Д-димер при вагітності
Вагітність сповнена не тільки новими відчуттями, емоціями, очікуваннями, але і частими походами в поліклініку. З першого відвідування жіночої консультації треба здавати всілякі аналізи, іноді - незрозумілі. Одним з таких аналізів є аналіз на д-димер при вагітності. Його не можна недооцінювати, він дійсно дуже важливий. Вагітність вносить свої корективи в діяльність кожної системи організму жінки.
Всім відомі гормональні зміни в жіночому організмі. Хотілося б відзначити саме підвищення рівня естрогенів - саме цей гормон відповідає за згортання крові при вагітності.
Якщо стінки судин пошкоджені, тобто виникає кровотеча, фібриноген набуває форму фібрину, осідаючи на області пошкодження, утворює якусь мережу, в яку потрапляють кров`яні клітини, зміцнюючи мережу - утворюється кров`яний згусток, тобто тромб. Саме тромб закриває пошкодження, запобігаючи кровотеча. Процес загоєння викликає фібриноліз, тобто розпад тромбу на фрагменти, одним з яких є д-димер.
Аналіз на д-димери здають всі майбутні мами з метою виявлення ступеня ризику утворення тромбів. Для проведення аналізу у жінки у беруть кров з вени, при цьому за дванадцять годин до забору матеріалу не можна ні пити, ні їсти.
Норми при вагітності
Д-димер при відсутності вагітності, а також у чоловіків становить не більше 500нг / мл. При вагітності рівень д-димеру залежить від терміну вагітності. У першому триместрі максимальна концентрація д-димеру становить 750 нг / мл, у другому - 1000 нг / мл, в третьому норма д-димеру може бути до 1500 нг / мл.
Якщо ви страждаєте на захворювання системи гемостазу, таких як тромбофілія, варикоз, тромбози, можливо, буде потрібно кілька разів здавати аналіз на д-димер при вагітності. Тромби виникають не тільки при пошкодженні судин і тканин, тромби можуть утворюватися і всередині судин.
Коли призначають аналіз на д-димер при вагітності?
Аналіз на д-димер при вагітності призначається при симптомах тромбозу, підозрі тромбоемболії судин легенів, ДВС. Деяке підвищення рівня д-димеру може спостерігатися в післяопераційному періоді, при травмах, захворюваннях серцево-судинної системи, онкології, хворобах печінки, в літньому віці.
Підвищені показники д-димеру свідчать про наявність проблем згортання крові у майбутньої мами. Нерідко це відбувається при цукровому діабеті, на тлі хвороб нирок і печінки, гестозу, при інфекційних захворюваннях, передчасне відшарування плаценти.
Високий д-димер сприяє виникненню небезпечних ускладнень, таких як:
Дуже важливо, щоб вагітна з високим рівнем д-димеру перебувала під контролем лікарів. Як ми вже з`ясували, підвищений рівень д-димеру при вагітності є самим що ні на є небезпечним станом, що вимагає госпіталізації.
терапія
Якщо д-димер при вагітності підвищений, для лікування застосовують такі препарати, як фраксипарин і реополіглюкін. В якості додаткової терапії можуть застосовуватися актовегін і курантил.
Знижений д-димер при вагітності
У майбутніх мам показник д-димеру істотно зростає, тому низькі пороги рівня д-димеру не наведено. Низький д-димер не тягне за собою серйозних ускладнень, тому медичні працівники не надають йому значення.
Однак існують випадки, коли при вагітності рівень д-димеру нижче норм не для вагітних жінок і чоловіків, тобто менше 500 нг / мл, є підстави говорити про серйозні порушення згортання крові. Це може стати причиною сильної кровотечі при пологах, що в свою чергу, є ризиком летального результату. Тому дуже важливо пройти обстеження і лікування.
САМІ ЦІКАВІ НОВИНИ
Д-димер при вагітності
З метою здійснення постійного контролю за станом жінки, лікарі щомісяця призначають кілька аналізів - одні дослідження робляться тільки один раз, інші призначають до здачі щомісяця. Одним з таких досліджень є аналіз крові на Д-димер при вагітності, який допомагає визначити його рівень і виявити наявність або відсутність тромбів, щоб запобігти появі тромбозів, а, отже, закупорювання вен. При негативному результаті тесту лікар виключає тромбоз. При позитивному результаті призначають додаткові дослідження з метою пошуку можливої причини. Для своєчасної діагностики та попередження тромбоемболії і ДВС-синдрому (синдрому судинного згортання) потрібно проводити тест на D-димер кожній жінці під час вагітності.
Що таке Д-димер?
Багато жінок навіть не знають, звідки береться і взагалі що таке Д-димер. Лікарі пояснюють: щоб запобігти таким захворюванням як поява тромбозу вен, захворювання нирок, цукровий діабет і легеневу емболію необхідно здавати аналіз на рівень Д-димера при вагітності.
Під дією тромбіну під час згортання крові утворюється фібрин, який, розчиняючись в плазмі, зв`язується зі стінками судин. При розщепленні цього фібрину і утворюються Д-димер у вагітних. Аналіз Д-димеру при вагітності завжди використовується для дослідження коагулограми, так як він утворюється в організмі тільки за умови походження цих двох процесів.
