Тіоктацід при плануванні вагітності

Тіоктацід БВ

Тіоктова (а-ліпоєва) кислота бере участь в мітохондріальному обміні речовин клітини, виконує функцію коензиму в комплексі перетворення речовин, що володіють вираженим оцінити ефективність. Вони захищають клітину від реактивних радикалів, що виникають при проміжному обміні речовин або при розпаді екзогенних чужорідних речовин, і від важких металів. Відомо синергічну дію а-ліпоєвої кислоти по відношенню до інсуліну, що стосується підвищення утилізації глюкози. У хворих на цукровий діабет тиоктовая кислота призводить до зміни концентрації піровиноградної кислоти в крові.

При прийомі всередину швидко і повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Прийом препарату одночасно з прийомом їжі може знизити всмоктування препарату. Час досягнення максимальної концентрації в плазмі крові становить 25-30 хвилин. Максимальна концентрація в плазмі крові після прийому 1 таблетки Тіоктацід БВ складає 4мкг / мл. Володіє ефектом «першого проходження» через печінку. Відносна біодоступність Тіоктацід БВ більше 60%. Період напіввиведення становить 25 хвилин. Основні шляхи метаболізму -Окислення і кон`югація. Тіоктова кислота і її метаболіти виводяться нирками (80-90%).

Лікування симптомів периферичної (сенсорно-моторної) діабетичної полінейропатії.

Підвищена чутливість до тіоктової кислоти або інших компонентів препарату.

Відсутні клінічні дані про застосування Тіоктацід БВ у дітей і підлітків, тому дітям і підліткам препарат призначати не можна.

Вагітність і лактація

Наявні дані про вплив на репродуктивність не дають можливості зробити висновки про шкідливий вплив на плід.

Застосовувати Тіоктацід БВ під час вагітності можна тільки в тому випадку, коли очікувана користь для матері перевищує ризик для плоду і тільки під суворим наглядом лікаря. Так як невідомо, чи переходить тиоктовая кислота в материнське молоко, не слід застосовувати препарат в період грудного вигодовування.

Рекомендується приймати 1 таблетку Тіоктацід БВ (еквівалентну 600 мг тіоктової кислоти) 1 раз в день. Препарат приймають натще, за 30 хвилин до сніданку, не розжовуючи і запиваючи достатньою кількістю води.

В окремих випадках можливий розвиток шлунково-кишкових симптомів, таких як нудота, блювота, біль у животі, діарея.

В окремих випадках можуть спостерігатися алергічні реакції: шкірний висип, кропив`янка, свербіж.

В окремих випадках через поліпшення утилізації глюкози може знизитися рівень глюкози в крові. У таких випадках можливий розвиток гіпоглікемії, симптоми якої включають запаморочення, підвищене потовиділення, головний біль, розлади зору. При появі будь-яких побічних ефектів слід звернутися до лікаря.

У разі прийому тіоктової (а-ліпоєвої) кислоти в дозі від 10 г до 40 г, особливо в поєднанні з алкоголем, спостерігаються серйозні ознаки інтоксикації, тякіе як генералізовані судомні пріпадкі- виражені порушення кислотно-лужного балансу, що ведуть до лактоацідозу- гипогликемическая кома- тяжкі порушення згортання крові, що призводять іноді до фатального результату. При підозрі на інтоксикацію препаратом (наприклад, прийом більше 10 таблеток дорослим або понад 50 мг / кг маси тіла дитиною) необхідна негайна госпіталізація з проведенням загальнотерапевтичних заходів по детоксикації (штучна блювота, промивання шлунка, прийом активованого вугілля і т.п.) і симптоматичної терапії.

При одночасному призначенні з Тіоктацідом БВ відмічається зниження ефективності цисплатину. Тіоктацід БВ пов`язує метали, тому його не слід призначати одночасно з препаратами, що містять метали (наприклад, препарати заліза, магнію, кальцій молочні продукти). Нслі Тіоктацід БВ приймають за 30 хвилин до сніданку, то препарати, що містять залізо або магній, можна приймати вдень або ввечері.

При одночасному застосуванні може посилюватися дія інсуліну і протидіабетичних препаратів для прийому всередину, тому рекомендується регулярний контроль рівня глюкози в крові, особливо на початку терапії Тіоктацідом БВ. В окремих випадках можливе зменшення дози гіпоглікемічних препаратів, щоб уникнути розвитку симптомів гіпоглікемії (занадто низького рівня глюкози крові).

