Чумна паличка

Відео: Велика епідемія чуми в Лондоні

Біноміальний назву


Yersinia pestis
(Lehmann Neumann, 1896)
van Loghem 1 944





посилання





чумна паличка (Yersinia pestis) - грам бактерія сімейства Enterobacteriaceae. За формою Yersinia pestis - біполярні кокобаціли. Також як інші представники Enterobacteriaceae, вони ферментативних метаболізм. Y. pestis виробляє антіфагоцітарной слиз. Рухома в ізоляції бактерія стає нерухомою, потрапивши в організм ссавця.
Yersinia pestis - інфекційний агент бубонної чуми, також може викликати пневмонію і септичну чуму. Всі три форми відповідальні за високий рівень смертності в епідеміях, що мали місце в історії людства, наприклад таких як Велика чума або «Чорна смерть», на рахунку останньої з яких - смерть третини населення Європи за період з 1347 по 1353 роки. Однак, роль Yersinia pestis в «Чорній смерті» спірна. Деякі стверджують, що Чорна смерть поширилася дуже швидко, щоб бути викликаною Helicobacter pylori. ДНК цієї бактерії, проте, була знайдена в зубах померлих від Чорної смерті, тоді як тестування середньовічних останків людей, які померли від інших причин, не дало позитивної реакції на Yersinia pestis. Це доводить, що Yersinia pestis була як мінімум супутнім фактором в деяких (можливо, не у всіх) європейських епідеміях чуми. Можливо, що влаштований чумою відбір міг вплинути на патогенність бактерії, відсіявши індивідуумів, які були найбільш до неї прідатліві.
таксономія:
Може існувати в 2 фазах:

а) сапрофітна - у навколишньому середовищі
б) паразитарна - в організмі тварин і людини

Морфологія:

- Гр (-) поліморфні палички овоидной форми
- Забарвлюються біполярно (метод Лефлера)
- Нерухомі
- Не утворюють спор
- Утворюють капсулу (в організмі людини і тварин)

Культуральні властивості:
факультативні анаероби оптимальна t = 28-300С (псіхрофіли) невибагливі до живильних середовищ
Для культивування використовують:
а) універсальні поживні середовища:

МПА - вірулентні штами утворюють колонії R-форми


Стадійність зростання на щільних середовищах:






на МПБ:




а) білі пластівці на поверхні середовища
б) плівка на поверхні, від якої вниз спускаються нитковидні вирости ( "сталактити")

б) елективні поживні середовища

- Середовище Туманського - (МПА, генціанвіолет, дефібринованої кров)
- цістеінового агар

Антигенна будова:



Біохімічна активність:
Фактори патогенності:



гемолізин
фибринолизин
плазмокоагулаза
уреаза






капсула
протективного антигени
аденилатциклаза



Епідеміологія і патогенез:



трансмісивний (переносника - блохи)
повітряно-пиловий
повітряно-крапельний
контактний
аліментарний



Клінічні форми:
(Залежать від шляху інфікування)
імунітет:
Лабораторна діагностика





(Для накладення карантину






- Посів на елективні середовища
- Ідентифікація по:

а) культуральним
б) біохімічними
в) фаголізабельніми властивостями





(Чумної бактеріофаг - метод "висячої краплі")


проводять зараження білих мишей і морських свинок

- внутрибрюшинному - загибель через 3 доби
- Підшкірно - загибель через 7 діб
- Шкірні - загибель через 9 діб






Профілактика і лікування
профілактика

а) контроль і спостереження за захворюваністю гризунів в ендемічних районах
б) екстрена дератизація, дезінсекція при виявленні епізоотіі-
в) карантинні заходи


Імунітет - на 6 місяців.

`
Y. pestis була відкрита в 1894 році швейцарсько-французькою медиком і бактериологом Інституту Пастера Олександром Ерсіном (Alexandre Yersin) під час епідемії чуми в Гонконзі. Ерсіна був прихильником школи Пастера. Японський бактеріолог Шібасубаро Кітасато (Shibasaburo Kitasato), який пройшов підготовку в Німеччині та практикував метод Коха, також в цей час був притягнутий до пошуків збудника чуми. Але саме Ерсіна фактично пов`язав чуму з Y. pestis. Бактерію спочатку назвали Pasteurella pestis, в 1967 році її пеорейменовано.
Відомі три біовари бактерії, вважають, що кожен відповідає одній з історичних пандемій бубонної чуми. біовар Antiqua вважають відповідальним за Юстиніанових чуму. Невідомо, чи був цей біовар причиною ранніх, менших епідемій, або ж ці випадки взагалі не були епідеміями бубонної чуми. біовар Medievalis вважають пов`язаними з Чорною смертю. біовар Orientalis пов`язують з Третьою пандемією і більшістю сучасних спалахів чуми.
патогенність Yersinia pestis полягає в двох антіфагоцітарной антигени, які називаються F1 і VW, обидва істотні для вірулентності. Ці антигени виробляються бактерією при температурі 37 ° C. Крім цього, Y. pestis виживає і виробляє F1 і VW антигени всередині кров`яних клітин, таких, наприклад, як моноцити, винятком є поліморфноядерні нейтрофіли.
Деякий час назад в США інактивована формаліном вакцина була доступна для дорослих, які перебувають під великим ризиком зараження, проте потім продажу були припинені за вказівкою FDA, агентства міністерства охорони здоров`я США, внаслідок низької ефективності та ймовірності серйозного запалення. Ведуться перспективні експерименти в генній інженерії зі створення вакцини, заснованої на антигени F1 і VW, хоча бактерії не мають антигену F1 зберігають достатню вірулентність, а антигени V досить мінливі, так що вакцинація, заснована на цих антигени може не давати досить повного захисту.
Доступні повні генетичні послідовності для двох з трьох підвидів бактерії: штаму KIM (з биовара Medievalis) і штаму CO92 (з биовара Orientalis, отриманого з клінічного ізолятора в США). Станом на 2006 рік генна послідовність штаму з биовара Antiqua ще не закінчена. Хромосоми штаму KIM складаються з 4600755 парних підстав, в штамі CO92 - 4653728 парних підстав. Як і родинні Y. pseudotuberculosis і Y. enterocolitica, бактерія Y. pestis містить плазміди pCD1. Додатково, вона також містить плазміди pPCP1 і pMT1, яких немає у інших видів роду Yersinia. Перераховані плазміди і острів патогенності, названий HPI, кодують білки, які і є причиною патогенності бактерії. Крім усього іншого ці хвороботворні чинники необхідні для бактеріальної адгезії і ін`єкції білків в клітку «господаря», вторгнення бактерії в клітку-господаря, захоплення і зв`язування заліза, видобутого з червоних кров`яних тілець. Вважають, що бактерія Y. pestis сталася від Y. pseudotuberculosis, відмінність тільки в присутності специфічних вірулентних плазмідов.
Традиційним засобом першого етапу лікування від Y. pestis були стрептоміцин, хлорамфенікол або тетрациклін. Також є свідчення позитивного результату від використання доксицикліну або гентаміцину.
Треба зауважити, що виділені штами стійкі до одного або двох вищеперелічених агентів і лікування по можливості повинно виходити з їх чутливості до антибіотиків. Для деяких пацієнтів одного лише лікування антибіотиками недостатньо, і може знадобитися підтримка кровопостачання, дихальна або ниркова підтримка.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!