Маловоддя при вагітності 20 тижнів лікування

Маловоддя при вагітності - 20 тижнів

Як відомо, під час вагітності в організмі жінки відбуваються численні зміни. Разом з ними змінюється і обсяг навколоплідних вод. Дана рідина, накопичуючись в порожнині матки, сприяє захисту плода від ударів і виключає його травмування. Зі збільшенням терміну обсяг навколоплідних вод також збільшується. Так, вже в кінці вагітності, в 3 триместрі, обсяг амніотичної рідини досягає 1-1,5 л. При зниженні кількості навколоплідних вод до 500-700 мл, говорять про маловодді, яке може розвинутися і на терміні 20 тижнів.

Які причини розвитку маловоддя?

Причини настання маловоддя при вагітності до цього часу не вивчені. Однак найбільш часто дане порушення розвивається при:

Відео: Маловодие при вагітності

• недостатній розвиток епітелію, що покриває навколоплідні води, що призводить до зниження синтезу амніотичної рідини;
• аномалії внутрішньоутробного розвитку плода (порушення розвитку зростання, генетичні аномалії);
• підвищення артеріального тиску у вагітної;
• інфекційні захворювання;
• багатоплідність;
• переношування вагітності.

Так, зокрема при багатоплідній вагітності настає нерівномірний розподіл крові в плацентарної оболонці.

До чого може привести маловоддя?

Найбільш частим питанням, яке задають жінки, що виношують дитину з діагнозом «маловоддя», стосується того, чим загрожує воно малюкові і небезпечно це для вагітності, при тому, що інших причин для занепокоєння немає.

Звичайно, існують різні ризики при розвитку даного порушення. Приблизно в половині всіх випадків, у вагітних з даним порушенням є ризик переривання вагітності. Згідно зі статистикою, у таких жінок передчасні пологи настають у 2 рази частіше, ніж у жінок з нормально перебігом вагітності.

Маловоддя, встановлене при вагітності в 20 тижнів, може негативно позначитися на родової діяльності. Так, приблизно, в 80 з 100 пологів спостерігається зниження родової активності - сутички нерегулярні і нетривалі, що вимагає стимуляції.

Що стосується малюків, то при діагнозі маловоддя у них також спостерігаються порушення. Так приблизно в 20% всіх випадків, у таких дітей розвивається гіпотрофія, - дефіцит маси тіла. Крім того, досить часто спостерігається таке порушення як гіпоксія, що в свою чергу позначається негативно на внутрішньоутробний розвиток малюка.

Як проводиться коригування даного порушення?

Перед тим, як лікувати маловоддя при поточній вагітності, лікар встановлює причини цього порушення. Однак в більшості випадків, даний стан вимагає лише спостереження. Так, жінці проводять щотижня УЗД, а доплерографія проводиться раз на 3 дні.

При погіршенні стану плода з діагнозом «маловоддя» на пізніх термінах, може проводитися стимуляція родового процесу.

Помірне маловоддя: успішний результат при своєчасній діагностиці

Відео: повноводний / Маловоддя

При помірному маловоддя обсяг вод знаходиться лише трохи нижче норми. Цей стан вагітної піддається корекції. За допомогою сучасного обладнання помірне маловоддя при вагітності можна вже діагностувати під час 2-3 триместру. Помірне маловоддя - це неявно виражене відхилення вагітності.

Навколоплідні води уявляю собою рідину, навколишнє плід. Це проміжна середовище між матір`ю і плодом, яка захищає дитину від тиску і дає йому можливість вільно рухатися. Обсяг навколоплідних вводів залежить від маси тіла дитини, розміру плаценти і терміну вагітності.

Можливі причини помірного маловоддя:

• Аномальне розвиток плоду. Це можуть бути спадкові аномалії розвитку особи або нирок. Виключити цю причину можна, починаючи з 23 тижня вагітності при проведенні повторного ультразвукового дослідження-
• Бактеріальні інфекції, які були перенесені вагітною і погано вилікувані. Іноді причиною можуть бути навіть інфекції, які жінка перенесла до вагітності. Можна виявити небезпеку на 20 тижні, коли під дією гормонів інфекція почне прогресувати, провокуючи розвиток маловодія-
• Знижена функція секреції оболонки, яка утворює плодове яйце, також неправильне розвиток епітелію-
• Підвищений артеріальний тиск протягом усього періоду вагітності. Якщо скачки тиску будуть високі, вони можуть провокувати помірне маловоддя. Найчастіше відбувається на 21 тижні-
• Якщо жінка носить малюка більше 40 тижнів. Вже з 38 тижня може почати розвиватися маловоддя. При цьому необхідно знати, що вже на терміні 36 тижнів малюк готовий з`явитися на світло-
• Багатоплідна вагітність. В цьому випадку маловоддя розвивається через нерівномірний розподіл кровотоку в плаценте-
• Серйозні порушення обміну речовин. Може бути виявлено на 12-22 тижні вагітності-

Якими симптомами виражається стан

При маловодді більшість вагітних абсолютно не відчувають якихось особливих симптомів, не спостерігається відхилення в самопочуття. У рідкісних випадках жінка може відчувати болі внизу живота, особливо загострюються при ворушіння малюка. Визначити наявність маловоддя може тільки лікар. При цьому навіть для підтвердження його діагнозу потрібне обов`язкове додаткове проведення ультразвукового дослідження.