Алкоголь може знизити ефективність Тіоктацід БВ. Тому пацієнтам рекомендується утримуватися від прийому алкогольних напоїв під час лікування препаратом.

Умови та термін зберігання

При температурі не вище + 30 ° С в недоступному для дітей місці.
Список Б. Термін придатності 3 роки. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Препарати з розділу: Ліки

Тіоктацід БВ

Допоміжні речовини: гипролоза низькозаміщена - 157 мг, гипролоза - 20 мг, магнію стеарат - 24 мг.

Склад плівкової оболонки: гіпромелоза - 15.8 мг, макрогол 6000 - 4.7 мг, титану діоксид - 4 мг, тальк - 2.02 мг, алюмінієвий лак на основі барвника хіноліновий жовтий - 1.32 мг, алюмінієвий лак на основі индигокармина - 0.16 мг.

30 шт. - флакони темного скла (1) - пачки картонні.
60 шт. - флакони темного скла (1) - пачки картонні.
100 шт. - флакони темного скла (1) - пачки картонні.

Фармакологічна дія

Метаболічний препарат. Тіоктова (alpha - ліпоєва) кислота міститься в людському організмі, де вона виконує функцію коферменту в реакціях окисного фосфорилювання піровиноградної кислоти і альфа-кетокислот. Тіоктова кислота є ендогенних антиоксидантом, за біохімічним механізмом дії вона близька до вітамінів групи В.

Тіоктова кислота сприяє захисту клітини від токсичної дії вільних радикалів, що виникають в процесах обміну речовин-вона також знешкоджує екзогенні токсичні сполуки, які проникли в організм. Тіоктова кислота підвищує концентрацію ендогенного антиоксиданту глутатіону, що призводить до зменшення вираженості симптомів поліневропатії.

Препарат має гепатопротекторну, гіполіпідемічну, гіпохолестеринемічну, гіпоглікемічну дію-покращуєтрофіку нейронів. Результатом синергічного дії тіоктової кислоти і інсуліну є підвищення утилізації глюкози.

Фармакокінетика

При прийомі препарату Тіоктацід БВ (швидке вивільнення) всередину, тиоктовая кислота швидко і повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Одночасний прийом їжі може знизити всмоктування препарату. C_max в плазмі крові досягається через 30 хв після прийому і становить 4 мкг / мл. Абсолютна біодоступність тіоктової кислоти становить 20%.

Піддається ефекту першого проходження через печінку. Основні шляхи метаболізму - окислення і кон`югація.

T_1/2 становить 25 хв. Тіоктова кислота і її метаболіти виводяться з сечею (80-90%).

Дозування препарату Тіоктацід БВ

Всередину призначають по 600 мг (1 таб.) 1 раз / сут. Таблетки приймають натщесерце, за 30 хв до сніданку, не розжовуючи і запиваючи водою.

У важких випадках лікування починають з призначення розчину для в / в введення Тіоктацід 600 Т протягом 2-4 тижнів, потім пацієнта переводять на лікування препаратом Тіоктацід БВ.

лікарська взаємодія

При одночасному призначенні тіоктової кислоти і цисплатину відзначається зниження ефективності цисплатину.

Тіоктова (alpha - ліпоєва) кислота зв`язує метали, тому не слід призначати одночасно з препаратами, що містять метали (наприклад, препаратами заліза, магнію, кальцію). Якщо Тіоктацід БВ приймають за 30 хв до сніданку, то препарати, що містять залізо або магній, можна приймати вдень або ввечері.

При одночасному застосуванні тіоктової кислоти і інсуліну або пероральних гіпоглікемічних препаратів їх дія може посилюватися, тому рекомендується регулярний контроль рівня глюкози в крові, особливо на початку терапії тіоктової кислотою. В окремих випадках допустимо зменшення дози гіпоглікемічних препаратів, щоб уникнути розвитку симптомів гіпоглікемії.

Етанол і його метаболіти послаблюють дію тіоктової кислоти.

Застосування Тіоктацід БВ при вагітності

Протипоказано призначення препарату при вагітності та в період лактації, тому що відсутній достатній досвід застосування препарату в ці періоди.

Тіоктацід БВ - побічні дії

Частота розвитку побічних ефектів визначена таким чином: дуже часто (1/10) - чaсто (1/100, 1/10) - нечасто (1/1000, 1/100) - рідко (1/10 000, 1/1000) - дуже рідко (1/10 000).

