Лікування пізнього гестозу вагітності

Пізній гестоз у вагітних: лікування, ознаки, профілактика

Пізній гестоз вагітних (токсикоз, еклампсія, прееклампсія) - патологічний стан, що з`являється після першої половини вагітності в супроводі різних порушень нервової системи, включаючи розвиток судомного синдрому.

Крім того, порушення можуть спостерігатися в ендокринної та серцево-сосулдістой системах, що може прирости ваги до різних негативних наслідків для плода і для матері.

Пізній гестоз зустрічається тільки у вагітних жінок і найчастіше проходить росли пологів. До цього захворювання схильне майже кожна третя майбутня мама. Про грізності гестозу може розповісти статистика: вже багато років воно міцно утримує за собою третє місце в Росії по материнській смертності.

Ознаки пізнього гестозу

В організмі вагітної жінки відбуваються зміни, результатом яких стає освіту в плаценті речовин, здатних до проведення мікроперфорації (продирявліванія) судин. Через утворилися дірочки в тканини з крові починає потрапляти рідина і білок плазми, викликаючи набряки. Ці дірочки виникають в ниркових судинах, тому крізь них білок потрапляє в сечу. Чим більше утворюється таких дірочок в судинах, тим більше вагітна жінка втрачає білка, а значить зростає небезпека захворювання. Саме тому майбутній мамі так часто призначається аналіз сечі. Цей аналіз дозволяє виявити правильний діагноз і відразу ж починати лікування.

Оскільки основна кількість рідини покинуло судини, організму потрібно підвищувати артеріальний тиск для прогонки по тілу залишків рідини. Вагітна жінка починає страждати підвищеним артеріальним тиском. Збільшується згортання крові, що може закінчитися утворенням тромбів.

А що ж відбувається насправді? Насправді набрякають не тільки особа, ноги і руки, а й тканини плаценти, приводячи організм плоду до кисневого голодування.

Потім недолік кисню починає відчувати головний мозок плоду, що зазвичай завершується судорожним нападом.

За кілька годин перед нападом з`являються такі ознаки пізнього гестозу у вагітних:

• болю в шлунку;
• загальмованість;
• сонливість;
• мушки перед очима;
• нудота;
• головний біль.

Хвороба розвивається дуже швидко. Саме тому діагностика пізнього гестозу повинна проводитись вчасно.

Лікування пізнього гестозу

Легке прояв гестозу - водянка, вимагає амбулаторного лікування. Більш важкі захворювання, такі як нефропатія, вимагають госпіталізації у відділення акушерства і гінекології.

При водянці з легкою формою нефропатії і яскраво вираженими набряками рекомендуються:

• сечогінні фітосбори;
• гіпотензивні препарати (дибазол, еуфілін);
• антиоксиданти (вітаміни Е і А);
• дезагреганти (курантил, трентал);
• седативні препарати (настоянка валеріани, пустирника).

Важкі форми нефропатії лікуються у відділеннях інтенсивної терапії за участю реаніматолога.

Для прискореної нормалізації водно-сольового обміну в організмі застосовуються діуретики (фуросемід). Часто призначають селективні симпатомиметики (для запобігання гіпоксії плода і загрози передчасних пологів).

Відео: Пізній токсикоз (гестоз), набряки. Серія 64 Вагітність тиждень за тижнем

Гестоз на пізніх термінах лікується не тільки під час пологів, а й до і після них. Це робиться для досягнення повної стабілізації всіх органів і систем жінки.

Профілактика пізнього гестозу

Заходи профілактики включають в себе наступні дії:

• своєчасна госпіталізація;
• створення здорового психологічного фону;
• виділення групи ризику;
• постановка вагітних на ранній облік;
• лікування екстрагенітальних хвороб в ранньому, підлітковому віці.

Гестоз при вагітності

Протягом вагітності жінку підстерігають багато небезпек. Будь-яке з давніх захворювань може дати про себе знати загостренням. Навіть те, що ніколи раніше вас не турбувало, цілком може показати зараз своє обличчя. Багато недуги вилазять вже в першому триместрі. А ось у другій половині вагітності може розвинутися одне з найнебезпечніших ускладнень - гестоз.

Відео: гістози (токсикоз) вагітних. Як легше перенести або позбутися від неприємних симптомів

Гестоз вагітних супроводжується розладом функцій життєво важливих органів, в більшій мірі - судинної системи і кровотоку.

