Помірний гіпертонус матки при вагітності

Гіпертонус матки при вагітності

Будь-яка жінка мріє виносити і народити здорового малюка. Однак не у кожної з нас все дев`ять місяців виношування проходять безхмарно. У багатьох майбутніх мам з`являються патології, що затьмарюють радість очікування дитини. До них відноситься і гіпертонус матки під час вагітності.

Матка являє собою порожнистий орган з гладких м`язів. Вона складається з трьох шарів: периметрій - зовнішній шар, середній м`язовий шар - міометрій і внутрішня слизова оболонка ендометрій. При вагітності м`язові волокна знаходяться в стані розслаблення, в нормальному тонусі. Однак іноді вони скорочуються, стискається миометрий, і в маткової порожнини виникає тиск. Саме це і називається гіпертонусом.

Як визначити гіпертонус матки?

При гіпертонусі матки зазвичай жінка відчуває важкість і тягнуть болі в низу живота, які мають переймоподібний характер. Крім того, при гіпертонусі матки при вагітності симптомами вважаються скам`яніння матки (живіт стає твердим), хворобливі відчуття в попереку і в області лобка. Гінеколог запідозрить гіпертонус по вкорочення шийки матки при огляді.

Гіпертонус матки при вагітності: причини

Останнім часом майбутніх мам, які стикаються з гіпертонусом, стає все більше. Гіпертонус виникає з різних причин, але найчастіше першопричиною є гормональні порушення.

1. Гіпертонус матки на ранньому терміні пов`язаний з недостатнім виробленням гормону прогестерону, який відповідає за підтримання нормотонуса матки. Недолік гормону викликається недорозвиненістю матки, гиперандрогенией (надлишком чоловічих статевих гормонів), гіперпролактинемією (підвищеним рівнем пролактину).
2. До гіпертонусу у вагітних може привести ендометріоз - запалення внутрішньої оболонки матки.
3. Запальні процеси в матці і придатках, а також перенесені сечостатеві інфекції також є причиною скорочення м`язів матки.
4. Частою причиною гіпертонусу у майбутніх мам є стрес і хвилювання, а також фізичні навантаження.

Чим небезпечний гіпертонус матки?

У перші три місяці прогестерон не тільки підтримує вагітність, але і знижує скоротливу активність матки. При нестачі цього гормону недостатньо розвивається фетоплацентарна система і страждає нормотонус. Тому гіпертонус матки в першому триместрі приводить до мимовільного викидня і порушення внутрішньоутробного розвитку. У другому і третьому триместрах в результаті гіпертонусу розвивається фетоплацентарна недостатність, через що плід страждає від нестачі кисню. Можливі передчасні пологи, переривання вагітності.

Як зняти гіпертонус матки?

Як правило, для всіх вагітних з діагнозом «гіпертонус матки» обов`язкові постільний режим, спазмалітікі, заспокійливі препарати.

Відео: 15. Гипертонус матки

Седативні препарати необхідні для зниження стресу від страху у вагітної втратити дитину. Зазвичай це настоянка пустирника, валеріани, нозепам, сібазол.

Спазмалітікі допоможуть розслабити м`язові волокна матки - НО-ШПА, свічки Папаверин. Такий же ефект мають гомеопатичні свічки Вібуркол.

Знімає м`язовий спазм матки і заспокоює Магне-В6 - комбінований препарат магнію і вітаміну В6.

Якщо гіпертонус викликається прогестероновой недостатністю, майбутній мамі призначають препарати з синтетичним гормоном - Дюфастон або Утрожестан.

При помірному гипертонусе матки можливе лікування в домашніх умовах. Якщо тонус підвищений, необхідна госпіталізація. В умовах стаціонару під наглядом лікарів будуть проведені вливання 25% -ного розчину магнію сульфату або призначені Гиніпрал, Партусістен.

