Плацента по передній стінці

Плацента по передній стінці

Розташування плаценти по передній стінці

Плацента по передній стінці - що це означає? Добре це чи ні? Норма або патологія? Давайте розбиратися.

З самого моменту імплантації яйцеклітини в слизову оболонку матки, починає розвиватися не тільки ембріон (дитина), але і хоріон (майбутня плацента). І приблизно до 8-12 тижня цей новий тимчасовий орган у жінок починає функціонувати на повну силу - як ендокринний орган (виробляє гормони), як захист від інфекцій, і найголовніше - як провідник їжі і кисню.

Прикріпитися може плацента по передній стінці матки, задньої, в дні (верхньої частини органу) або в області внутрішнього зіву. І тільки останній варіант прикріплення є несприятливим. Низько розташоване дитяче місце перешкоджає природних пологів, стає причиною частих і рясних кровотеч (а відповідно - викиднів, екстрених оперативних розроджень), тазового, косого або поперечного передлежання плода.

І все ж, що краще - коли плацента розташована по передній стінці або по задній? У медичній літературі можна знайти інформацію, що по задній. Насправді ж, і той і інший варіант хороші. Головне, щоб не занадто низько, не менше 6-7 см від внутрішнього зіва (внутрішньої частини шийки матки). Але і низьке розташування не завжди повинно викликати тривогу, адже до 32 тижні в 95 відсотках випадків передлежання плаценти по передній стінці і задньої змінюється - вона мігрує вгору, тим самим роблячи можливими природні пологи.

Як правило, дитяче місце починає розвиватися в найбільш зручному для нього місці. А це ніяк не може бути запалений ендометрій, або стінка матки, деформована міомою, тому іноді і виходить, що плацента прикріплюється в небезпечному, несприятливому для неї місці. Погано, якщо формування її відбувається в області рубця, який залишився, наприклад, після кесаревого розтину або видалення міоми матки.

Але ми говоримо про розташування плаценти по передній стінці, тому слід уточнити, що, мабуть, єдиним невеликим мінусом такого предлежания можуть стати труднощі з прослуховуванням серцебиття дитини за допомогою акушерського стетоскопа.

Міфом є те, що подібним чином розташована плацента служить ще і механічним захистом, наприклад, від випадкових ударів. Таку роль грає швидше жировий прошарок на стінці матки і навколоплідні води. Раніше збільшуватися з цієї причини живіт теж не починає. І число викиднів при плаценті по передній стіні не більше, ніж по задній.

Таким чином, висновок повинен бути наступним: то, на який стінці розташована плацента, ролі в розвитку вагітності не грає, аби не надто низько і добре виконувала свої функції.

Плацента по передній стінці

Плацента формується з початку настання вагітності і до 16 тижнів вже є повноцінно функціонуючий орган. Основною функцією плаценти є доставка кисню і поживних речовин до формування плоду, а також вона виводить з його організму продукти життєдіяльності (шлаки і токсини). На нормальне функціонування плаценти впливає місце її прикріплення. Так, ідеальним місцем розташування плаценти є верхня третина задньої стінки матки. У нашій статті ми розглянемо особливості протікання вагітності, якщо має місце розташування плаценти по передній стінці матки.

Локалізація плаценти по передній стінці матки

Прикріплення плаценти по передній стінці частіше відбувається у жінок, у яких раніше були вагітності. Під час вагітності відбувається розтягнення м`язових волокон переважно передньої стінки матки, цим і пояснюються можливі ризики при такому розташуванні плаценти. Особливо розтягується нижній сегмент матки, тому якщо плацента розташовується високо по передній стінці матки, то це не викликає сильних побоювань. При розташуванні плаценти по передній стінці матки ворушіння плода майбутня мама може почати відчувати пізніше, ніж при задньому розташуванні плаценти, а також вони будуть набагато слабкіше. Точне розташування плаценти можна встановити тільки під час проведення ультразвукового дослідження плоду.

Які можливі ризики, якщо плацента розташована по передній стінці матки?

Якщо плацента прикріплена до передньої стінки матки, то підвищується ризик наступних ускладнень:

