Чому плацента старіє раніше

Ось що я знайшла по цій темі:

Розродження при передчасне відшарування плаценти

При прогресуючої передчасне відшарування плаценти, її тяжкому перебігу, і відсутності умов для термінового розродження через природні родові шляхи (під час вагітності, незалежно від терміну, або під час пологів) необхідно виконати тільки екстрене кесарів розтин, що забезпечує негайне розродження. При відсутності пологової діяльності розкривати плодовий міхур не слід, так як зниження внутрішньоматкового тиску може погіршити почалася передчасне відшарування плаценти.

При незначній не прогресує відшарування плаценти під час вагітності, задовільному стані пацієнтки, відсутності анемії і ознак порушення стану плода, можливе застосування вичікувальної тактики ведення в умовах пологового будинку. При цьому необхідний ретельний контроль за станом плоду і плаценти. З цією метою регулярно виконують УЗД, допплерометрию, кардиотокографию. Оцінюють також стан системи згортання крові. Проводять лікування супутніх захворювань і ускладнень.

Якщо з`являються повторні, навіть незначні кров`яні виділення, які свідчать про прогресування відшарування плаценти, навіть при задовільному стані вагітної, то слід відмовитися від вичікувальної тактики і вирішувати питання на користь екстреного кесаревого розтину за життєвими показаннями, як з боку матері, так і з боку плоду.

При легкій формі передчасного відшарування плаценти можливе ведення пологів через природні родові шляхи тільки за сприятливої акушерської ситуації, коли має місце головне передлежання плода, зріла шийка матки, повна відповідність голівки плоду і тазу матері, нормальна родова діяльність. У процесі ведення пологів через природні родові шляхи необхідно проводити постійний моніторний контроль за станом плоду і скорочувальної активністю матки і організувати ретельний лікарський нагляд.

При розвилася регулярної родової діяльності доцільно розкрити плодовий міхур. При цьому зменшення обсягу матки після виливання навколоплідних вод знижує тонус матки і сприяє зменшенню кровотечі. Родовозбуждение і родостимуляция при передчасне відшарування плаценти протипоказані. При збільшенні відшарування під час пологів, підвищенні інтенсивності кровотечі, розвитку гіпертонусу матки і погіршенні стану плода, показано кесарів розтин.

Відразу після вилучення плоду, в разі ведення пологів через природні родові шляхи, необхідно виконати ручне відділення плаценти і виділення посліду. Необхідно також оглянути за допомогою дзеркал шийку матки і стінки піхви для виключення можливих пошкоджень, і їх усунення в разі виявлення.

Плацента - це орган, який здійснює всі види повідомлення між вагітною жінкою і плодом. Тому будь-які порушення будови, розташування або роботи плаценти обов`язково позначаються на стані матері і дитини. Багатьох жінок лякають слова «старіння плаценти». Чи справді це так страшно?

Що таке плацента

Плацента називається ще дитячим місцем. Вона призначена для того, щоб живити, забезпечувати киснем, захищати від інфекцій зростаючий плід і підтримувати стан вагітності (в плаценті виробляється ряд гормонів, що підтримують вагітність). У невагітної жінки плаценти немає, вона утворюється під час вагітності і припиняє своє існування після пологів.

Плацента має вигляд диска діаметром близько 20 см, товщиною 3 см і вагою близько 0,5 кг. Однією стороною цей диск звернений до плоду і від нього відходить пуповина, в якій розташовані артерії і вени, що приносять і забирають кров плода. З іншого боку диск має вигляд ворсин, врослих в стінку матки і омивається кров`ю матері. Через тонкий плацентарний бар`єр відбувається обмін речовин. з материнської крові в кров зародка проникають кисень і поживні речовини, а в кров матері від зародка надходять вуглекислий газ і продукти обміну.

Як формується і старіє плацента

Плацента починає формуватися на 12-ий день вагітності, коли запліднена яйцеклітина впроваджується в слизову оболонку матки. До цього часу харчування зародка здійснюється автономно, за рахунок власних запасів. До 12 днів вагітності яйцеклітина не пов`язана з кров`ю матері і тому токсичні впливи (прийом матір`ю спиртного, різних ліків, куріння і так далі) не можуть їй зашкодити. Після 12 днів починається формування плаценти, і все токсичні впливи на організм матері відображаються на стані плода.

Повністю плацента формується до кінця третього місяця вагітності, потім вона змінюється, підлаштовуючись під потреби зростаючого плода. Плацента зростає разом з ростом плода, а так як дитині потрібно все більше і більше поживних речовин, маса і розміри плаценти збільшуються. Ворсини плаценти набувають розгалужену форму, в них збільшується кількість кровоносних судин. Плацента досягає повної зрілості за місяць до пологів.