Вагітним необхідний фізичний спокій, уникнення стресів, перехід на легку роботу. Майбутнім мамам рекомендується відмовитися від сексу при гіпертонусі матки, оскільки оргазм призводить до скорочення маткових м`язів, що може спровокувати викидень або передчасні пологи.

Гіпертонус матки при вагітності

Симптоми, причини, лікування гіпертонусу матки при вагітності

Гіпертонус матки при вагітності - це один з найбільш частих діагнозів, що виставляються лікарями-акушерами своїм пацієнткам - майбутнім мамам. До цієї «патології» у російських медиків відношення майже однозначне - потрібно класти в стаціонар або відправляти на лікарняний з постільною режимом і медикаментозним лікуванням. За кордоном же далеко не всякий тонус матки при вагітності вважають приводом для хвилювання. Що ж собою являє дана патологія, які її симптоми і в яких випадках потрібне лікування?

Ознаки тонусу і його причини

Тонус є напруга міометрія - м`язового шару матки. Коли матка напружується, жінка в залежності від поширеності спазму (локалізований або охоплює всю поверхню міометрія) може відчувати напругу в області матки або хворобливі відчуття. Часто гіпертонус матки при вагітності симптоми свої проявляє в першому триместрі. На такому терміні жінки їх описують як біль, схожу з тією, що буває незадовго до початку менструації і в її період. З ростом матки значно варіюватися може локалізація тонусу. А на останніх тижнях жінка може відчувати напругу і в дні матки (під ребрами).

Причини гіпертонусу матки при вагітності різноманітні. І це не тільки явні захворювання або порушення в організмі, на зразок вад розвитку матки, ендокринних розладів і іншого. Нерідко гіпертонус матки виникає при багатоводді, багатоплідді, при посиленні фізичної активності, стресових ситуаціях. Гіпертонус передньої стінки матки при вагітності нерідко виникає під час УЗД дослідження - і це цілком нормальна реакція. На ворушіння дитини миометрий також може реагувати скороченнями. Статеві стосунки збуджують матку. Та й багато, багато іншого. Якісь ситуації ми можемо змінити і не допустити напруги матки, а щось від нас не залежить. Так чому ж страшний гіпертонус матки при вагітності, що робити якщо він з`явився?

Чи треба лікувати тонус матки

Вважається, що спазми матки є ризиком передчасних пологів або викидня, можуть стати причиною відшарування плаценти, фетоплацентарної недостатності, гіпоксії плода і т. Д. Так вважають російські медики. Причому в облік вони приймають для постановки діагнозу і свідчення УЗД - «гіпертонус задньої стінки матки при вагітності», наприклад. Але ставити цей діагноз і тим більше призначати лікування - неправильно. Інша справа, якщо шийка матки коротка, або є тенденція до її укорочення і розкриття, або є виділення, що мажуть, больові відчуття. Якщо ж всього цього немає, лікування гіпертонусу матки при вагітності не проводиться. Фізіологічний тонус матки можна зняти розслабленням м`язів обличчя (спробуйте повністю розслабитися, і спазм відпустить), відпочинком на боці. Ще лікарі рекомендують при такій нагоді, під час тонусу вставати на карачки і повільно прогинатися в попереку. Це корисне розслаблюючу вправу.

Якщо доходить справа до лікування, то в легких випадках призначають спазмолітики - ці препарати не можуть знизити ризик мимовільного переривання вагітності, але полегшують стан вагітної. У випадку з ІЦН, якщо в минулому вже були передчасні пологи, призначають утрожестан вагінально (препарат прогестерону). Якщо передчасно почалася родова діяльність, призначаються токолитики, які можуть приблизно на добу віддалити пологи, і в цей час проводиться терапія, спрямована на прискорення дозрівання легенів у дитини.

Якщо вас турбує тонус матки - зверніться до лікаря. Грамотний фахівець допоможе вам визначитися з тим патологія у вас або норма.

