Лікування уреаплазми у вагітних

Лікування уреаплазми при вагітності

Уреаплазма при вагітності досить серйозне захворювання. По-перше, ця болячка негативно впливає і на майбутню маму, і на її малюка. По-друге, її не так-то просто і вилікувати, особливо в період вагітності. Саме тому лікарі настійно рекомендують ще задовго до планування вагітності здати необхідні аналізи на визначення в організмі уреаплазм. і якщо діагноз підтвердиться, то, тільки повністю вилікувавшись, можна приступати до зачаття дитинки.

Але чи все так просто? Виявляється, уреаплазма - досить підступна і може непомітно жити в жіночому організмі, ніяк себе не проявляючи, а як тільки настає такий відповідальний період (вагітність), вона заявляє про себе не з найкращого боку. Саме вагітні жінки дуже часто страждають від цього захворювання - уреаплазмоза. Таке грізну назву лякає навіть тих, хто поняття не має, що собою являє ця хвороба.

Вагітну жінку в першу чергу цікавить: як же впливає захворювання на плід? Саме уреаплазма є вельми частою причиною викиднів (на ранніх термінах вагітності) і передчасних пологів. Але навіть якщо дитина виживає в утробі, то він при народженні через родові шляхи з легкістю може підчепити цю болячку (в 50% випадків так і трапляється). Вважається також, що уреаплазма провокує порушення матково-плацентарного кровотоку, гіпоксію і внутрішньоутробну затримку розвитку плода. Та й для самої матері уреаплазмоз може стати початком післяпологових ускладнень (запалення матки, придатків).

Але є і зворотна сторона медалі - лікування. Виявляється, вилікувати уреаплазму без антибіотиків неможливо. А ми-то з вами розуміємо, чим загрожують ці ліки, якщо їх застосовувати при вагітності. Ось і виходить, здавалося б, замкнуте коло. Раніше деякі лікарі при підтвердженні уреаплазмоза могли порекомендувати жінці перервати вагітність. Сьогодні таких показань, на щастя, не існує. Уреаплазму у вагітних жінок лікують і досить успішно. Важливо лише звернутися до хорошого фахівця.

По-перше, лікувати потрібно тільки те, що підтверджено низкою досліджень і аналізів. Адже, ліки для лікування уреаплазми вельми сильні і неприпустимо вбивати те, що існує в здогадах.

По-друге, на ранніх термінах лікувати уреаплазмоз не можна, так як ліки можуть ще гіршого відбитися на здоров`я майбутнього малюка, ніж сама уреаплазма. Тому зазвичай до лікування приступають у другій половині вагітності (починаючи з 20-го тижня).

І, по-третє, лікування обов`язково має бути комплексним, тобто включати не тільки антибіотики. але і імуностимулятори, і пробіотики. які покликані відновити природну мікрофлору кишечника (адже прийом антибіотиків часто закінчується дисбактеріозом) і піхви, і навіть слід дотримуватися спеціальної дієти.

Цілком ймовірно, що ваш список призначень при уреаплазмозі буде виглядати приблизно так:

• Антибіотик групи макролідів, який для вагітної жінки є менш небезпечним, наприклад, Вільпрафен, еритроміцин, Роваміцин. Неприпустимо лікувати уреаплазму при вагітності антибактеріальними засобами тетрациклінового ряду (вони дуже згубно впливають на плід, хоч і ефективні проти уреаплазм).
• Імуностимулюючі препарати, вітаміни, мінеральні речовини (Т-активін, тималін).
• Прибуток, які відновлять мікрофлору піхви і кишечника (Біфібумбактерін, Колібактерин, Лактусан).

Ви повинні розуміти, що схема лікування підбирається індивідуально, а також, що уреаплазму лікують одночасно обидва статевих партнера і на період лікування від статевих відносин потрібно відмовитися. Цілком ймовірно, що в комплексі вам також можуть призначити антимікозні препарати, і навіть гепатопротектори (наприклад, Хофітол. Гепабене та інші). У будь-якому випадку до самолікування вдаватися категорично не можна. А також не впадайте у відчай, навіть якщо неприємний діагноз підтвердився.

Вірте, все закінчиться добре!