В кінці вагітності (на 36-37 тижні) починається поступове фізіологічне старіння плаценти, що супроводжується зменшенням площі її обмінної поверхні, появою ділянок відкладення солей. Під час пологів плацента народжується після плода і виглядає як диск масою близько 0,5 кг.

Існує кілька ступенів зрілості плаценти (ступінь зрілості плаценти визначається при ультразвуковому дослідженні). Кожному терміну вагітності відповідає свій ступінь зрілості і якщо виявляється невідповідність цих показників, то говорять про передчасне старіння плаценти.

Чому плацента старіє передчасно

У деяких випадках процес старіння плаценти починається занадто рано, і плацента вже не може забезпечити дитину всіма необхідними поживними речовинами і киснем. Про передчасне старіння плаценти говорять при появі другого ступеня зрілості раніше 32 тижнів, а третій - раніше 36 тижнів вагітності.

При передчасному старінні плаценти порушується її кровопостачання, в плаценті розвиваються обмінні порушення, що обов`язково відбивається на стані плода, тобто з`являються ознаки плацентарної недостатності. Факторами ризику передчасного старіння плаценти є травми матки токсичні впливи на організм матері:

• попередні аборти і важкі пологи (вони порушують будова і харчування стінки матки);
• ендокринні захворювання (наприклад, захворювання щитовидної залози або цукровий діабет, які майже завжди відбивається на стані кровоносних судин);
• будь-які хронічні захворювання матері (наприклад, захворювання нирок, серцево-судинної залози і так далі);
• куріння;
• несумісність крові матері і плоду по резус-фактору при повторних вагітностях (перша вагітність зазвичай проходить без конфлікту);
• важкий токсикоз другої половини вагітності (гестоз);
• інфікування порожнини матки;
• прикріплення плаценти близько до шийки матки або її часткова відшарування;
• багатоплідна вагітність.

Інші новини по темі:

старіння плаценти

Третя ступінь зрілості плаценти повинна бути перед пологами і з`явитися після 37 тижня. Після цього починається її старіння, відповідно, вона не може в повній мірі забезпечити дитину необхідними поживними речовинами і киснем. Передчасними пологами. наскільки я читала, це не загрожує, а ось гіпоксія у дітки можлива, якщо не підлікувати її. Тобто задача лікарських засобів - уповільнити процес старіння плаценти. І ще, судячи з літератури зі старіючої плацентою не можна переношувала.

Зрозуміло, дякую! А що не переношувала? Я ж не можу викликати дитинку завчасно. Якщо тольео ліками.

Тут в постах багато способів: вікна помийте в ПДР (це мій спосіб), з чоловіком сексом займіться. Але це, звичайно, несерйозно. Лікар Ваш повинен контролювати цей момент, щоб не допустити переношування. Дай Бог, в термін пологи припадуть, а немає - напевно, раніше стимулювати починають

Так, про способи, дійсно - багатьом практично нічого не допомагає. читала :)

у мене було передчасне старіння приблизно з цього терміну. КТГ була завжди гарною. Допплер теж. Але дитинко погано росла. Народила на 40-му тижні за три дні до ПДР. Плаценту попросила показати - вона була вся в Кальцинати. Однак ж доносила)) Дитину здорова (т-т-т). 8/9 Апгар. І народилася легко)))))

Спочатку пила актовегін-курантил, потім капали 10 днів поперемінно трентал і актовегін (за пару-трійку тижнів до пологів). Нічо, всі живі)))))

Раджу зробити УЗД десь ще, щоб перевірити дані. У мене вийшло так, що я робила його регулярно в поліклініці, все було ок (кінець 34 тижні, ступінь зрілості 1с). Потім при спробі укласти контракт з пологовим будинком мене відправили на УЗД (35 тиждень був) і зробили висновок, що плацента стара, прописали ці самі ліки. Я зробила УЗД в третьому місці, щоб перевірити, виявилося, що все не так уже й погано (ступінь зрілості 2а). Там же пояснили, що в першу чергу звертають увагу на кровотік, і якщо він хороший, то не варто ліками балуватися. Гуляти побільше - це інша справа.

З приводу ліків актовегін і курантил. Перше з них впливає на ріст плоду, і якщо УЗД помилилося (що буває), то дитинка може народитися занадто великим. Мені це пояснювала лікар, яка робимо третє УЗД.
А друге ліки знижує тиск.

Спасибі за відповідь. Як дивно - навіщо виписувати ліки, які по суті не підтримують плаценту (по вашій відповіді)? Зростання плоду у нас і так нехілий, а щодо тиску - ніколи не було підвищеним.