Види гестозу вагітних

Гестоз називають ще пізнім токсикозом вагітних. Що є причиною розвитку гестозу і який механізм цього процесу точно визначити неможливо. Медики стверджують, що в розвитку гестоза завжди задіяний цілий комплекс чинників. Але найчастіше його поява провокують хронічні недуги.

Якщо гестоз розвивається на тлі видимого благополуччя вагітної і при відсутності будь-яких захворювань, фахівці називають його чистим гестозом. Таке явище зустрічається в 20-30% вагітних. У разі ж розвитку гестозу на тлі наявного захворювання (гіпертонічна хвороба, захворювання нирок, печінки, патологія ендокринної системи, порушення жирового обміну) мова йде про сумісне гестозе.

Залежно від форми, в якій проявляється гестоз, і супроводжуючих її симптомів, розрізняють види гестозу, є хіба що його стадіями або ступенями тяжкості:

• Водянка вагітних - найбільш ранній етап, на якому з`являються набряки ніг і кистей рук, причому спочатку приховані і тільки потім явні. Однак набряклість ще не означає появу гестозу. Про це може судити тільки фахівець. Тому ніколи не робіть передчасних висновків і особливо не робіть ніяких лікувальних дій.
• Нефропатія розвивається на тлі водянки і супроводжується порушенням функції нирок. Першою ознакою є підвищений артеріальний тиск. Нефропатія може швидко перейти в найважчу форму гестозу - еклампсію, тому вимагає негайного лікування. Ускладнення і наслідки нефропатії можуть бути найжахливішими.
• Прееклампсія характеризується набряками, підвищенням артеріального тиску і появою білка в сечі. Можуть виникати порушення кровопостачання центральної нервової системи, що викликає відчуття тяжкості в потилиці або головні болі. нудоту, блювоту, порушення зору, можливі психічні розлади.

Методи лікування гестозу при вагітності

Не залежно від того, яка форма гестоза розвивається у жінки, вона повинна неодмінно сказати про це лікаря і почати лікування, оскільки гестоз у всіх його проявах дуже небезпечний для дитини і матері.

Вилікувати гестоз неможливо. Але полегшити його перебіг в більшості випадків цілком реально і дуже потрібно. Легкі форми гестозу можуть лікуватися в домашніх умовах, більш важкі - в стаціонарних умовах, причому нерідко в обов`язковій близькості до реанімаційного відділення.

Якщо лікар запідозрив у вас розвиток гестозу, насамперед вам доведеться здати безліч аналізів і пройти обов`язкові обстеження для підтвердження діагнозу і встановлення його форми. Також здійснюється контроль накопичення в організмі жінки рідини і відслідковується динаміка маси тіла. Вагітним з гестозом показана дієта з обмеженням рідини (800-1000 мл на добу) і солі, збагачена білками та вітамінами. Необхідний огляд окуліста, консультація терапевта, нефролога та невропатолога. Обов`язково проводиться ультразвукове дослідження, в тому числі і допплерометрия плода.

Як правило, жінці призначають препарати для заспокоєння нервової системи, наприклад, пустирник або валеріану при слабких проявах і сильні заспокійливі в разі розвитку еклампсії. Якщо порушення функцій органів вимагає медикаментозного лікування - призначаються відповідні препарати: сечогінні, а також ліки, що знижують артеріальний тиск і поліпшують кровообіг в дрібних судинах, в тому числі в плаценті. Одночасно проводиться профілактика плацентарної недостатності (Актовегін, вітаміни Е, В6, В12, С).

Загалом, все залежить від проявів гестозу і стану вагітної. Однак вкрай важливо не займатися самолікуванням, оскільки це може привести до стрімкого розвитку ускладнень і сумних наслідків. Якщо лікувальні заходи не приносять полегшення, або стан матері або дитини погіршується - стимулюють передчасні пологи.

Для гестозу може бути характерно як малосимптомний перебіг без особливих скарг, так і стрімкий розвиток з різким погіршенням стану. Тому зволікати в разі підозри на гестоз може бути небезпечним. А лікування може здійснюватися тільки під наглядом і за призначенням професійних лікарів.

Спеціально дляberemennost.net - Олена Кичак

Гестоз при вагітності: відгуки

Гестоз при вагітності - ознаки, симптоми і лікування

Привіт, шановні майбутні мами! На жаль, вагітність не завжди проходить спокійно і так, як би нам хотілося. Протягом всього періоду очікування малюка, вас можуть підстерігати різні неприємності, починаючи від раннього токсикозу і закінчуючи пізнім гестозом.

