Mycobacterium tuberculosis

Відео: Infection with Mycobacterium tuberculosis YouTube 240p

Біноміальний назву


Mycobacterium tuberculosis
Zopf 1883





посилання





Mycobacterium tuberculosis, паличка Коха - бактерія, яка викликає переважна більшість випадків туберкульозу. Ця бактерія була вперше описана 24 березня 1882 Робертом Кохом, який згодом отримав за це відкриття Нобелівську премію з фізіології і медицині 1905 бактерія також відома як «паличка Коха». геном M. tuberculosis був секвенирован в 1998 році.
M. tuberculosis є облігатні аероби, це слабо грам-позитивна кислотостійка мікобактерія, що фарбується по зілля-Нельсен (кислотостійкі фарбування). Хоча більшість мікобактерій не відповідають критерію грам-позитивності (тобто вони не зберігають барвник кристал-Віолет), вони також як і грампозитивні бактерії не мають друг клітинної мембрани і класифікуються до типу Actinobacteria або «грампозитивні бактерії з високим GC-вмістом ». За сприятливими умовами M. tuberculosis ділиться кожні 15 - 20 годин, тобто надзвичайно повільно в порівнянні з іншими бактеріями, які зазвичай діляться кілька разів на годину (наприклад, E. coli може ділитися приблизно кожні 20 хвилин). Це маленька бацила, може витримати слабкі дезінфікуючі засоби і виживає в сухих умовах протягом тижнів.
на щільних середовищах -

R-форми колоній - тендітні, горбисті, зморшкуваті, кремового кольору, нагадують суцвіття цвітної капусти

на рідких середовищах -

суха, зморшкувата плівка, не змочується водою, піднімається на стінку, бульйон прозорий

Залежно від швидкості росту на спеціальних поживних середовищах мікробактерії підрозділяються:

Швидкозростаючі (до 7 діб) - збудники атипових микобактериозов (18 видів)
Повільноростучі (gt; 7 діб) - M.tuberculosis, M.bovis, деякі атипові мікобактерії (близько 20 видів)

Не ростуть на поживних середовищах - M. leprae
Мікобактерії повільно ростуть на поживних середовищах (швидкість росту залежить від часу генерації - 18-24 год):



На щільних - зростання через 18-21 діб (M.tuberculosis), 28-35 діб (M.bovis)
На рідкісних - через 10-14 діб


- Пригнічує міграцію лейкоцитів
- антіфагоцітарной фактор
- Місцева токсичність

Виявляють за допомогою методів Прайса і Школярів - мазки поміщають в цитратной крові, через 3-4 доби скла виймають, фарбують за Цілем-Нільсеном, проявляють мікроколонії у вигляді кіс або джгутів




Має 3 фракції:


туберкулопротеінова - зумовлює розвиток ГЧУТ
туберкулоліпідна - зумовлює незавершений фагоцитоз, сприяє утворенню сирнистий некрозу, гігантських клітин Пирогова-Ланганс. До фракції входять жирні кислоти, фосфатиди, сульфатиди
туберкулополісахарідна - сприяє утворенню лимфоцитарного вала


- Повітряно-крапельний
- Повітряно-пиловий
- Аліментарний
- Трансплацентарний (при ураженні плаценти)

При первинному інфікуванні в легенях утворюються локальні вогнища специфічного продуктивного запалення (має типову гістологічну картину):

- При доброякісному перебігу (достатній імунітет) - інволюція запального процесу, з подальшою петрификацией (кальцинацією)
- При несприятливому перебігу - подальший розпад тканин, можлива лімфогенна або гематогенная десімінація збудника, ураження різних систем органів (особливо легких: каверни, абсцеси, інфільтрати)

Розрізняють легеневу і не легеневі форми (туберкульоз шлунка і кишечника, нирок, мозкових оболонок, кісток та ін.)



- Мокроти
- Ексудат з плевральної порожнини
- асцитичної рідини
- Стілець
- Сеча
- Спинномозкова рідина
- Кров

Для виявлення бактерії в організмі людини для аналізу збирається зразок слини, зазвичай вранці трьох послідовних днів, оскільки число організмів могло бути низьким. Зразок обробляється 3% розчином KOH або NaOH для розчинення і дезактивації. Забарвлення по Граму виконуватися, оскільки організм є «кислотоустойчивой бацилою» (AFB), тобто зберігає певні барвники в кісліму розчині. Зазвичай використовується фарбування по Цель-Нельсен, при якому AFB фарбуються в яскраво-червоний колір, який виділяється на блакитному тлі. Причиною такого кислотостойкого фарбування є товста воскоподобное клітинна стінка бактерії. Воскоподібні властивості надаються клітинної стінки присутністю міколовоі кислоти. Ці властивості також відповідальна за освіту типові казеозной гранульоми при туберкульозі. Компонент, який відповідає за цей ефект, називається корд-фактором (трігалоза-6,6-діміколат). Існує система градації хвороби, заснувала на числі організмів, які спостерігалися в кожному полі зору мікроскопа. Як і інші кислотостійкі бацили, M. tuberculosis можна виявити за допомогою флюоресцентної мікроскопії, використовуючи барвник родамін аурамін, який зафарблюе бакрерій в золотистий колір. також, M. tuberculosis можна виявити за допомогою вирощування на середовищі Ловенштайна-Дженсена, яка традиційно використовувалася для цієї мети. Однак, цей метод дуже повільний: цей організм вимагає 6-8 для зростання, прозорі уповільнює діагностику. Дешо швидше результати можуть бути отримані, використовуючи середу Мадлебрука.
мікроскопічний метод
Основні переваги: простота, легкість виконання, доступність для будь-якого типу лабораторій
бактеріологічний метод
1 етап - матеріал обробляють сірчаної кислотою, висівають на спеціальні середовища 2 етап - вивчення культуральних і ферментативних властивостей

- Ніаціновій тест - визначають здатність з ніацину синтезувати нікотинову кислоту (M.tuberculosis (+), M.bovis (-)
- Метод Прайса, Школьникова

біологічний метод

- Кролю (чутливі до M.bovis)
- Морській свинці (чутливі до M.tuberculosis)

серологічний метод
алергічний метод

dgt; 5 мм - проба позитивна (імунні)
dgt; 10 мм - різко позитивна (інфіковані)
dgt; 15 мм - гіперегічна (інфіковані)

Протитуберкульозні препарати діляться на 2 групи:

Ryan KJ- Ray CG (editors) Sherris Medical Microbiology, изд. 4th ed, 2004, McGraw Hill. ISBN 0-8385-8529-9.
Cole ST- Brosch R- Parkhill J- et al.. Deciphering the biology of Mycobacterium tuberculosis from the complete genome sequence / / Nature. - 393. - (1998): 537-544. Camus JC- Pryor MJ- Medigue C- Cole ST .. Re-annotation of the genome sequence of Mycobacterium tuberculosis H37Rv / / Microbiology. - 2002. - (148): 2967-2973. Flowers T. Quarantining the noncompliant TB patient: catching the «Red Snapper» / / Journal of health and hospital law: a publication of the American Academy of Hospital Attorneys of the American Hospital Association. - 28. - (1995) (2): 95-105. PMID 10141473. Madigan, Michael- Martinko, John (editors) Brock Biology of Microorganisms, изд. 11th ed, 2005, Prentice Hall. ISBN 0-13-144329-1.

Поділися в соц. мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!