Тест толерантності до глюкози при вагітності результати

З «цукрової кривої» найчастіше стикаються хворі. Однак глюкозотолерантний тест можуть призначити невагітним жінкам і чоловікам.

Відео: Тест толерантності до глюкози

Дослідження необхідно для з`ясування обсягу глюкози в крові в різний момент часу. Лікарі повинні знати реакцію організму до цукрової навантаженні. Якщо пацієнт швидко набирає вагу, в сечі виявлено глюкоза або постійно підвищений тиск, що виникає підозра на розвиток цукрового діабету. Обов`язково глюкозотолерантний тест проходять хворі на діабет, жінки з «полікістозних яєчників», члени сім`ї хворого на діабет.

Своєчасна діагностика відхилень дозволить обійтися профілактичними заходами. Наприклад, цукрова крива має незначне відхилення від норми. В цьому випадку слід стежити за своєю вагою, якістю і режимом харчування і фізичними навантаженнями. У більшості випадків подібних профілактичних заходів буде достатньо. Іноді може виникнути потреба вживати лікарські засоби.

Визначення цукрової кривої не є простим. Він вимагає попередньої підготовки і складається з декількох етапів. Норма цукрової кривої залежить від ваги і віку пацієнта, способу життя і стану здоров`я. Тільки медичний консультант або лікар можуть правильно інтерпретувати результати аналізу.

проведення аналізу

Діагностика відбувається після багаторазового здачі крові з вени або з пальця. Від місця забору крові залежать допустимі норми. Перший аналіз здається натщесерце з 12-годинним голодуванням. Але важливо, що б максимальне утримання від їжі було не більше 16 годин. За пару днів до визначення цукрової кривої слід обмежити або виключити з раціону багаті вуглеводами продукти, медикаменти. Далі пацієнт випиває 75 г глюкози, додану в воду або чай. Забори крові проводяться через півгодини протягом двох годин.

Недостовірність результатів може бути викликана недотриманням підготовчих заходів, неправильний збір крові, критичні дні у жінок, поведінку пацієнта (збуджений стан, стрес, куріння, фізичні навантаження).

розшифровка даних

Обсяг глюкози в крові обумовлена низкою факторів, які слід враховувати при інтерпретації отриманих результатів. Один лише глюкозотолерантний тест не може встановити цукровий діабет. На дані впливає пастельний режим хворого, проблеми з шлунково-кишкового тракту, інфекційні захворювання і злоякісні пухлини, які порушують всмоктування глюкози. Психотропні ліки, антидепресанти, сечогінні засоби, кофеїн, адреналін і морфін роблять сильний вплив на цукрову криву.

Норма цукрової кривої

Концентрація глюкози капілярної крові не повинна перевищувати 5,50 ммоль / л, венозної - 6,10 ммоль / л. Якщо в крові з пальця виявлено від 5,50 до 6,0 ммоль / л (з вени - 6,10-7,0 ммоль / л), говорять про переддіабетичного стані з порушенням толерантності до цукру. Більш високі результати свідчать про порушення роботи підшлункової залози. Після прийому глюкози через заданий час обсяг цукру не повинна перевищувати 7,80 ммоль / л в капілярної крові, більш 11,10 ммоль / л - діабет. Проміжне показує наявність порушень.

Якщо вміст глюкози в венозної крові більш 11,10 ммоль / л і капілярної 7,80 ммоль / л при першому паркані, то визначати чутливість до глюкози строго заборонено, так як висока ймовірність настання гипергликемической коми.

ймовірні відхилення

Якщо цукрова крива відхилена від норми, то слід перездати кров. Перед перездачею потрібно строго виконувати всі вимоги підготовки до аналізу: виключити стреси і фізичне навантаження, не брати ліки і алкоголь за добу до забору крові. Лікування призначають тільки після поганих результатів другого тесту.

Крім цукрового діабету цукрова крива може вказувати на гіпоглікемії - недоліком глюкози. Воно вимагає обов`язкового лікування медикаментами.

Цукрова крива при вагітності норма

У вагітних жінок з`являється велике навантаження на організм. У цей період часто загострюються хронічні хвороби або з`являються нові.

Інтерпретація результатів глюкозотолерантного тесту майбутніх мам проводитися гінекологом-ендокринологом. Тільки він може визначити норму цукрової кривої з урахуванням особливостей організму вагітної жінки.

При нормальному розвитку вагітності організм жінки повинен виробляти більше інсуліну, ніж в звичайному стані. В іншому випадку концентрація глюкози зростає і розвивається гестаційний діабет.

Вагітна з підвищеним вмістом цукру повинна перебувати під особливим наглядом лікарів. Розродження повинно відбуватися в 37-38 тижнів. По закінченню 6 тижнів після народження дитини слід зробити повторний глюкозотолерантний тест. Він допоможе визначити наявність і причини діабету.