Будь-яке захворювання, навіть давнє і вже забуте, може нагадати про себе загостренням. Багато недуги показують своє обличчя вже в першому триместрі. А ось для пізнього періоду вагітності характерно розвиток гестозів.

Гестози - різні ускладнення при вагітності, під час яких можуть засмучуватися системи організму і робота окремих органів.

Гестоз при вагітності супроводжується і характеризується розладом багатьох життєво важливих функцій органів і систем. Найчастіше виникають порушення роботи судинної системи і кровотоку.

Які види гестозу бувають і їх можливі ускладнення?

Гестоз вагітних, щоб ви знали, ще має назву пізній токсикоз. Визначити причини та характер його розвитку досить складно, оскільки на розвиток гестозу впливає цілий комплекс різних факторів. Але, як правило, це все ж, хронічні захворювання.

Відео: Найбільш важкий токсикоз, еклампсія, лікування, проф. Побединський Н.М. © eclampsia, prof. N.Pobedinsky

Якщо ж вагітність протікає благополучно, і немає, будь-яких захворювань, гестоз вагітних називають чистим гестозом. Так може бути, приблизно у 20% вагітних. При наявності у майбутньої мами хронічного захворювання вже мова піде про одночасному гестозе.

Пропонуємо вам ознайомитися з видами гестозу при вагітності, які можуть розвиватися в залежності від форми і симптомів його прояви. Їх можна також назвати ступенями тяжкості або стадіями гестозу:

• водянка вагітних - перша і найраніша стадія, для якої характерні набряки не тільки кінцівок, але особи і всього тіла. І дуже часто, набряки на цьому етапі можуть мати прихований характер. Ускладненням цієї стадії може стати набряк плаценти, який може привести до кисневого голодування плода і, як наслідок, порушення формування його нервової системи;
• нефропатія - друга стадія, яка розвивається на тлі водянки. Крім набряків додається порушення роботи нирок. До перших ознак можна віднести постійне підвищення артеріального тиску. Небезпечна ця стадія тим, що може дуже швидко перейти в останню і найважчу стадію гестозу - еклампсію;
• прееклампсія - третя стадія гестозу, для якої характерні симптоми попередніх стадій і поява білка в сечі. Тут вже більш серйозні ускладнення: порушення кровопостачання ЦНС, постійні головні болі, порушення зору, психічні розлади;
• еклампсія - четверта найважча і небезпечна стадія. Можуть виникнути судомні напади, порушення функцій органів і систем, не виключається можливість інсульту, інфаркту, набряку легенів, ниркової недостатності. При такому гестозе можливо передчасне відшарування плаценти, відкриття кровотечі, передчасні пологи, гіпоксія плода і навіть його смерть.

Як бачите, гестоз другої половини вагітності -дуже серйозна проблема, яку важливо виявити на більш ранніх стадіях і пройти відповідний курс лікування для збереження здоров`я і життя, як матері, так і дитини.

Куди бігти, і як лікуватися, якщо почав розвиватися гестоз при вагітності?

Перше, що потрібно зрозуміти і запам`ятати - це те, що про будь-яких своїх відчуттях і занепокоєння потрібно негайно повідомляти лікаря. Адже виявити гестоз може тільки фахівець на підставі аналізів.

Друге, гестоз неможливо вилікувати, але можна полегшити його перебіг. У деяких випадках, можливо, потрібно буде дотримуватися несоленой дієти, пити менше рідини і перебувати вдома. В інших же випадках, буде потрібно госпіталізація.

При гестозі, зазвичай поряд з призначеним лікуванням, вагітним рекомендують приймати заспокійливі препарати. наприклад, валеріана або пустирник. При важкій стадії це можуть бути і більш сильні препарати.

Також можливе призначення сечогінних препаратів, ліків для зниження артеріального тиску, поліпшення кровотоку в дрібних судинах. Але всі ці препарати призначає тільки лікар. Ніякої самодіяльності.

Адже гестоз проявляється у всіх по-різному, а мимовільний прийом лікарських препаратів може тільки погіршити стан. Більш того, таким чином можна привести до стрімкого розвитку стадій гестозу. А це вам треба? Звичайно, ні! Ось і ми про те ж.

Тому, шановні мами, бережіть себе і свого майбутнього малюка. Регулярно ходите на огляди до ведучого вашу вагітність гінеколога і своєчасно скаржтеся на всі неприємності, які з вами відбуваються.

У вашому положенні все важливо, і тут нема чого соромитися.