Жовчний міхур

Відео: Жовчний міхур

Жовчний міхур (ЖП) (vesica biliaris) - це тонкостінний орган, який вміщує 40-70 мл жовчі, має форму подовженого мішка, довжиною 8-12 см, шириною - 3-5 см. Це резервуар, в який надходить із загальної печінкової і міхурової протоках жовч, яка виробляється печінкою (вихід з жовчі в даний час заблокований завдяки скороченню м`язи замикача загальної жовчної протоки)


Морфологія

розрізняють:
дно ЖМ - найбільш розширена закруглена частина, спрямована вперед, до нижнього краю печінки, вона кілька висувається з-під цього краю
тіло ЖМ - має циліндричний форму


шийка ЖМ - вузька частина міхура, яка поступово переходить в протоки міхура, який йде вниз між шарами очеревини, що утворюють печінково-дванадцятіпалокішкову зв`язку і, злившись із загальною печінковою протокою, утворює загальну жовчну протоку, що відкривається на верхівці великого сосочка дванадцятипалої кишки.
Під час травлення жовч стікає з ЖМ за міхурово протоці в дванадцятипалу кишку. Хірурги виділяють чотири відділи загальної жовчної протоки:
Перший розташований в товщі дванадцятіпалокішковоі зв`язку над дванадцятипалої кишкою
другий проходить позаду верхньої частини дванадцятипалої кишки
третя проходить через паренхіму головки підшлункової залози
четвертого розташований в межах при середньому стінки низхідної частини дванадцятипалої кишки в товщі поздовжньої складки дванадцятипалої кишки і відкривається на великому сосочку дванадцятипалої кишки


Після злиття загальної жовчних протоки з протокою підшлункової залози утворюються розширення печінково-підшлункова ампула, оточена м`язом - замикачем ампули, який ще називають сфинктером Одді.

Гістологія

Стінка ЖМ побудована з:
слизової оболонки - утворює численні складки і крипти. При розтягуванні міхура поверхню його слизової оболонки згладжується. Одношаровий призматичний епітелій з облямівкою, що покриває слизову оболонку, представлений високими призматичними епітеліоцитами з облямівкою, келихоподібних клітинами і базальними холангіоцитах. У власній пластинці слизової оболонки в цілянці шийки міхура залягають кінцеві секреторні відділен альвеолярно-трубчастих залоз. Епітелій слизової оболонки вбирає воду і інші речовини жовчі, тому міхурово жовч має більш густу консистенцію і темний колір в порівнянні з тією, яка надходить безпосередньо з печінки
м`язової оболонки, що складається з пучків гладких міоцитів, розташованих у вигляді мережі з переважно циркулярної орієнтацією. В області шийки міхура м`язові елементи утворюють сфінктер
адвентиційним оболонки, побудована з щільної волокнистої сполучної тканини, в якій міститься багато товстих еластичних волокон. Вона покриває ЖМ в місці прикріплення його до печінки. з боку черевної порожнини ЖМ покритий серозною оболонкою

Увага, тільки СЬОГОДНІ!