Ліки для небулайзера при кашлі

Інгаляції від кашлю за допомогою небулайзера вже досить довго проводять і багато хто знає про такий метод лікування. Рецепти в даному випадку ніякі не потрібні, адже все гранично просто і зручно. Для того, щоб провести домашню процедуру, потрібен тільки сам прилад і лікарський розчин. Сам процес проходить дуже просто і легко, при цьому не доставляючи ніякого болю і незручностей.

1. Лікарські засоби, що розширюють бронхи (бронхолітики)

* Дозування і кратність застосування встановлюється індивідуально за призначенням лікаря. Лікування зазвичай починають з найменших рекомендованих доз.

а) Бета 2 агоністи

сальбутамол. "Золотий стандарт" бронхолітичну терапії при лікуванні загострень бронхіальної астми будь-якого ступеня тяжкості. :

• Вентолін небули
  Вентолін небули (готовий розчин для інгаляцій в пластикових ампулах, що містить 2,5 мг сальбутамолу сульфату і 2,5 мл фізіологічного розчину), GlaxoSmithKline, Великобританія (проводиться Glaxo Wellcome Gmb Co, Німеччина)

• Сальгім
  Сальгім (0,1% розчин для інгаляцій у флаконах 2,5 мл, 5 мл, 10 мл і 50 мл-1 мг в 1 мл розчину), виробник ЗАТ Пульмомед, Росія

• Стерінеб Саламол
  Стерінеб Саламол (аналогічний розчину Вентолін небули), IVAX Corporation, США (виробник Northon Healthcare Ltd, Великобританія)

• Асталін
  Асталін, Cipla, Індія. Готовий розчин для інгаляцій в пластикових ампулах 2,5 мл, 1 мг / мл. Доза на 1 інгаляцію звичайно становить 2,5 мг сальбутамолу (1 ампула), але може коливатися: від 1/2 ампули в легких випадках до 2 ампул (5 мг) при важких нападах задухи (швидкий початок дії, пік дії 30-60 хв ., тривалість дії - 4-6 годин). Застосовується в нерозведеному вигляді, допускається розведення фізіологічним розчином, з іншими розчинами змішувати не можна. Невелика кількість розчину, що залишився в небулайзере після інгаляції, для подальших інгаляцій не придатне. При важких загостреннях бронхіальної астми можливе застосування до 3 разів протягом першої години (подальше застосування - за призначенням лікаря).

• Компресорні. Перетворюють ліки в туман, пропускаючи через нього під тиском повітря. Можна використовувати всі типи ліків.
• Ультразвукові. Створюють лікарську суспензію для вдихання за допомогою ультразвукових коливань. Чи не підходять для антибіотиків, так як цей тип ліків руйнується ультразвуком.
• Мембранні. Сіють ліки через сітку-мембрану низькочастотних ультразвуком. Підходять для всіх ліків.

Категорично не можна використовувати в небулайзере будь-які масла.

Це небезпечно для життя, тому що частинки вдихуваного ліки настільки малі, що потрапляють прямо в бронхи, забиваючи їх і приводячи до смерті.

Небулайзер для дітей виготовляються у формі іграшок

Всі дії необхідно виконувати тільки чистими руками.

Проведення інгаляції від кашлю небулайзером

1. Оральну інгаляцію краще проводити в сидячому положенні. Під час процедури не можна відволікатися й розмовляти.
2. При запаленні горла або гортані повітря вдихається і видихається ротом через маску. При захворюваннях трахеї, бронхів або легенів повітря вдихається і видихається ротом за допомогою спеціального мундштука.
3. При виконанні інгаляції повітря повинен втягуватися (вдихати) не поспішаючи. Після вдиху дихання необхідно затримати на 1-2 секунди і виконати повільний видих. Тяжкохворі можуть не затримувати дихання.
4. Після завершення процедури, при необхідності, промокнути обличчя рушником, перебувати в приміщенні і намагатися менше говорити.
5. Після інгаляції гормонального препарату рекомендується прополоскати рот теплою водою, а при застосуванні маски вмитися.
6. Тривалість процедури становить близько 7-15 хвилин (визначається лікарем).