Глюкозотолерантний тест при вагітності

Багато майбутніх мам стикаються з необхідністю проведення додаткових аналізів. Часто таким дослідженням стає глюкозотолерантний тест при вагітності. Що можна виявити з його допомогою?

Вагітність, з точки зору навантаження на організм, складний період. В цей час можуть загострюватися хронічні захворювання або навіть з`являтися нові. До числа останніх відноситься так званий гестаційний діабет. До цього захворювання схильні тільки вагітні жінки. Хоча число страждаючих недугою становить не більше 14%, слід виключити можливість його наявності, або ж вжити адекватних заходів на ранніх етапах.

Причина виникнення захворювання полягає в порушенні вироблення інсуліну. Під час вагітності він може синтезуватися в організмі в менших кількостях, ніж це потрібно для нормальної діяльності. А адже саме це речовина, яка виробляється нашої підшлунковою залозою, відповідає за регулювання рівня цукру в крові або за збереження запасу глюкози (в разі, якщо не потрібно перетворювати її в енергію). У нормі під час вагітності інсуліну повинно вироблятися навіть більше, ніж зазвичай. Якщо ж цього не відбувається, рівень глюкози підвищується, і починається розвиток діабету.

Кому необхідно пройти тест?

Звичайно, для профілактики пройти таке обстеження варто було б кожної майбутньої мами. Але є так звана група ризику, для якої це - обов`язковий аналіз. Якщо жінка стикалася з таким станом в свою попередню вагітність, то цей тест потрібно здати неодмінно. Також до групи ризику належать майбутні мами із зайвою вагою, ті, хто в минулі вагітності виношували і народжували великих дітей вагою понад 4,5 кг. І, нарешті, обов`язковим це дослідження є для тих, у кого в родині є хворі на цукровий діабет.

Як проводиться тест?

При проведенні глюкозотолерантного тесту дотримуються наступні умови:

За три дні до проби потрібно дотримуватися свого звичного режиму харчування, ні і збільшувати звичайну фізичне навантаження.

Як і будь-які інші аналізи крові, це дослідження проводять вранці, натще. Таким чином отримують результати після голодування тривалістю 10-14 годин.

Тест не рекомендують проводити після будь-яких стресових ситуацій, при запальних процесах і так далі. У разі порушення нормальної діяльності шлунково-кишкового тракту потрібно попередити про це лікаря.

Перед проведенням аналізу не приймають сечогінних препаратів, глюкокортикоїдів і деяких інших ліків.

Сама суть методу полягає в тому, що спочатку вимірюють рівень глюкози в крові (роблять це натщесерце). Потім протягом 5 хвилин потрібно випити склянку солодкого чаю, а в ідеалі теплої води, в якій попередньо було розчинено 75 г глюкози. Через 2 години знову беруть аналіз крові і вимірюють рівень глюкози.

Як читати результати тесту?

Норма - це рівень глюкози в крові, заміряний через дві години після навантаження, який повинен скласти не більше 7,8 ммоль / л. Діагноз гестаційний діабет можуть поставити і в тому випадку, якщо за результатами першого аналізу, зданого натщесерце, рівень глюкози перевищив 5,3 ммоль / л. Якщо він становить більше 7,8, але менше ніж 11 ммоль / л, то вважається, що толерантність до глюкози порушена. Якщо більше 11 ммоль / л, то результат буде розцінюватися як сигнал про наявність цукрового діабету. Однак слід врахувати, що в останньому випадку можуть спостерігатися і хибнопозитивних результати. Це буває при гіпокаліємії, порушення роботи печінки, захворюваннях ендокринної системи. Саме тому діагноз рідко ставлять по одному тесту.

Навіть при результатах аналізу свідчать про відхилення від норми, остаточний висновок можна зробити тільки після проведення в різні дні як мінімум двох тестів. Якщо обидва покажуть підвищений рівень глюкози, можна буде говорити про гестаційному діабеті. Це захворювання потребують більш пильного спостереження лікаря. В такому випадку розродження планують на 37-38-му тижні вагітності. Через 6 тижнів після пологів необхідно пройти ще один глюкозотолерантний тест. Так можна буде зробити висновок про те, чи був діабет гестаційним або у нього є інші причини.

Поділитися c друзями:

Глюкозотолерантний тест при вагітності

Глюкозотолерантний тест, або ж, як нерідко його ще називають цукрове навантаження - один із специфічних методів обстеження, який передбачає визначення толерантності організму до глюкози (читай - цукру). Глюкозотолерантний тест дозволяє виявити вже навіть схильність до цукрового діабету, так само як і цукровий діабет, що протікає в прихованій формі. А, відповідно, дає можливість своєчасно вмешат в ситуацію і вжити всіх необхідних заходів для усунення загрози, пов`язаної із захворюванням.

