Вірус простого герпесу плануванні вагітності

Вірус простого герпесу під час вагітності

Всім нам відомо як зовні проявляється вірус герпесу або так званої застуди - на тілі, а найчастіше на губах з`являються зовсім неестетичні висипання, які довго гояться. Велике число людей, навіть не підозрюючи цього, є носіями небезпечного вірусу герпесу. Вірус герпесу заявляє про себе в той момент, коли імунітет людини знижується.

Дорослій людині вірус герпесу особливої шкоди не завдає, але ось для розвивається в утробі матері малюка, він може стати дуже небезпечним і викликати у дитини серйозні пошкодження.

Вірус простого герпесу (ВПГ) підрозділяється на два типи - перший і другий, найбільш небезпечним для плода є вірус герпесу другого типу, який передається статевим шляхом і локалізується на слизових оболонках статевих органів майбутньої матері. Після такого інфекційного захворювання як краснуха, вірус простого герпесу знаходиться на другому місці за своєю небезпеки для плоду, що розвивається, так як він здатний викликати дуже важкі патології. При наявності вірусу герпесу другого типу в організмі вагітної жінки відбувається інфікування амніотичної рідини, через яку заражається плід. Але, частіше за все, зараження плода відбувається через плаценту, а ембріон може отримати інфекцію через кров матері.
Заразившись один раз вірусом герпесу, людина буде його носієм все своє життя, в цьому і полягає величезна небезпека вірусу, імунна система людини здатна впоратися тільки з активним вірусом герпесу, і не може боротися з ним поза стадії загострення. Вірус простого герпесу другого типу сприяє розвитку хронічних захворювань сечостатевої системи, які дуже часто загострюються, при цьому спостерігається підвищення температури, загальне ослаблення організму, зниження імунітету.

При вагітності дуже небезпечним вважається первинне зараження вірусом простого герпесу. оскільки це може спровокувати мимовільний викидень. Вірус герпесу воліє розвиватися в нервовій тканині, ось чому дуже часто діти народжуються з ураженням нервової системи. Плід може в утробі матері перенести менінгоенцефаліт, який призводить до водянки мозку, сповільненому розвитку новонародженого. Невтішна статистика говорить про те, що найчастіше інфікування плода відбувається у вагітних жінок, у яких захворювання протікає безсимптомно. Під час вагітності система імунітету перебудовується, тому, в цей період можливе посилення захворювання, спостерігається більш виражена симптоматика.
Найчастіше інфікування дитини вірусом герпесу відбувається при пологах. Якщо мати є носієм вірусу герпесу, і він знаходиться в її крові, то плід може заразитися ним під час вагітності. З метою виключення ймовірності інфікування плода під час пологів, жінці приблизно на 8-му місяці вагітності, до відходження навколоплідних вод, проводять операцію кесаревого розтину.

Після народження малюка від жінки, яка є носієм вірусу герпесу, крихітка підлягає ретельному обстеженню, у нього беруть мазки з очей, рота, іноді з шкіри, якщо візуально виявлені ділянки ураження, щоб на ранній стадії виявити наявність вірусу.

При вагітності будь-яке лікування проти герпесу застосовувати вкрай небажано. але якщо виникає така необхідність, то вагітній призначають специфічне лікування. Найкраще, ще на стадії планування вагітності пройти повне обстеження і як можна швидше вилікувати всі наявні інфекційні захворювання, так як наслідки хвороб матері можуть бути дуже плачевними для дитини. В даний час існує метод, який дозволяє провести ефективне лікування до вагітності, воно спрямоване на зниження активності вірусу герпесу і його ослаблення, таке ж лікування в разі необхідності проводять при вагітності. Чим раніше жінка почне боротися з вірусними хворобами, ніж легше вона перенесе лікування, тим менше небезпеки буде для її здоров`я та здоров`я майбутнього малюка.

Чи можна вагітніти при герпесі (генітальний) - планування вагітності якщо вірус у чоловіка?

Володимир: Мій дивовижний секрет, як легко і швидко перемогти простатит без участі лікарів.

Ця інфекція дуже тиха і поводиться досить приховано. Якщо вже вона потрапила одного разу в організм, то, швидше за все, залишиться там назавжди. Так як більшість людей мають в своєму організмі цей вірус, то багатьох турбує питання, як вчинити, якщо виявлений лабіальний або генітальний герпес при плануванні вагітності. Хоч думки лікарів і розходяться в даному випадку, але лякати молодих дівчат тим, що ні в якому разі не можна мати дитини, поки інфекція не вилікується, не будемо. Не буває вагітність після герпесу, тому що вірус з організму не йде, Жінкам треба знати, як краще вчинити, щоб виносити здорового малюка.

Лабільний герпес і планування вагітності

Як тільки в сім`ї йде мова про можливе збільшення сімейства, носії герпесу при плануванні вагітності повинні здати аналізи на антитіла до вірусу, щоб знати про те, як себе веде в даний момент інфекція. Якщо кількість антитіл групи IgM дуже багато (лікар напише вище норми), значить, в організмі відбувається реактивація вірусу. При такому стані необхідно обов`язкове лікування герпесу перед вагітністю. Це можуть бути місцеві препарати, які зупиняють процеси розвитку інфекції.

При невисокому кількості антитіл і відсутності висипань не варто боятися того, що є інфекція. Раз вона є, то будуть і антитіла, які обов`язково стануть захистом для ембріона.

