Агрегаціятромбоцитів при вагітності діапазон референсних значень

Відео: Аналіз крові у вагітних

Агрегаціятромбоцитів з рістоцетін, кров

• Виняток куріння за 30 хвилин до забору крові
• Виняток прийому лікарських препаратів, що впливають на агрегацію тромбоцитів, за два тижні до аналізу - проконсультуйтеся з лікарем про можливість скасування цих препаратів

Агрегаціятромбоцитів з рістоцетін (ристоміцином) - діагностичний тест, який оцінює активовану реакцію злипання (агрегації) тромбоцитів з використанням спеціального індуктора агрегації - ристоцетин (ристомицин). Аналіз виконують за допомогою точного приладу - агрегометра, який записує показання в безперервному режимі і відображає їх у формі кривої лінії (агрегатограмми). Інтерпретація тесту ґрунтується на аналізі характеру агрегації (одно- або двохвильова, повна або неповна, оборотна або необоротна), а також деяких інших показників.

Тромбоцити - це клітини крові, які відповідальні за згортання. Стани, пов`язані зі зниженням агрегації (злипання) тромбоцитів, включають спадкові та набуті порушення функції клітин. Аналіз на агрегацію тромбоцитів проводять для виявлення і діагностики дисфункції тромбоцитів у пацієнтів з надмірними кровотечами. Найчастіше цей тест проводять в комплексі з іншими дослідженнями згортання крові. Найбільш поширеним спадковим захворюванням, яке характеризується дисфункцією тромбоцитів, є хвороба фон Віллебранда. Скорочення синтезу або порушення функції фактора згортання крові Віллебранда призводить до зниження згортання і підвищенню втрати крові при кровотечах. Аналіз на агрегацію тромбоцитів показаний також при невиношуванні вагітності, безплідді, невдалі спроби ЕКЗ.

Крім того, оцінка агрегації тромбоцитів корисна при терапії антиагрегантними препаратами. Низькі дози аспірину призначають для профілактики тромбоутворення пацієнтам, що страждають на атеросклероз і захворюваннями серцево-судинної системи. Аналіз на агрегацію тромбоцитів дозволяє прогнозувати реакцію організму на антиагрегаційні препарати. На агрегаціютромбоцитів можуть вплинути деякі інші лікарські препарати, в тому числі антибіотики, антигістамінні засоби, клопідогрель, дипіридамол, нестероїдні протизапальні препарати, теофілін, тиклопідин, трициклічніантидепресанти.

Даний аналіз дозволяє оцінити функцію тромбоцитів за допомогою вивчення їх агрегації під впливом індуктора агрегації. Аналіз допомагає діагностувати захворювання системи згортання крові.

метод

Референсні значення - норма
(Агрегація тромбоцитів з рістоцетін, кров)

Інформація, що стосується референсних значень показників, а також сам склад входять в аналіз показників може дещо відрізнятися в залежності від лабораторії!

Оцінка показника агрегації проводиться фахівцем на підставі аналізу отриманої кривої середнього розміру агрегатів.

показання

• Діагностична оцінка надмірного кровотечі або підвищеної кровоточивості
• Оцінка функції тромбоцитів у вагітних
• Моніторинг функції тромбоцитів перед складними хірургічними операціями

Підвищення значень (позитивний результат)

Оцінка можливих причин відхилень проводитися лікарем на підставі отриманої агрегометра кривої середнього розміру агрегатів.

Де здати аналіз

Знайдіть цей аналіз в іншому населеному пункті

Агрегаціятромбоцитів при вагітності

Агрегаціятромбоцитів при вагітності є одним з найбільш важливих показників, зниження якого може сприяти кровотеч. Агрегацією в медицині називають здатність тромбоцитів до з`єднання, тобто склеювання кров`яних пластинок.

Цей процес виглядає наступним чином. При пошкодженні стінок судин з них починає витікати кров, щоб запобігти наслідкам, організм посилає клітинам тривожний сигнал. В результаті, в місці пошкодження з`являються тромбоцити і, склеюючи між собою, закривають розриви в посудині.

Для визначення даного показника проводиться коагулограмма - дослідження крові лабораторним способом за допомогою індукторів - спеціальних речовин, що провокують агрегацію. Норма агрегації тромбоцитів при вагітності при взаємодії з будь-яким з цих речовин становить 30-60%.

Відео: Чому падає рівень тромбоцитів

Гіпоагрегація тромбоцитів при вагітності

Зниження агрегації тромбоцитів при вагітності може виникати через підвищення руйнування або споживання кров`яних пластинок. Причинами цього можуть бути часті кровотечі, порушення імунної системи організму або неправильне харчування вагітної жінки. Гіпоагрегація тромбоцитів при вагітності виражається такими симптомами, як поява синців і кровоточивість. У таких випадках кров`яні пластинки виробляються в дуже малих кількостях, або набувають неправильну структуру. У пологах такий показник згортання крові може привести до сильних кровотеч.

Відео: Тромбоцити

Гіперагрегація тромбоцитів при вагітності

Причиною підвищеної агрегації тромбоцитів при вагітності є зневоднення організму. Це може відбуватися через блювання. наприклад, під час токсикозу, частого рідкого стільця або низької кількості пиття.