Спеціально дляberemennost.net - Таня Ківеждій

Уреаплазми у вагітних

Уреаплазмоз - захворювання, викликане уреаплазмою, - найпростішим мікроорганізмом, що вражає сечову і статеву систему. Він часто без всяких клінічних проявів існує на слизових статевих шляхів жінки, проявляючись під час вагітності і представляючи загрозу для вагітності і майбутньої дитини.
На наявність статевих інфекцій все-таки бажано обстежитися до планованого зачаття - адже багато препаратів протипоказані вагітним, а в звичайному стані лікування проходить швидше і ефективніше.
Частенько виникає питання, в тому числі у відвідувачок сайту baby.ru - при виявленні уреаплазми вже під час вагітності треба лікуватися, або, може бути, почекати до пологів. Все-таки лікарські препарати небажані в цей період. І все-таки лікуватися треба саме зараз - адже небезпека уреаплазмоза у вагітних велика - починаючи від небезпеки викидня або передчасних пологів до різних поразок органів плода, які виникають при проходженні дитини під час пологів через інфіковані слизові оболонки. Крім того, уреаплазмоз може стати причиною таких серйозних ускладнень вагітності та пологів, як інфікування плодових оболонок або самої матки - гнійного ендометриту, загрозливого вже самому здоров`ю і життю жінки.
Для визначення наявності уреаплазми з цервікального каналу беруться аналізи - мазки, які обробляються звичайними барвниками, а також служать основою для полімеразно-ланцюгової реакції (ПЛР) - єдиного достовірного підтвердження наявності найпростішого в організмі, оскільки виявляє фрагменти ДНК уреаплазми.
Причина викиднів і невиношування при уреаплазмозі у вагітних полягає в розпушенні слизової шийки матки, в результаті чого виникає стан, який називається істміко-цервікальної недостатністю - при цьому зовнішній зів шийного каналу зяє і розкривається завчасно, що й спричиняє за собою подальше вигнання плода. Спроба накласти шви на розпушений хворобою шийку матки не завжди приводить до успіху, тому бажано все-таки, щоб протягом всієї вагітності слизова була здорова.

Лікування уреаплазмоза вагітних

Колись виявлення у вагітної уреаплазми вважалося показанням до переривання вагітності - настільки це бачилося небезпечним. Зараз доведено, що через фето-плацентарний бар`єр найпростіше не може вплинути на плід, хоча теоретично таке можливо. Зараз жінці призначається антибактеріальне лікування з терміну 20-22 тижні - вважається, що до цього моменту основні органи і системи сформувалися і пороків розвитку застосовувані медикаменти не викличуть. З можливих препаратів гінеколог вибирає найменш шкідливий і токсичний, хоча будь-яка антибактеріальна терапія небажана для вагітних і тільки велика небезпека відсутності лікування, ніж його побічних ефектів, змушує лікаря робити нелегкий вибір.
Зазвичай поряд з антибактеріальним препаратом призначаються і вітаміни, общеоздоравлівающее, що перешкоджають дисбактеріозу статевих шляхів препарати лакто-і біфідоряда типу Лінекс. Це загальні правила антибактеріальної терапії, і нагадую я про них лише тому, що дотримуються ці прості правила далеко не завжди.
Незалежно, чи є клінічні прояви у обох статевих партнерів - лікуватися треба обом, інакше зараження уреаплазмозом буде заново передаватися від одого до іншого, і кінця такого лікування не буде. А до повного лікування необхідно застосовувати бар`єрної-захищений секс. Це треба пам`ятати при лікуванні будь-яких сечо-статевих інфекцій, а не тільки уреаплазмоза у вагітних.

14 Жовтень 2009

Розділи і сервіси

Про проект

Представництва бебі.ру:

Реєстрація

Публікації на бебі.ру і поради в календарі розвитку дитини по тижнях не слід розглядати як лікарські рекомендації щодо ведення
вагітності, діагностики та лікування. Консультації фахівців порталу не можуть замінити візит до вашого лікуючого лікаря.

Відео: Лікування уреаплазмоза у дітей і вагітних

Уреаплазма при вагітності

Ще при плануванні вагітності жінкам рекомендується здавати аналізи на інфекції, що виникають в статевих шляхах. Але не завжди це можливо зробити, тому деякі хвороби проявляються вже безпосередньо в період вагітності. У мікрофлорі піхви більше 30 видів мікроорганізмів. Більшість з них - лактобацили. Інші патогенні мікроорганізми займають лише 5-10%. У разі, якщо організм працює нормально, то і патогенна мікрофлора не викликає ніяких захворювань. Однак коли імунітет знижується, ці патогенні мікроби провокують хвороби.