ВПГ-2 і майбутня вагітність

Набагато частіше питання, а чи можна вагітніти при герпесі, задають ті, хто має висипання на геніталіях. Саме через родові канали він може заразити дитину, але це теж дуже рідкісне явище, якщо хвороба була придбана до зачаття малюка і встигли утворитися антитіла. Намагайтеся стежити за станом шкірних покривів і не допускати рецидивів. Навіть під час виношування дитини не забороняється лікування валтрекс або ацикловиром після першого триместру вагітності, якщо виявлено генітальний вид.

Герпес у чоловіка при вагітності його дружини - небезпека. Особливо обережними треба бути в тому випадку, якщо дружина цією інфекцією раніше не хворіла і не має своїх антитіл. Якщо у інфікованого помічені водянисті пухирці в області геніталій, варто обмежити статеві контакти. Навіть після лікування чоловіка, спочатку необхідно займатися сексом тільки з використанням презерватива.

Пам`ятайте, герпетична інфекція дуже небезпечна, якщо зараження відбулося вже після зачаття. Тоді тільки до лікаря і ніякі поради подружок не можуть допомогти прийняти рішення про подальші дії.

Простий герпес -планування та ведення вагітності

Жінки, які не мають антитіл до вірусу простого герпесу і планують вагітність. мають високий ризик первинного інфікування, тому повинні дотримуватися протиепідемічних заходів з метою обмеження контакту з потенційними джерелами інфекції.

Вагітні з групи ризику повинні бути попереджені про можливість інфікування при незахищених статевих контактах, при поцілунках. У цій групі рекомендується скринінг з визначенням специфічних IgМ і IgG через кожні три місяці. У разі виявлення в області геніталій герпетичних висипань вагітна повинна бути спрямована на проведення лабораторного дослідження на вірус простого герпесу -аналіз зішкріб методом світлової мікроскопії, непряма імунофлюоресценція або ПЛР, дослідження крові на протигерпетичні IgМ і IgG за допомогою ІФА.

Всім обстежуваним на вірус простого герпесу, у яких виявляються позитивні IgМ, може бути рекомендовано зачаття.

Жінки з обтяженим акушерським анамнезом підлягають обов`язковому обстеженню на вірус простого герпесу для встановлення факту інфікованості і уточнення подальшої тактики ведення.

Жінки з латентним перебігом герпетичної інфекції підлягають обстеженню на специфічні IgМ і IgG для встановлення вихідного рівня, повторні обстеження рекомендуються через кожні 3 місяці під час вагітності або при підозрі на загострення хвороби.

При встановленому латентному перебігу герпесу зачаття показано, а наявна вагітність зберігається.

Уточнення наявності вірусу простого герпесу в урогенітальному епітелії проводиться за допомогою НПІФ, ПЛР. Забір матеріалу проводиться дуже обережно під час вагітності, тому що маніпуляції на шийці матки можуть бути небезпечними.

для попередження загострень герпесу слід уникати переохолоджень, перевтоми, проводити загартовування організму.

Жінки і вагітні з ознаками активної герпесвірусної інфекції, а також жінки, статеві партнери яких мають ознаки генітального герпесу. При ознаках активної герпетичної інфекції вагітність рекомендується відкласти дату зачаття на 2-3 місяці і провести курс противірусної терапії. Лікування статевого партнера проводиться тільки при наявності у нього маніфестной форми хвороби.

якщо гострий перебіг простого герпесу встановлено під час вагітності. то вагітність зберігається, проводиться противірусна терапія, бажано після закінчення I триместру. Основною метою лікування герпетичної інфекції є попередження генералізації інфекції, при якій виникає загроза дисемінації вірусу і ураження плода. Обов`язково проводиться УЗД плоду для визначення ознак інфікування і формування вад розвитку, при встановленні яких рекомендується переривання вагітності з подальшою противірусною терапією.

Для спостереження за зниженням активності хвороби рекомендується контрольні визначення IgМ і IgG з інтервалом 2-4 тижні. Далі скринінг на вірус простого герпесу проводиться як при латентної інфекції -через кожні 3 місяці.

якщо у вагітної встановлена реактивация герпетичної інфекції (Раніше виявлялися специфічні Ig G), то ризик розвитку гострої внутрішньоутробної інфекції у плода невеликий. У цьому випадку досить провести УЗД плоду для встановлення вад розвитку. У разі виділення вірусу в цервікальному мазку прямим методом (НПІФ, ПЛР) перед пологами або при появі герпетичних висипань, за 4-6 тижнів до пологів рекомендується розродження шляхом кесаревого розтину.

Новонароджені з ознаками неонатального герпесу підлягають обстеженню. Проводиться непряма імунофлюоресценція або ПЛР, зішкріб з уражених ділянок, спинномозкової рідини (при ознаках ураження центральної нервової системи), крові (при дисемінованому формі).

При виникненні у новонародженого генералізованої інфекції нез`ясованої етіології. при якій немає ефекту від антибактеріальної терапії, необхідно проводити діагностику генералізованої герпетичної інфекції. Як додаткове дослідження можна використовувати визначення рівня специфічного IgМ в сироватці крові.

Однак слід враховувати, що відсутність специфічних IgМ в крові немовляти ще не свідчить про відсутність інфікування. У тих випадках, коли дитина народжується з латентною інфекцією, і вирусемия відсутня, визначення IgG у віці 6 місяців і старше може бути єдиним способом встановлення діагнозу простого герпесу у новонародженого.

Жінки, у яких є антитіла до вірусу простого герпесу можуть годувати грудьми своїх немовлят, крім випадків, при яких є герпетичні висипання на молочних залозах.

Схожі записи