• Кромони (ліки від алергії, стабілізатори мембран клітин): Кромогексал;

• Лужні і сольові розчини: 0,9% фізрозчин, мінеральна вода "Боржомі".

Мінеральна вода 

Боржомі, Нарзан (мінеральні слабощелочние води) - Зволожують слизову дихальних шляхів, можна на будь-якому терміні. 

Мінералку перед застосуванням відстояти, щоб вийшли всі бульбашки газу, і застосовувати по 3-4 мл на інгаляцію 2-4 рази на день. 

Можна в 1,2,3 триместрі вагітності з обережністю. Це фітопрепарат, гомеопатичні краплі, які для інгаляцій потрібно розводити 1: 1 фізіологічним розчином. Інгаляції можна робити 3 рази в день. 

Мікстура від кашлю 

Можна вагітним у всіх триместрах. Це фітопорошок, що містить екстракти рослин. Його треба розвести в пропорції 1 упаковка на 15 мл фізрозчину, розчинитися він повинен повністю, без осаду. Інгаляції до 3 разів на день 3-4 мл цього розчину на 1 інгаляцію. 

Мукалтин 

Можна вагітним у всіх триместрах. Фітопрепарат. 1 таблетка розлучається без осаду в 80 мл фізрозчину, інгаляції 3-4 мл розчину 3 рази на день. 

Відео: Лікування бронхіту в домашніх умовах

Можна вагітним у всіх триместрах. Фітопрепарат. Розчин пертуссин розводять 1 до 1 фізіологічним розчином, використовують по 3-4 мл на інгаляцію 3 рази в день. 

3. Протизапальні препарати 

1. Розчин для інгаляцій у флаконах по 100 мл-15 мл / 2 мл. Знижує в`язкість мокротиння, полегшує її відділення. Показаний при будь-яких захворюваннях з наявністю в`язкої мокротиння. Рекомендовані дози: дорослим і дітям старше 6 років по 2-3 мл Лазолван 1-2 рази на добу, дітям до 6 років по 2 мл 1-2 рази на добу. Розлучається фізіологічним розчином (НЕ дистильованою водою!) В співвідношенні 1: 1 безпосередньо перед інгаляцією. При призначенні пацієнтам з бронхіальною астмою рекомендується застосування після інгаляції легень. Невелика кількість розчину, що залишився в небулайзере після інгаляції, для подальших інгаляцій не придатне.Лазолван (Boehringer Ingelheim, Австрія).
2. Розчин для прийому всередину і інгаляцій у флаконах-крапельницях темного скла по 50 мл, в 1 мл - 7,5 мг препарату. Для інгаляції дорослим і дітям старше 5 років - по 40-60 крапель (15-22,5 мг) 1-2 рази на день-дітям молодше 5 років - по 40 крапель (15 мг) 1-2 рази на деньАмброгексал (HEXAL).
3. хлориду натрію або слаболужні мінеральні води типу "Боржомі", "Нарзан". Зволожують слизову оболонку на всьому її протязі від ротоглотки до дрібних бронхів, пом`якшуючи катаральні явища, і збільшують рідку частину бронхіального секрету. Використовується 3 мл розчину на інгаляцію (мінеральну воду необхідно відстояти до дегазації). Застосовувати 3-4 рази в день.Фізіологічний 0,9% розчин
4. Застосовується для отримання «індукованої мокроти» (аналізу мокротиння при малій кількості секрету і труднощі з відкашлювання), рідше при дуже вузький мокроті. При бронхіальній астмі потрібна особлива обережність: можливе посилення бронхоспазму. На інгаляцію використовується до 4-5 мл розчину.Гіпертонічний розчин NaCI (3 або 4%).
5. 10% розчин для ін`єкцій, інгаляцій і ендотрахеальної введення в ампулах 3 мл (300 мг в ампулі, діюча речовина - ацетилцистеїн). Муколітик і антиоксидант, викликає розрідження в`язкого гнійного мокротиння, захищає слизову від вільних радикалів і токсинів. Інгаляційне застосування: по 300 мг (1 ампула) 1-2 рази на день. При розведенні використовувати скляний посуд, не допускати контакту з металевими та гумовими виробами. Розкривати ампулу безпосередньо перед вживанням. Протипоказаний при кровохаркання, захворюваннях печінки, нирок, наднирників, виразкової хвороби. При бронхіальній астмі та хронічному обструктивному бронхіті може застосовуватися строго по показаннями і з крайньою обережністю (можливі кашель, посилення бронхоспазму)Флуімуціл (ZAMBON GROUP S.p.A., Італія).
6. Розчин для інгаляцій 2,5 мг / 2,5 мл у пластикових ампулах 2,5 мл. Муколітик і стимулятор моторної функції дихальних шляхів. Основне застосування: терапія муковісцидозу у віці старше 5 років при показнику ФЖЕЛ не менше 40% від норми. Може застосовуватися при деяких інших захворюваннях (бронхоектатична хвороба, пороки розвитку легенів, ХОЗЛ). За 2500 од. (2,5 мг) один раз на добу строго через компресорний небулайзер, не розводити і не змішувати з іншими розчинами в ємності небулайзера.Пульмозім (дорназа альфа) (Roche, Швейцарія).

