Манту і планування вагітності

Реакція Манту у дітей

Реакція Манту - це імунологічний тест, який показує чи є в організмі дитини туберкульозна інфекція. В організм вводять туберкулін і на місці його введення з`являється специфічне запалення, викликане специфічними клітинами крові, які відповідають за клітинний імунітет. Ферменти мікобактерій притягують з пролягають поруч кровоносних судин лімфоцити. При цьому лімфоцити притягуються тільки ті, які знайомі з паличкою Коха. Якщо організм дитини знайомий з мікобактерією туберкульозу, то лімфоцитів буде більше і запалення буде помітніше. В такому випадку реакція Манту буде позитивною, що означає, що є інфікування паличкою Коха. Вимірюючи лінійкою діаметр запальної гудзики оцінюють напруженість імунітету до палички Коха (туберкульозної палички). Строго кажучи, реакція Манту є однією з різновидів алергії, оскільки туберкулін не є повноцінним антигеном, а скоріше алергеном.

Пробу Манту ставлять щороку всім здоровим дітям і підліткам. Перша проба ставиться в 12 місяців життя дитини. Після введення туберкуліну під шкіру утворюється набухання верхнього шару шкіри. Якщо неправильно поводитися з місцем проби може позначитися на результаті реакції.

Що не можна робити з ґудзиком до оцінки результату: мазати зеленкою, йодом, мочити водою, заклеювати лейкопластиром, що не розчісувати.

Що може вплинути на реакцію Манту?

Реакція організму на Манту є одним із видів алергії. Якщо у дитини є алергія на що-небудь, будь то харчова алергія або алергічний дерматит, це може вплинути на результат проби. На результат може вплинути і хронічна патологія, недавно перенесені інфекції, вік, імунітет до нетуберкульозні мікробактерії. Також існують інші фактори: чутливість шкіри, харчування, фаза менструації у дівчат, наявність глистів, несприятливі екологічні фактори (шкідливі викиди хімічних виробництв, радіаційний фон), індивідуальна непереносимість. Ще на результати проби можуть вплинути такі порушення, як транспортування і зберігання туберкуліну, застосування неякісного і нестандартного інструментарію, похибки в оцінки результату Манту. З урахуванням вищезазначеного, позитивна реакція Манту не є стовідсотковим доказом інфікування туберкульозом.

Відео: МОЯ ЩАСЛИВА БЕРЕМЕННОСТЬ Як Дізналися, Планування та Перші ознаки

Протипоказання до проведення Манту:

• шкірні захворювання;
• хронічні і гострі інфекційні захворювання в стадії загострення (пробу можна ставити тільки через місяць після зникнення всіх клінічних симптомів);
• алергічні стани;
• епілепсія.

результати манту

Після введення в організм туберкуліну, на другий-третій день на місці введення з`являється ущільнення і почервоніння шкіри. Чим більше в організмі імунних клітин, які знають про туберкульозну паличку, тим більше буде розмір ущільнення. Результат оцінюють через два дні. Спочатку зовні розглядають ущільнення, потім безбарвної прозорої міліметрової лінійкою вимірюють поперечний розмір. Вимірюють тільки розмір ущільнення.

Реакція Манту вважається:

• негативною, якщо повністю відсутня ущільнення або присутній тільки уколочной реакція (0-1 мм);
• сумнівною, якщо розмір ущільнення до 5ммм або наявність почервоніння шкіри без ущільнення;
• позитивної, якщо розмір ущільнення 5 мм і більше.
• середньої інтенсивності, якщо розмір ущільнення становить 10-14 мм;
• вираженою, якщо розмір ущільнення дорівнює 15-16 мм;
• сильно вираженою, якщо розмір ущільнення 17 мм і більше.

