникнути і без цього при певних умовах, до яких відноситься і виношування малюка, що не властиво для ЗПСШ.

Тому гарднерела при вагітності досить часто починає розмножуватися і виникає стан, який називається бактеріальним вагінозом. Воно характеризується наявністю виділень з піхви з запахом тухлої риби.

Крім того в мазку виявляється багато лейкоцитів, в нормі їх повинно бути до 20 в полі зору, і низька кількість лактобактерій (паличок). В цьому випадку потрібне лікування. Якщо подібних симптомів і скарг немає, а просто виявлена гарднерелла під час вагітності в невеликій кількості, то ніяких заходів не потрібно.

Навіть при наявності скарг та симптомів серйозне лікування під час виношування дитини провести не вийде. Зазвичай антибіотики не застосовують, побоюючись нашкодити плоду. Використовують місцеве лікування (санації, спринцювання, свічки). Якщо хвороба не запущена, то воно є ефективним.

Вилікувана успішно гарднерела при вагітності може бути тільки за умови відновлення мікрофлори піхви, населення його лактобактеріями. Крім того, необхідно підвищити місцевий і загальний імунітет.

Гарднерелла при вагітності повинна лікуватися тільки лікарем. Спроби позбутися від неї самостійно неприпустимі. Це може нашкодити як матері, так і дитині.

Небезпека полягає в тому, що якщо захворювання не лікувати, то можлива поразка сечостатевої системи. Нерідко в такій ситуації виникають уретрити, цистити, пієлонефрити. Вони можуть дуже негативно позначитися на перебігу вагітності, а також здоров`я матері і дитини.

Тому лікувати гарднерельоз необхідно обов`язково, інакше він може сприяти передчасних пологів, багатоводдя, виникненню ускладнень. Як тільки з`явилися виділення, слід відвідати гінеколога.

Виникненню захворювання сприяють:

• стрес;
• спринцювання;
• дієти;
• сильні фізичні і емоційні навантаження;
• зміна статевого партнера;
• гормональні збої;

• зниження імунітету.

Якщо у жінки підтверджений діагноз гарднерельоз, то паралельно з нею повинен пролікуватися і статевий партнер. Причому навіть у тому випадку, якщо вони у нього не виявлено.

Тому в ідеалі ще до зачаття необхідно пройти обстеження і при необхідності пролікуватися. Тоді з більшою ймовірністю гарднерела при вагітності не буде турбувати.

Також при виявленні даного збудника корисно буде обстежитися на ЗПСШ. Крім того, він часто поєднується з кандидами, мікоплазмами і анаеробними мікроорганізмами.

Таким чином, вагітність при гарднереллезе може пройти без ускладнень при своєчасному лікуванні. Воно проводиться місцево без системного прийому антибіотиків. Однак в схему лікування обов`язково має бути включено відновлення мікрофлори піхви, місцевого та загального імунітету. Воно необхідне тільки при наявності симптомів захворювання. Паралельно слід пролікувати і статевого партнера.