Уреаплазма є найпростішим мікроорганізмом, який, опинившись в статевих шляхах, викликає інфекцію. У жінок таке захворювання проходить майже безсимптомно. Загроза для вагітності дуже серйозна.

Небезпека уреаплазми при вагітності:

при уреаплазми шийка матки стає пухкої і розм`якшується. Це провокує передчасне розкриття зіву, отже, може статися викидень;

ризик внутрішньоутробного інфікування плода досить високий в першому триместрі. Це провокує викидень внаслідок ураження нервової, серцевої систем дитини;

при пологах, при нелікованою уреаплазми, має високий рівень ризик інфікувати новонародженого;

не лікування уреаплазма стає причиною ускладнення після народження дитини - ендометриту.

Тому краще пройти потрібні дослідження вже на етапі планування дитини, щоб при необхідності встигнути вилікуватися. Але лікування уреаплазми можливо також протягом вагітності.

Аналізи на уреаплазму при вагітності

Є три види досліджень, що дозволяють визначити наявність уреаплазми в організмі у вагітних. За інформативності вони відрізняються, але вибирати повинен фахівець.

метод полімерної ланцюгової реакції. Він виявляє ДНК збудника, при цьому результат можна отримати через п`ять годин. Але цей метод не дасть відомостей про кількість уреаплазм, тільки про наявність.

серологічний метод. У цьому дослідженні виявляються антитіла до антигену уреаплазми. Проводять це дослідження зазвичай для визначення причини безпліддя жінки, запальних захворювань після пологів та при викидні. Досліджується венозна кров.

Відео: "комерційні" діагнози: хламідіоз, мікоплазма і уреаплазма - Доктор Комаровський

бактеріологічний метод. Проби зі слизової оболонки уретри, шийки матки, а також піхви поміщаються на сприятливу для уреаплазми середу. Спостерігають 48 годин за зростанням уреаплазм. Крім того, цей метод дозволить визначити чутливість найпростіших до антибіотиків.

Як лікувати уреаплазму при вагітності?

До деякого часу вважали, що діагноз уреаплазмоз - неодмінний показник для переривання вагітності. Але нинішні дослідження довели, що плацента надійно оберігає дитину, антибактеріальні препарати забезпечують безпечне лікування.

Лікувати уреаплазму рекомендується з 22 тижня. У цей час у плода сформовані всі життєво важливі органи. При наявності показань (загроза викидня) лікування починається і на більш ранньому терміні.

При уреаплазми найчастіше призначаються препарати Еритроміцин або Вільпрафен. Перший препарат досить ефективний і безпечний, але у Вільпрафену меншу кількість побічних ефектів. Він останнього покоління, згубні впливу на плід зведені до мінімуму.

Разом з антибіотикотерапією проводиться і імунотерапія, а також призначаються препарати, які відновлюють нормальну мікрофлору піхви.

У 60% здорових жінок в піхву є збудники даного захворювання. Це безпечно, поки не знизиться імунітет. При вагітності це і відбувається. Тому варто пам`ятати, що своєчасна діагностика і потрібне лікування до вагітності дозволяють максимально убезпечити і себе, і дитину від такого захворювання.

Наслідки уреаплазми під час вагітності

Коли уреаплазма виявляється на пізніх термінах, крім загрози переривання вагітності, з`являється дефіцит поживних речовин у плода, що підвищує ризик передчасних.
Кожній жінці потрібно знати, що при цьому захворюванні при вагітності для дитини наслідки можуть бути незворотними. При вагітності інфекція на плід не впливає. Однак при пологах, коли малюк йде по родових шляхах, зараженим уреаплазмою, заражається інфекцією.
Наслідки можуть бути різноманітними: дитина може існувати з інфекцією довгі роки, але можуть виникнути і важкі захворювання, наприклад, менінгіт, кон`юнктивіт, пневмонія. Тому майбутній матері слід піклуватися про здоров`я своє і майбутньої дитини. Краще вчасно проходити лікування.

Вагітній жінці не потрібно панікувати при виявленні у неї інфекції. Лікарі розробили ефективні методи лікування і успішно їх застосовують. Але краще задуматися про повну обстеженні до вагітності і при виявленні інфекції планувати вагітність вже після лікування уреаплазми.