Гіпертонус матки при вагітності - причини, симптоми і лікування

Вагітні часто чують від лікарів таке поняття як «гіпертонус матки», але боятися його не треба. Це не патологія, це не діагноз - це просто невелике фізіологічне відхилення від норми, яке легко виправити. Що таке гіпертонус передньої і задньої стінки матки при вагітності, і як його виправити?

В межах норми

Матка - це м`язовий орган. І як будь-який м`язовий орган матка може перебувати в гіпертонусі, тобто мати підвищений м`язовий тонус (скорочення). Звичайно, під час вагітності це не є безпечним, так як може бути спровокований викидень, або переривання вагітності. Природа передбачила все так, щоб в цей період матка була максимально розслаблена, що відбувається завдяки виробленню відповідних гормонів і фізіологічно активних речовин. Але, на жаль, домогтися цього ефекту протягом усіх 9 місяців важко, і раз у раз матка підвищує свій тонус.

На тонус матки впливає практично все - будь-яка фізична активність, хвилювання, переповнений сечовий міхур, оргазм і т.д. Крім того, під час вагітності періодично виникають так звані тренувальні перейми Брекстон-Хікса, які готують матку до розродження, і при цьому природним чином впливають на тонус.

Як бачите, уникнути всіх обставин неможливо, але це не означає, що все, що ми робимо, потенційно небезпечно. Як ми всі прекрасно знаємо, якщо вагітність протікає добре, то можна навіть займатися фізичною культурою, працювати, і при цьому немає ніякої загрози. Так чому ж все-таки небезпечний гіпертонус матки при вагітності?

патологія

На жаль, між звичайним тонусом матки, який виникає на тлі вищеописаних причин, є ще й патологічний гіпертонус, коли м`язи матки знаходяться в постійному безперервному напрузі, за рахунок чого коротшає шийка матки, розкривається зів і підвищується ризик переривання вагітності.

Фізіологічний гіпертонус матки вагітна, як правило, навіть не відчуває. Коли справа стосується патологічного гіпертонусу, то тут з`являються характерні симптоми:

• Відчутне напруга в матці;
• Тягнуть болі внизу живота, що віддають в поперек;
• Переймоподібні болі, що носять циклічний характер;
• Кров`янисті виділення.

Якщо має місце бути останній симптом - потрібна негайна швидка допомога, щоб зберегти вагітність.

При вищеописаних симптомах потрібно зробити в першу чергу УЗД, воно покаже довжину шийки матки і стан зіва. Якщо довжина шийки менше 25 мм, а зів відкритий - є ризик переривання (навіть якщо тонус в нормі!).

Лікування гіпертонусу матки при вагітності

Найчастіше в нашій країні при постановці такого діагнозу породіллі рекомендують лягти на стаціонар. Але в цьому найчастіше немає необхідності, тільки в дійсно небезпечних випадках. Тим більше, все залежить від настрою жінки - їй категорично не можна хвилюватися і переживати. І якщо думка про стаціонарі її лякає, то краще відмовитися від цієї ідеї. Як то кажуть, вдома і стіни лікують.

Якщо вам поставили діагноз гіпертонус передньої або задньої стінки матки, то не варто переживати. Все, що від вас вимагається - спокій, відпочинок, релаксація. Додаткову увагу з боку лікарів необхідно, якщо ви перебуваєте в групі ризику:

• У вас вже були передчасні пологи;
• У вас многоводие або багатоплідність;
• Було вкорочення шийки матки на 19-20 тижні.

Стан шийки матки вимірюється всім породіллям на 18-24 тижні. Якщо є вкорочення, то проводяться додаткові тести, на підставі яких лікарі вирішують - є ризик передчасних пологів чи ні.

Для лікування найчастіше застосовуються спеціальні препарати, які розслаблюють мускулатуру. В обов`язковому порядку проводиться госпіталізація, якщо довжина шийки матки становить менш 15 мм.

Кращий подарунок для Вашої дитини!