можливі ускладнення

Дуже важливо під час вагітності регулярно відвідувати лікаря, щоб виявити помірне маловоддя вчасно. Тому що цей стан іноді призводить до переривання вагітності або ускладнень при пологах. При помірному маловодді також існує ризик здавлювання пупкового канатика. Це призводить до кисневого голодування плоду.

необхідне лікування

Залежно від ступеня маловоддя і термінів вагітності, а також від причин виникнення цієї патології, методи лікування відрізняються. Якщо маловоддя стало результатом поганого обміну речовин або ожиріння, то на терміні 27 тижнів буде призначений прийом медикаментів, які покликані нормалізувати діяльність плаценти. Також на цьому терміні важливо дотримуватися правильно режиму харчування.

Якщо помірне маловоддя діагностували на 31 тижні вагітності і далі, то лікар призначає комплексне лікування. Воно полягає в прийомі препаратів, які повинні поліпшити обмін речовин в плаценті, також прийом вітамінів і ліків, які зупиняють причину захворювання.

При помірному ступені маловоддя призначається виключно амбулаторне лікування. Воно включає в себе обмеження рухової активності, виняток важких фізичних навантажень, прийом необхідних препаратів і постійне відвідування жіночої консультації.

Чи можлива профілактика

На жаль, конкретних профілактичних заходів, які допомогли б уникнути цього стану, не існує. Але є ряд певних правил, дотримання яких при вагітності зведе до мінімуму розвиток цієї патології. Починати дотримуватися цих правил необхідно з ранніх строків вагітності. Вони включають в себе відмову від носіння важких предметів, надмірних фізичних навантажень.

Також для профілактики важливо правильно харчуватися. Лікарі рекомендують їсти дрібно, приймати їжу невеликими порціями п`ять разів на день. Також важливо здати всі аналізи і пройти необхідні обстеження, які допоможуть виключити хвороби, що викликають маловоддя. Найголовніше - це вчасно відвідувати гінеколога.

Якщо при помірному маловодді вчасно вжити заходів і пройти курс лікування, то сучасна медицина дозволяє виносити і народити здорового малюка.

Відео: Навколоплідні води, що це? і як вони "працюють"

Маловоддя у вагітних: чи є лікування?

Маловоддя у вагітних: чи є лікування?

За ступенем тяжкості маловоддя при вагітності можна розділити на помірне і виражене маловоддя.

Помірне маловоддя є досить поширеним явищем і часто не несе в собі серйозну небезпеку при адекватному спостереженні лікаря. У такій ситуації індекс амніотичної рідини незначно відрізняється від норми і, як правило, цей стан може бути скориговано за допомогою спеціальної дієти і питного режиму.

Жінкам з вираженим маловоддям (в тому числі пов`язаних з гестозом або на цукровий діабет), щоб уникнути ускладнень потрібно більш пильну увагу акушера і спеціальне лікування. Тактику лікування в такій ситуації може визначити тільки фахівець з урахуванням стану і супутніх захворювань майбутньої матері.

Чим небезпечне маловоддя при вагітності?

Підтверджене маловоддя у вагітних може бути чревате різними ускладненнями для здоров`я матері та плоду.

Залежно від тяжкості захворювання маловоддя може привести до:

• викидня в першій половині вагітності або передчасних пологів в більш пізні терміни;
• випадання пуповини. передчасного вилиття навколоплідних вод і інфікування плода;
• слабкості родової діяльності;
• внутрішньоутробної затримки розвитку плода;
• патології розвитку нервової системи плоду;
• сухості шкіри плода;
• перинатальну смерть.

Маловоддя у вагітних: чи є лікування?

Вагітні жінки, яким поставили такий діагноз як маловоддя при вагітності, задаються питанням - як лікувати маловоддя при вагітності (олігогідрамніон)?

Як вже говорилося, ступінь вираженості симптомів олігогідрамніон безпосередньо впливає на тактику ведення вагітності, що супроводжується зниженням кількості навколоплідних вод. У разі, якщо такий стан не робить вираженого негативного впливу на ріст і розвиток плода, вагітність може бути благополучно доношена.

Маловоддя у вагітних, лікування якого визначає лікар завжди має бути комплексним і виходити з принципу розумності. Як правило воно включає заходи, спрямовані на поліпшення матково-плацентарного кровотоку, метаболізму в плаценті, відновлення газообміну в системі мати-плацента-плід. Варто регулярно оцінювати стан плода з використанням ультразвукової діагностики, КТГ і допплерометрії.

Тактика розродження при маловодді

При маловодді лікарі часто вдаються до штучного поповненню плодового міхура стерильним фізіологічним розчином. Такі заходи в деяких випадках дозволяють знижує ризик ускладнень, зокрема обмеження пуповини.

При виявленні відхилень в стані майбутньої дитини за результатами процедури кардиотокографии. щоб уникнути подальших ускладнень, лікарями може бути прийнято рішення про невідкладне проведення операції кесаревого розтину.

профілактика маловоддя

Для профілактики появи маловоддя слід дотримуватися, в загальному то, загальних для всіх виношують дитину жінок правил:

• не піднімати і носити тяжкості;
• строго контролювати набирається при вагітності вага;
• контролювати артеріальний тиск;
• харчування майбутніх матерів має бути повноцінним і різноманітним;
• полівітаміни під час вагітності приймати тільки за значенням лікаря (про небезпеки комплексних вітамінів для вагітних);
• зберігати фізичну активність. робити спеціальну зарядку для вагітних;
• не нехтувати плановими обстеженнями, котрі призначаються акушером;
• по можливості виключити стреси.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!