Навіщо і кому може знадобитися глюкозотолерантний тест при вагітності?

Нерідко напрямок на глюкозотолерантний тест жінка отримує під час виношування вагітності, в цьому випадку в напрямку він значиться як ГТТ. Вагітність - дуже складний період для жінки, коли підвищені навантаження на організм можуть спровокувати загострення вже наявних хвороб або ж розвиток нових, які можуть давати про себе знати виключно під час виношування дитини. До таких захворювань відносять і гестаційний діабет, або діабет вагітних: за статистикою, такого захворювання піддається близько 14% вагітних.

Причиною розвитку гестаційного діабету стає порушення вироблення інсуліну, синтез його в організмі в менших, ніж необхідно, кількостях. Саме інсулін, що виробляється підшлунковою залозою, відповідальний за регуляцію рівнів цукру в крові і збереження його запасів (якщо немає необхідності перетворення цукру в енергію). У період вагітності, у міру зростання дитини, організм в нормі повинен виробляти більше інсуліну, ніж зазвичай. Якщо цього не відбувається, інсуліну не вистачає для нормального регулювання цукру, рівні глюкози підвищуються, ніж та знаменується розвиток діабету вагітних.

Обов`язковою мірою глюкозотолерантний тест при вагітності повинен бути для жінок:

• які стикалися з цим станом в попередні вагітності;
• з індексом маси 30 і вище-які до цього народжували великих діток вагою понад 4,5 кг;
• якщо хтось із родичів вагітної страждає на цукровий діабет.

При виявленні гестаційного діабету вагітної знадобиться посилений контроль з боку лікарів.

Глюкозотолерантний тест при вагітності: підготовка і проведення

Глюкозотолерантний тест при вагітності проводиться методом забору крові вранці натщесерце. З вечора (в ідеалі мінімум за 8 годин) не можна їсти, вранці заборонено пити каву. Крім того, цукрове навантаження проводиться виключно в разі, коли немає абсолютно ніяких скарг на здоров`я: навіть легкий нежить результати тесту може спотворити. Також слід попередити лікаря про прийом будь-яких ліків до проведення тесту. За день до проведення тесту рекомендується, серед усього іншого, уникати підвищених емоційних і фізичних навантажень.

Сам тест передбачає ранковий забір крові з вени натщесерце, після чого лікар порадить такій хворій спеціальний солодкий коктейль, що містить близько 100 г глюкози. Через 1 годину після того, як був зроблений перший відбір, а потім повторно ще через годину, кров знову відберуть на аналіз. Таким чином, фахівець встановить, як змінюються і змінюються взагалі рівні цукру в організмі: у нормі концентрація глюкози після прийому коктейлю різко зростає, але потім поступово знижується і за 2 години досягає початкової позначки. Якщо в зразку повторного відбору крові рівні глюкози зберігаються підвищеними, вагітної буде діагностований гестаційний діабет.

Показники, які вказують на гестаційний діабет

Визначають діабет вагітних за результатами глюкозотолерантного тесту, якщо:

• рівень глюкози в крові при проведенні аналізу натщесерце вранці перевищував 5,3 ммоль / л;
• через 1 годину рівень глюкози в крові перевищує 10 ммоль / л;
• через 2 години рівень глюкози становить вище 8,6 ммоль / л.

Слід зазначити, що остаточний діагноз лікарем встановлюється після 2-х тестових сеансів, проведених в різні дні, і в разі, якщо підвищений рівень глюкози фіксувався обидва рази. Адже не виключено, що одноразово проведений глюкозотолерантний тест при вагітності може показувати і хибнопозитивні результати, наприклад, якщо не були дотримані всі правила підготовки до проведення тесту, якщо мають місце порушення роботи печінки, при деяких ендокринних патологіях або при наявності зниженого рівня калію в організмі.

Відео: Глюкозотолерантний тест - Аналіз ГТТ

У разі, якщо діабет вагітних таки був діагностований остаточно, жінці необхідно узгодити з лікарем подальші заходи. Так, обов`язково доведеться відкоригувати раціон харчування, хорошим помічником в лікуванні буде помірне фізичне навантаження. Жінкам з гестаційним діабетом доведеться частіше відвідувати лікаря для оглядів, під час яких перевіряється стан здоров`я матері і дитини. Також можуть знадобитися додаткові ультразвукові дослідження - для відстеження інтенсивності росту і набору маси плодом.

Зазвичай розродження при наявності у вагітної гестаційного діабету планують на термін в 37-38 тижнів. Після пологів через 6 тижнів глюкозотолерантний тест жінці доведеться пройти повторно - з його допомогою фахівець визначить, чи пов`язаний був цукровий діабет саме і виключно з вагітністю.

Спеціально дляberemennost.net Тетяна Аргамакова

Глюкозотолерантний тест при вагітності: відгуки