Відео: Bacillus anthracis pathogenesis
структура клітин Bacillus anthracis. Bacillus anthracis - грам-позитивна, факультативно анаеробна паличковидних бактерія роду Bacillus. B. anthracis зазвичай живе в грунті, формує ендоспори і є причинним агентом сибірської виразки.Сибірська виразка - гостра зоонозних хв, яку викликає сибіркових бацила, має шкірну (карбункул сибірки) і генералізовану форми (легенева, кишкова, септична) і сильно виражену інтоксикацію організму. Збудник хв. вперше описав А. Полендер в 1849 г. При вивченні етіології і профилакт. сибірки надзвичайно цінні дослідження провели Р. Кох, Л. Пастер, Л. С. Ценковський.
Морфологія і фізіологія
B. anthracis (anthrax - вугіллячко) - велика Гр (+) нерухома паличка 3-10 мкм в довжину і 1-1,5 мкм завширшки. В організмі тварин і людини утворює капсулу, яка оточує одиноку клітину або весь ланцюжок (рис. 81, вкл.) Капсули можуть утворюватися і при культивуванні на поживних середовища Прогрес. з нативним білком. В мазках з культур на рідкому середовища Прогрес. сибіркою бацили виглядають довгими ланцюжками, кінці клітин оброблення або злегка втягнуті, що надає ланцюга форму бамбукової тростини з характерними колінчатими зчленуваннями. У зовнішньому середовища Прогрес. бацили сибірської виразки утворюють овальні спори, які розташовані в клітці центрально і не перебільшують її поперечного діаметру. У грунтах, багатих гумусом, при 25-40 ° С спори можуть проростати в вегетативні форми. При температурах вище 43 ° С і нижче 15 ° С спорообразованія припиняється. За типом дихання збудник сибірської виразки є аеробів і факультативних анаеробів. До поживних середовищ невибагливий. На бульйоні дає зростання на дні пробірки у вигляді пучок вати, залишаючи середовища Прогрес. прозорим. При посіві уколом в стовпчик желатини ріст нагадує ялинку, перекинуту вниз верхівкою. При посіві на МПА вірулентних штамів виростають R-форми колоній з нерівними хвилястими краями, що нагадують голову медузи або левову гриву. Невірулентних або слабовірулентних штами утворюють круглі гладкі S-форми колоній з чітко окресленим краєм. При посіві на середовища Прогрес. з пеніциліном сибіркою бацили втрачають клітинну стінку, фрагментируются на кульки і нагадують намисто. Збудник сибірської виразки ферментує до кислоти глюкозу, сахарозу та інші вуглеводи, розріджує сироватку і желатин, пептонізуе молоко, утворює аміак і сірководень. Антигени. Сибіркою бацили мають білковий антиген, що міститься в капсулі, і полисахаридная антиген, розташований в клітинній стінці. Полісахаридна антиген можна виявити за допомогою реакції термопреципітації по Асколі. З досліджуваного матеріалу кип`ятінням екстрагують цей антиген, який при додаванні до преципитирующих протисибіркових сироватки утворює кільце преципітації. При розмноженні в організмі, а також на середовища Прогрес. з плазмою і екстрактами з тканин збудники утворюють протективного антиген, який має сильні імуногенні властивості.
токсиноутворення
B. anthracis при культивуванні на рідкому середовища Прогрес. продукує справжній екзотоксин, що складається принаймні з трьох компонентів: набряклий токсин викликає некроз і набряк шкіри в гвінейських свінок- летальний токсин ( "мишачий токсин") викликає смерть білих мишей, протективний антиген, який має імуногенні властивості.
Екологія
У звичайних природних умовах на сибірку хворіють різні види травоїдних тварин - велика і дрібна рогата худоба, коні, рідше олені, верблюди, свині. Вони заражаються ч / з рот спорами сибіркових бацил. У них переважно розвиваються кишкова і септична форми сибірської виразки. Хворі тварини виділяють збудник у зовнішнє середовище з випорожненнями і сечею. Людина заражається при безпосередньому контакті з хворими тваринами ч / з предмети і вироби із зараженої сировини (кожухи, рукавиці, шапки, коміри, кисті для гоління і т.п.) або ч / з м`ясо хворих тварин. Влітку можливе зараження ч / з укуси гедзів. Захворювання на сибірку носить професійний характер. Частіше хворіють робочі м`ясокомбінатів, вовнопрядильна фабрик, тваринницьких ферм, шкірніки, сортувальники хутра. Потрапивши в грунт, на сибірку бацили утворюють дуже стійкі спори, які зберігають життєздатність десятки років. Широко застосовуються дезинфектанта викликають їх загибель лише ч / з кілька годин, кип`ятіння - через 15-20 хв. Вегетативні форми мають таку ж резистентність, як і більшість не спороносних бактерій.