Д-димер при вагітності - це білковий фермент, який утворюється в процесі розчинення кров`яного згустку, який виникає при згортанні крові. Це фрагменти розщеплення фібрину, за результатами аналізу крові якого, можна визначити ризик тромбоутворення. Час життя Д-димерів не більше 6-ї години.
Аналіз Д-димеру при вагітності
Виявлення рівня Д-димеру при плануванні вагітності дуже важливо, так як його відхилення від норми небезпечно для вагітної жінки і плоду і загрожує такими захворюваннями, як прееклампсія і гестоз. Якщо його показник в крові майбутньої матусі підвищений - це значить, що кров густа, і в ній можуть утворюватися мікротромби, забивають капіляри, внаслідок чого порушується кровообіг в матці. Чим раніше буде виявлено відхилення, тим легше буде уникнути ускладнень.
Іммунотурбідіметрія - це метод кількісного виявлення Д-димера. Для того щоб правильно підготуватися до дослідження необхідно:
- НЕ їсти жирну їжу за 24 години до дослідження;
- виключити емоційний і фізичне перенапруження за півгодини до аналізу;
- не курити до здачі крові 30 хвилин.
Д-димер - яка норма при вагітності?
Норма показника Д-димеру в крові при вагітності повинна бути не вище 248 нг / мл. Під час «цікавого» становища жінки даний показник може підвищуватися в три, а то і в чотири рази щодо норми. Високий показник Д-димеру при вагітності допустимо. Це пов`язано з тим, що в системі гемостазу відбуваються значні зміни через фізіологічної активації процесу згортання.
Вважається, що в першому триместрі рівень Д-димера підвищується в півтора рази, в другому триместрі, як і в третьому - в три рази (не більше 1500 нг / мл), у порівнянні з нормальним рівнем. Ми вказуємо максимальні показники, тому, якщо показники Д-димера (d-димеру) при вагітності низькі або знижені, щодо норми, не варто турбуватися.
Д-димер при вагітності ЕКО
Слід знати, що ліки, які призначаються під час ЕКЗ. стимулюють ріст Д-димеру при вагітності. Тому обов`язково під час процедури ЕКО необхідно перевіряти гемостаз в крові вагітної.
Підвищено д-димер при плануванні
Хронічне захворювання: не вказані
Доброго дня. Допоможіть розібратися з аналізами, чи потрібно лікування, перед наступною вагітністю. Після викидня і завмерла (частковий міхурово занесення) здали з чоловіком на інфекції, нічого не виявлено. гомоцистеїн 9.01 мкмоль / л (норма 5 - 12) А-тіла до кардіоліпіну 2.3 (МО / мл норма 0 - 10) АПТВ 30.3 сек (норма 24 - 35) МНО 0.9 (норма 1 - 1.1) Протромбіновий час 13 сек (норма 12 - 15) фібриноген 2.00 г / л (норма 2 - 4) тромбіновий час 16.5 сек (норма 13 - 17) ХЗФ Хагеман-залежний 9 хв (норма 8 - 12) фибринолизРКМФ розчинні комплекси 3.0 мг / л (норма 0 - 3.5) мономера фібринуАТ-III антітромбін- III 94% (норма 75 - 125) Индуцированная АДФ агрегація 69% (норма 50 - 80) тромбоцитівиндуцированная адреналіном 62% (норма 45 - 80) агрегаціятромбоцитівиндуцированная колагеном 62% (норма 50 - 80) агрегаціятромбоцитівД-димер 666 нгFEU / мл (норма 0 - 500) Ген MTHFR 1298 - мутантна гомозигота Ген MTRR метіонін синтаза редуктаза - гетерозигота ITGA 2 альфа-2 інтегрін- гетерозигота SERPINE інгібітор активатора плазмі- мутантна гомозигота Хімію після ПЗ не проводили, ХГЧ в нормі. Чи можна планувати? Д-димер підвищений? Дуже потрібна консультація. Заздалегідь дякую.
Теги: д-димер при плануванні вагітності, д-димер при плануванні
Схожі та рекомендовані питання
Підвищено д-димер при вагітності Вагітність в результаті ЕКО, термін 25 тижнів рівно.
Прокоментуйте результат Гінеколог сказала через те що знижений АЧТЧ - 24,3.
Високий д-димер при вагітності У мене 26 тижнів вагітності! Результати аналізів.
Консультація генетика / гінеколога Мені 26 років. У першому триместрі (12 тижнів. Бер) робила.
Аналізи після вагітності, що завмерла Почала здавати аналізи після завмерлих вагітностей.
17-ОН прогестерон підвищений Підкажіть будь ласка, чи впливає 17-ОН прогестерон на зачаття.
Підвищено д-димер при вагітності У мене термін вагітності 18 тижнів. Підвищено д-димер.
Підвищено Д-Димер при вагітності У мене вагітність 15 тижнів. За узі низька планцентарія.
Підвищено D-димер при вагітності Я вагітна 32 тижні, підвищений D-димер 1,57 при нормі.
Планування вагітності доньці 2.5 року, вже кілька місяців не можу завагітніти.
3 відповіді
Не забувайте оцінювати відповіді лікарів, допоможіть нам поліпшити їх, задаючи додаткові питання по темі цього питання .
Також не забувайте дякувати лікарів.
- тромбоз глибоких вен
- ДВС-синдром
- легенева тромбоемболія
- інфекційні захворювання. сепсис
- онкологічне захворювання
- хвороби печінки
- ішемічна хвороба. серцева недостатність .