АНТИБАКТЕРІАЛЬНІ ЛІКИ

Відео: Практичне застосування небулайзера (інгалятора)

Можливе застосування деяких антибіотиків, антисептиків (диоксидин 0,5% розчин), протитуберкульозних та протигрибкових препаратів за призначенням лікаря.

• атровент;
• беротек;
• беродуал;
• Сальмбутамол, Сальгім, Небули, Вентолін.

Препарати для розрідження і виведення мокротиння (муколітики):

• Пертусин;
• Мукалтин;
• Лазолван, Амбробене, Амброксол;
• АЦЦ ін`єкт;
• лужні мінеральні води боржомі або нарзан.

Протизапальні засоби:

• Нафтизин. Судинозвужувальний засіб, що використовується для інгалірованіе при крупі, набряку гортані, ларинготрахеите.

Кілька основних правил проведення інгаляцій

Незважаючи на те, що всі прилади забезпечені інструкціями по їх безпечному та ефективному застосуванню, не завжди інформація в них повна і детальна. Список основних правил проведення інгаляції з використанням апарату такий:

• між останнім прийомом їжі і процедурою проміжок повинен становити не менше 1,5 годин. Після процедури зробити такий же перерву перед їжею;
• під час інгаляції не можна розмовляти;
• якщо діагностовано захворювання верхніх дихальних шляхів, ліки вдихається через ніс, при запальних процесах в середніх шляхах дихати потрібно ротом. Дихання повинно бути плавне і легке. Використовується маска;

Існують також небулайзери, які мають розпилювач, забезпечений трубкою-трійником (переривачем потоку аерозолю), яка дозволяє регулювати утворення аерозолю тільки на вдиху шляхом перекривання бокового отвору трійника.

З розпилювачем використовуються різні види насадок: мундштуки, носові канюлі (трубочки), маски дорослих і дитячих розмірів.

Відео: Інгаляції і купання при кашлі - Доктор Комаровський

• Мундштуки (дорослі і дитячі) оптимальні для подачі ліків глибоко в легені, використовуються при інгаляціях дорослими пацієнтами, а також дітьми від 5 років.
• Маски зручні для лікування верхніх дихальних шляхів і дозволяють зрошувати всі відділи порожнини носа, глотки, а також гортань і трахею. При використанні маски велика частина аерозолів осідає у верхніх дихальних шляхах. Маски потрібні при використанні небулайзерної терапії у дітей до 3 років, так як неможливо проводити інгаляції у таких пацієнтів через мундштук - дихають діти переважно через ніс (це обумовлено анатомією дитячого організму). Необхідно використовувати маску відповідного розміру. Використання щільно прилягає маски зменшує втрати аерозолю у маленьких дітей. Якщо дитина старше 5 років, краще використовувати мундштук, ніж маску.
• Носові канюлі (трубочки) потрібні для доставки лікарського аерозолю в порожнину носа. Вони можуть бути використані в комплексному лікуванні гострих і хронічних ринітів і риносинуситов

Придбати небулайзер для себе і Ваших близьких - це правильне і розумне рішення. Ви придбали надійного помічника і друга

Бажаємо Вам здоров`я!