Відео: Проба Манту - Школа доктора Комаровського

Як вище було сказано, позитивний результат Манту не є стовідсотковим доказом інфікування, проте, існують моменти, які свідчать про небезпеку:

• чутливість до туберкуліну щороку наростає;
• різкий стрибок результату, при якому розмір ущільнення збільшується на 5 мм і більше (наприклад, в минулому році ущільнення було розміром 9 мм, а в цьому - 14 мм);
• недавнє перебування в регіоні з високою циркуляцією туберкульозу;
• контакт з хворим на туберкульоз;
• наявність в сім`ї рідних, інфікованих або хворіли на туберкульоз.

У таких випадках дитини необхідно показати дитячому фізіатрія. Лікар призначить обстеження (флюорографія, мікробіологічний посів мокроти і обстеження всіх членів сім`ї).

Намочили манту дитині

Немає жодної людини, якій ніколи не робили щеплення. Вже протягом кількох десятків років заведено, при народженні новонародженого захищають від деяких серйозних захворюваннях, роблячи спеціальні ін`єкції. Після того, як вона зроблена, лікар строго говорить: Чи не мочити Манту як мінімум три дня. Давайте розберемося, чому цього не можна робити. Почнемо з того, що ж із себе представляє щеплення Манта.

Що мається на увазі під терміном реакція на манту?

Реакція на ПРБУ - ПДР - тестова, туберкулінова проба, завдяки якій відслідковується реакція організму на впровадження медпрепарату, виробленого з очищених продуктів туберкульозної палички. Манта покаже, чи є в організмі корисна паличка або вона відсутня. При позитивній реакції буде зрозуміло, що контакт з інфекцією відбувався, і вона вже міститься в крові. При негативному зрозуміло, що контакту ніколи не було. Таким чином можна виявити серйозне захворювання на ранній стадії.

Чому не можна мочити щеплення на Манту?

Медпрацівники просять не мочити місце ін`єкції не просто - так. Без грунтовно ніхто не буде просити чого - або не робити. Якщо вода потрапить на гудзик, то можуть виникати наступні:

- зараження, адже у воді може міститися інфекція;
- реакція може виявитися несподіваною: з`явиться набряклість, проявиться гіпермія. В цьому випадку проба виявилася цілком буде зарахована, вона не якісна і сумнівна. Не можна не тільки мочити папулу, але і заклеювати її лейкопластиром, що роблять багато некомпетентні матусі. Про мочалці і милі взагалі не йдеться, природно забороняється.

Що робити, якщо все - таки Манту намочили?

Звичайно, кожна мама уважно стежити за малюком, якому зробили щеплення. Але дитина весь день в русі, не завжди біля мами, постійно грає, бігає і може не спеціально намочити місце щеплення. Не завжди намочена Манта буває негативною, відповідна нормам. Відхилення від цих норм буває рідко, навіть якщо дитину купуєте. Але лікарі не рекомендують ризикувати.

Кожен організм дитини індивідуальний і зі щеплення папула може значно збільшитися навіть без попадання на неї води, але при цьому в дійсності показники будуть негативними. Якщо гудзик буде перевищувати 5 міліметрів, коду навколо неї стала червоною, обов`язково відведіть дитину в поліклініку, для з`ясування причини.

Якщо дитя навмисно намочило Манту, не треба панікувати. Дочекайтеся підсумків. У разі збільшення папули потрібно звернутися до педіатра або пульмонолога. Хочеться відзначити, що вода рідко робить негативний вплив на підсумковий результат, але все ж, подстрахуйтесь, не мочіть Манту дитині.

Вимірювання реакції манту

Імунологічний тест. за допомогою якого можна визначити чи є в крові інфекція туберкульозу, знайомий кожному ще зі шкільних років. Французький лікар Шарль Манту першим запропонував за допомогою внутрішньошкірного введення туберкуліну, який трохи раніше відкрив німецький вчений Роберт Кох, визначати наявність імунітету до туберкульозу. До сьогоднішнього дня такий спосіб найбільш ефективний в діагностиці хвороби. Та й назва так і закріпилася з того часу - реакція Манту.

Реакція Манту - це основний метод діагностики дітей на наявність або відсутність інфекції туберкульозу в організмі за допомогою інфекції туберкуліну. Слід зазначити, що дана процедура не є вакцинацією від туберкульозу, і захворіти від неї просто неможливо.