З боку травної системи: часто - тошнота- дуже рідко - блювота, біль в області шлунка і кишечника, діарея, зміна смакових відчуттів.

Алергічні реакції: дуже рідко - шкірний висип, кропив`янка, свербіж, анафілактичний шок.

З боку нервової системи: часто - запаморочення.

З боку організму в цілому: дуже рідко - через поліпшення утилізації глюкози може знизитися рівень глюкози в крові і з`явитися симптоми гіпоглікемії (сплутаність свідомості, підвищене потовиділення, головний біль, розлади зору).

Умови та термін зберігання препарату Тіоктацід БВ

Список Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С - 5 років.

Препарат Тіоктацід є засіб з гепатопротектівним і антиоксидантну дію, яке регулює вуглеводний і ліпідний обмін в організмі. Про показаннях до застосування, а також протипоказання препарату Тіоктацід, інструкція із застосування дасть розгорнуту відповідь в цій публікації.

Активним компонентом засобу Тіоктацід є така речовина як тиоктовая кислота, яка представляє собою ендогенний антиоксидант, за механізмом впливу близький до вітамінів групи B. Потрапляючи в організм дана речовина покращує трофічні функції нейронів, підвищує утилізацію глюкози, захищає клітини від вільних радикалів і зневоднює токсичні сполуки, знижуючи тим самим симптоми невропатії. Випускається медикамент Тіоктацід у вигляді розчину для ін`єкцій, в кожній ампулі якого міститься 600 мл активної речовини (Тіоктацід 600 Т), а також у формі довгастих таблеток, вкритих оболонкою жовто-зеленого кольору, які також містять 600 мг речовини (Тіоктацід БВ).

Показаннями до застосування даного лікарського препарату є діабетична, а також алкогольна поліневропатія.

Зупинимося на прийомі ліків Тіоктацід. Застосовувати препарат необхідно один раз в день, вранці, за півгодини до сніданку. Згідно з інструкцією на добу пацієнт повинен приймати одну таблетку. У разі тяжкого перебігу хвороби лікар призначає введення Тіоктацід внутрішньовенно. Курс терапії зазвичай не перевищує двох тижнів, після чого пацієнтові наказано приймати ліки у формі таблеток. До речі, в зв`язку з високою чутливістю розчину для ін`єкцій до світла, діставати і розкривати ампулу необхідно безпосередньо перед введенням.

Відпускається Тіоктацід тільки за рецептом лікаря, а значить самостійне його призначення і застосування неприпустимо. В цьому випадку не зайвим буде ознайомитися з побічними ефектами, які здатний викликати даний медикамент. Згідно з інструкцією із застосування найчастіше прийом ліків викликає запаморочення і нудоту. У рідкісних випадках у пацієнта може спостерігатися діарея, біль в області кишечника або шлунка, блювота, а також зміна смакових відчуттів. З алергічних реакцій може проявитися висип, кропив`янка. а у виняткових випадках навіть анафілактичний шок. У вкрай рідкісних випадках, як наслідок утилізації глюкози, у який приймає препарат можуть виникати такі симптоми гіпоглікемії, як сплутаність свідомості, підвищене потовиділення, головний біль і розлад зору.

Прийом кошти Тіоктацід в підвищених дозах може викликати порушення, які свідчать про ознаки інтоксикації, наприклад, порушення кислотно-лужної рівноваги, порушення згортання крові, генералізовані судомні напади, а також гіпоглікемічну кому. У разі передозування препарату хворого необхідно в терміновому порядку госпіталізувати і негайно провести симптоматичну протисудомну терапію.

Серед протипоказань препарату Тіоктацід, інструкція із застосування виділяє такі стани: годування немовляти грудьми, стан вагітності, а також вік до 18 років. Крім іншого, даний препарат не призначається пацієнтам з гіперчутливістю до активного компоненту ліки - тіоктової кислоти.

Говорячи про лікарську взаємодію слід пам`ятати, що засіб Тіоктацід не слід приймати одночасно з пероральними гіпоглікемічними препаратами або інсуліном, так як в цьому випадку дія останніх посилюється. Прийом описуваного медикаменту паралельно з цисплатином викликає зниження ефективності останнього. А прийом Тіоктацід одночасно з етанолом призводить до збільшення ризику розвитку поліневропатії. Бережіть себе!