Невелике підвищення вважається природним процесом в період виношування плоду - це пов`язано з матково-плацентарних кровообігом. Гіперагрегація тромбоцитів при вагітності може спровокувати утворення тромбів. Тромбоз, артеріальна або венозний, може супроводжуватися антифосфоліпідним синдромом, що часто є причиною викиднів на ранніх термінах.

Тромбоцити - формені елементи крові, які беруть участь в гемостазі. Тромбоцити - дрібні без`ядерні клітини, овальної або круглої форми-їх діаметр 2-4 мкм. Попередником тромбоцитів є мегакаріоцити. У кровоносних судинах тромбоцити можуть розташовуватися у стінок і в кровотоці. У спокійному стані (в кровотоці) тромбоцити мають дисковидную форму. При активації клітин тромбоцити набувають сферичність і утворюють спеціальні вирости (псевдоподии). За допомогою подібних виростів кров`яні пластинки можуть злипатися один з одним або прилипати до пошкодженої судинної стінки. Тромбоцити мають такими здібностями: до агрегації, адгезії, дегрануляції, ретракції згустку. На своїй поверхні вони можуть переносити фактори згортання (фібриноген), антикоагулянти, біологічно активні речовини (серотонін), а також циркулюючі імунні комплекси. Адгезія і агрегація тромбоцитів дозволяють забезпечувати гемостаз в дрібних судинах: вони накопичуються в області пошкодження, прилипають до пошкодженої стінки.

Стимуляторами агрегації тромбоцитів є тромбін, адреналін, серотонін, колаген. Тромбін викликає агрегацію кров`яних пластинок і освіту псевдоподий. У гранулах тромбоцитів містяться фактори згортання, фермент пероксидаза, серотонін, іони кальцію Са2 +, АДФ (аденозиндифосфат), фактор Віллебранда, тромбоцитарний фібриноген, фактор росту тромбоцитів. Ретракция кров`яного згустку - це властивість тромбоцитів до ущільнення тромбу і віджимання сироватки. При цьому тромбоцити прилипають до ниток фібрину і вивільняють тромбостенін, який осідає на нитках фібрину, в результаті останні ущільнюються і скручуються, утворюючи первинний тромб.
Кількість тромбоцитів змінюється в залежності від часу доби, а також протягом року. Фізіологічне зниження рівня тромбоцитів відзначається під час менструації і в період вагітності, а підвищення - після фізичного навантаження.

Одиниці виміру: x10 9 клітин / L

Підвищення рівня тромбоцитів (тромбоцитоз - 300x10 9 клітин / L):

• функціональні (реактивні) тромбоцитозах - тимчасові, викликані активацією гемопоезу:
• спленектомія;
• запальні процеси (системні запальні захворювання, остеомієліт, туберкульоз);
• анемії різного генезу (після крововтрати, залізодефіцитна, гемолітична);
• стану після хірургічного втручання;
• онкологічні захворювання (рак, лімфома);
• фізичне перенапруження;
• гостра крововтрата або гемоліз;
• пухлинні тромбоцитозах:
• мієлопроліферативні розлади (мієлолейкози);
• ідіопатична геморагічна тромбоцитемія;
• еритремія.

Зниження рівня тромбоцитів (тромбоцитопенія - 100x10 9 клітин / L):

• вроджені тромбоцитопенії:
• синдром Віскотта - Олдріча;
• синдром Чедіака - Хигаси;
• синдром Фанконі;
• аномалія Мей - Хеггліна;
• синдром Бернара - Сульє (гігантських тромбоцитів);
• придбані тромбоцитопенії:
• ідіопатична аутоімунна тромбоцитопенічна пурпура;
• лікарська тромбоцитопенія;
• системна червона вовчанка;
• тромбоцитопенія, асоційована з інфекцією (вірусні та бактеріальні інфекції, риккетсиоз, малярія, токсоплазмоз);
• спленомегалія;
• апластична анемія і міелофтіз (заміщення кісткового мозку пухлинними клітинами або фіброзної тканиною);
• метастази пухлин в кістковий мозок;
• мегалобластні анемії;
• пароксизмальна нічна гемоглобінурія;
• синдром Evans (аутоімунна гемолітична анемія і тромбоцитопенія);
• ДВС-синдром (дисемінованоговнутрішньосудинного згортання);
• масивні гемотрансфузії, екстракорпоральне кровообіг;
• в період новонародженості (недоношеність, гемолітична хвороба новонароджених, неонатальна аутоиммунная тромбоцитопенічна пурпура);
• застійна серцева недостатність;
• синдром Фішера-Еванса (придбана аутоімунна гемолітична анемія в поєднанні з аутоімунною тромбоцитопенією);
• тромбоз ниркових вен.

М. В. Маркіна Загальноклінічні аналізи крові, сечі, їх показники, референсні значення, зміна параметрів при патології,Новосибірськ, 2006 год

опубліковано 04/06/2011 7:47
- Тромбоцити



Поділися в соц. мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!