Принцип дії і про що говорять результати

Основний принцип дії полягає в тому, що в організмі людини при першій зустрічі з мікробактеріями туберкульозу запускаються всілякі імунні процеси. Дитині підшкірно вводять таку речовину як туберкулопротеін, що викликає при наявності туберкульозної палички в організмі реакцію гіперчутливості, яка виражається у вигляді гіперемії і папули. Даний тест проводять щорічно, починаючи з 1 року життя і по досягненню 15-17-річного віку. Оцінка результату проведеного обстеження проводиться медичним працівником суто після закінчення 72 годин з моменту введення туберкуліну.

Вимірювання прояви реакції виробляють за допомогою лінійки, розташовуючи її строго перпендикулярно осі передпліччя. Саме так роблять замір папули (припухлості). При її відсутності необхідно оцінювати почервоніння шкіри - гіперемію. Але, спираючись виключно на реакцію Манту діагностувати захворювання «туберкульоз» -Неможливість, так як для цього потрібні додаткові дослідження. Це своєрідний метод вилучення дітей із груп ризику. В принципі Манту це дуже специфічна проба, і на її підставах можна зробити тільки попередні висновки.

Протипоказання

Що стосується протипоказань до проведення проб. то тут слід звернути увагу на наступні моменти:

• ГРЗ
• Шкірні захворювання (в повному обсязі, рішення приймають індивідуально)
• соматичні захворювання
• Протягом місяця після профілактичних щеплень
• Загострення хронічних соматичних захворювань
• У період карантину інфекційних захворювань
• епілепсія
• Індивідуальна непереносимість туберкуліну

Сьогодні у всіх пологових будинках здорових дітей відразу прищеплюють БЦЖ (від туберкульозу). Після цього раз на рік ставлять пробу Манту. Слідуючи цьому, перший раз роблять в 12 місяців. Що стосується тих, кого не вакцинували, то їх похід на проби Манту здійснюється частіше, кожні 6 місяців. Дуже часто у дітей після БЦЖ проявляється так звана Поствакцін алергія, яка провокує поганий результат. Тому, перевіряючи результат потрібно враховувати величезну кількість «пунктів» правильно визначити, які може кваліфікований лікар - фтизіатр.

Існує багато міфів з приводу того, що після проведення реакції манту не можна їсти солодке. Насправді єдине, що може якось вплинути, це величезна кількість з`їдених цитрусових або шоколаду (які маю сильні алергени). Навіть потрапляння води за великим рахунком не впливає на реакцію Манту.

Результати і що з ними робити

Негативною реакцією Манту прийнято вважати повну відсутність будь-яких проявів відповідної реакції організму в місці введення ін`єкції. Сумнівним результатом вважається наявність папули діаметром 2-4 мм, або тільки гіперемії. При наявності папули - 5 мм і більше медиками ставиться позитивна реакція, а в разі, коли діаметр досягає 17 мм і більше прийнято вважати гиперергической реакцією.

У дітей, які були щеплені від туберкульозу ще в пологовому будинку, перші 5 років проявляється в більшості випадків позитивна реакція манту, яка згодом з часом згасає. Якщо вона негативна, то швидше за все, щеплення виявилася неефективною і її слід повторити.

Збільшення лімфатичних вузлів, гіперергічними реакція, великий червоний слід, поява бульбашок - незастережних свідоцтво про інфікування туберкульозом.

Якщо раптом після проби Манту у дитини значно збільшилася пульпа, не варто впадати в паніку. Вам просто необхідно в найкоротші терміни звернутися за консультацією до лікаря-фтизіатра. Після ретельного огляду вам будуть призначені додаткові обстеження. У більшості випадків все приводи для хвилювання бувають зайвими, і провісники діагнозу себе не підтверджують, але якщо раптом виявляється навпаки, тоді своєчасно прийняті рішення та заходи лікування - запорука одужання. Не варто нехтувати проведенням проб Манту, адже від цього може, залежить здоров`я і майбутні вашої дитини.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!