захворювання людини
Патогенні властивості збудника сибірки зумовлюють токсини і капсульна речовина, яка пригнічує фагоцитарну реакцію організму. Вхідними воротами інф є шкіра (95-98%), слизові оболонки верхніх дихальних шляхів і кишечника. Інкубаційний період триває від 2 до 14 днів. При шкірній формі уражаються відкриті ділянки: щоки, лоб, шия, кисті, передпліччя. На місці проникнення збудника виникає карбункул з щільним чорним струпом (нагадує вуглинку), навколо якого виникають вторинні пухирці з великою кількістю сибіркових бацил. Легенева форма має хід важкої бронхопневмонії. Кишкова форма супроводжується блювотою, Кривавим поносом і важкою інтоксикацією організму. Обидві генералізовані форми, як правило, закінчуються смертю.
імунітет
У перехворілих на сибірку виникає стійкий, напружений імунітет. Він обумовлений антитілами проти протективного антигену і опсонінами, що сприяють знешкодженню сибіркових бацил фагоцитами. Поряд з цим в організмі виникає стан підвищеної чутливості, який проявляється при постановці алергічної проби з антраксином.
Лабораторна діагностика
Мікробіологічні дослідження для підтвердження діагнозу проводять в лабораторії для діагностики особливо небезпечних інфекцій. Вони включають бактеріоскопії мазків, посів матеріалу на живильне середовища Прогрес. з виділенням чистої культури і встановленням виду, а також серологічний метод. Матеріал для дослідження беруть при шкірної формі з вмісту бульбашок на межі здорової і ушкодженої тканини або виразки, при легеневій - харкотиння, при кишкової - стілець і сечу, септицемії - кров. Якщо при мікроскопії мазків, забарвлених по Граму і Романовським-Гімзою, виявляють характерні капсульні бактерії, ставлять попередній діагноз сибірки. Надійні результати мікроскопії отримують при обробці мазків капсульної люмінесцентної протисибіркових сироваткою. Чисту культуру виділяють при посівах на рідке і щільне середовища Прогрес. (МПБ, МПА). Після інкубації при 37 ° С виділену культуру ідентифікують за морфологією, характером колоній, біохімічними ознаками і лізисом специфічним бактериофагом, діючий лише на сибірську виразку бацили. Додатково рекомендують посів на МПА з пеніциліном для виявлення тесту "перлового намиста". Важливе значення має також постановка біологічної проби на білих мишах або гвінейських свинках. Загибель тварин свідчить про вірулентність досліджуваної культури, допомагає віддиференціювати її від інших спороносних сапрофітних бактерій. З метою ранньої діагностики та ретроспективної діагностики використовують також алергічну пробу з алергеном-антраксином. Цей препарат представляє собою гідролізат безспорові паличок сибірської виразки. Його вводять під шкіру дозою 0,1 мл. Якщо ч / з 24-48 год виникають почервоніння і інфільтрат діаметром 8 мм іgt ;, пробу вважають позитивною. Різні види сировини, з якого важко або неможливо виділити збудник, досліджують за допомогою реакції термопреципітації Асколі. Антиген екстрагують кип`ятінням і потім його нашаровуються на специфічну преципитирующих сироватку.
Профілілактіка і лікування
Важливо своєчасно виявити і лікувати тварин, а при генералізованої формі забити і закопати їх у скотомогильники, засипавши хлорним вапном. Приміщення дезінфікують, корм, підстилку і гній спалюють. Хворого госпіталізують в окрему палату, в якій щодня проводять вологе дезінфекцію, посуд кип`ятять, перев`язувальний матеріал спалюють. Специфічну профілактику проводять живою вакциною СТІ, яку застосовують одноразово шкірної. Планової вакцинації підлягають особи групи ризику: працівники м`ясокомбінатів, підприємств переробки вовняної і шкірної сировини, режимних баклабораторій, ветеринари, зоотехніки. Людям, які були в контакті з хворою твариною або заразним матеріалом, вводять профілактично 10-20 мл протисибіркових Ig і АБ. Лик. проводять специфічним протисибіркових Ig дозою 20-80 мл в / м після попередньої десенсибілізації за методом Безредки. Застосовують також пеніцилін, оксацилін, тетрациклін та інші АБ.
Посліання
? Ryan KJ- Ray CG (editors) Sherris Medical Microbiology, изд. 4th ed, 2004, McGraw Hill. ISBN 0-8385-8529-9.
Отримано з https://uk.wikipedia.org/wiki/Bacillus_anthracis Категорія: Bacillales
Поділися в соц. мережах:
Salmonella enterica