1. Інтимне прикріплення плаценти. Ризик щільного прикріплення плаценти істотно підвищується, якщо жінка перенесла аборти і вискоблювання, запальні захворювання ендометрія, а також операцію кесарів розтин. Висока ймовірність інтимного прикріплення при наступних умовах: розташування плаценти низько по передній стінці матки і неправильно сформований рубець після операції кесарів розтин. У разі інтимного прирощення плаценти лікар проводить ручне відділення плаценти під загальним наркозом;
2. Передлежання плаценти по передній стінці. Якщо плацента прикріпилася низько по передній стінці, то буде порушуватися розтягнення цієї ділянки матки. Таким чином, зростаюча плацента буде опускатися до внутрішнього зіву матки. Якщо відстань від внутрішнього зіва до краю плаценти буде менше 4 см, то воно іменується предлежанием. Жінки з діагнозом передлежання плаценти по передній стінці повинні родоразрешающей шляхом операції кесарів розтин;
3. Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти. Дане ускладнення пов`язане з тим, що передня стінка матки тонша і краще розтягується. При розташуванні плаценти по передній стінці, коли жінка починає відчувати ворушіння плода, можливі скорочення матки. Під час такої сутички може відбутися відшарування плаценти. Відшарування плаценти може відбутися на пізньому терміні через активні ворушіння плоду. Це дуже грізне ускладнення вагітності, яке може привести до великої крововтрати. При несвоєчасно наданої допомоги відшарування плаценти може закінчитися летально для матері і плоду. Тому, якщо жінка виявила у себе кров`янисті виділення зі статевих шляхів, слід негайно їхати в стаціонар.

Отже, ми розглянули особливості протікання вагітності і пологів у разі розташування плаценти по передній стінці матки, а також розглянули можливі ризики. Хочеться підкреслити, що важливою умовою попередження можливих ускладнень є своєчасне проходження ультразвукового та інших рекомендованих досліджень.

Розташування плаценти по передній стінці матки

Плацента - важливий орган, основне призначення якого укладено в зв`язку кровообігу матері і дитини під час вагітності. Перші ознаки плаценти закладаються на самому початку терміну, але свого остаточного вигляду даний орган набуває лише до 16 тижня. Від плаценти до дитини по пуповині направляються 2 артерії та 1 вена (іноді буває єдина артерія в пуповині). Завдяки даним судинах дитина харчується, з його організму виводяться відходи життєдіяльності, відбувається постійна поставка кисню до клітин плоду і захист від основних інфекцій.

Де повинна розташовуватися плацента?

Знаходиться плацента там, де запліднена яйцеклітина прикріпилася до стінки матки після закінчення руху по матковій трубі.

Позитивні моменти розташування органу по задній стінці матки

• Найкраще забезпечуються кров`ю задня стінка і місце, яке ближче до її дну. Тому не дивно, що дані місця в матці для прикріплення дитячого місця найбільш сприятливі. Але це не означає, що так відбувається у кожної вагітної жінки.
• Крім хорошого кровопостачання даної області, вона менш схильна до розтягування під час стрімкого зростання дитини в 2 і 3 триместрі. А в зв`язку з тим, що тканини дитячого місця не мають властивість розтягуватися, класичне прикріплення є найкращим варіантом.
• У плода менше шансів під час рухів зачіпати і штовхати дитяче місце.
• Відшарування і передлежання даного органу спостерігається в рази рідше, ніж при плаценті по передній стінці.
• У майбутньої мами з досвідом кесаревого розтину класичне розташування знижує ризик збільшення плаценти.

Це не означає, що жінкам, у яких при вагітності діагностували плаценту по передній стінці матки, необхідне термінове лікування! Просто така вагітна повинна знати, які можливі ускладнення можуть бути в даному випадку.

Варіантів прикріплення плаценти дуже багато і вони залежать тільки від індивідуальних особливостей організму майбутньої мами. Це може бути дно матки, повністю ліва або права сторона матки, задня стінка. Дізнатися, як розташовується плацента саме у вашому випадку, можна за допомогою другого планового УЗД на 19-24 тижні вагітності.

Якщо плацента розташована на передній стінці матки

У таких випадках бувають деякі незручності:

1. акушера важко прослухати серцебиття плоду,
2. важче пальпувати розташування дитини в матці,
3. ворушіння малюка майбутня мама буде почувати менш чітко і перші поштовхи можуть початися пізніше за звичайний термін (18-22 тижні), тому як плацента в даному розташуванні виступає в ролі подушки, яка знижує чутливість.

Але, незважаючи на ці незручності, саме по собі таке розташування не небезпечно для здоров`я вагітної і плода.

У дуже рідкісних випадках виникають ускладнення:

1. Підвищується ймовірність передлежанняплаценти. Тут потрібно підключити свою уяву. Уявіть собі (для більшої наочності використовуйте малюнки зверху), що плацента прикріпилася до задньої стінки матки сильно низько до внутрішнього зіву (читай про низько розташовану плаценту). У міру зростання живота вона буде підніматися і до пологів в більшості випадків вона вже буде на безпечній відстані від горла. Але якщо дитяче місце розташувалося низько і на передній стінці, то з плином часу матка буде рости і плацента буде зрушуватися, підвищується ймовірність, що вона повністю або частково перекриє внутрішній зів. У даній ситуації акушер-гінеколог прийме рішення на користь кесаревого розтину, щоб убезпечити породіллю від можливого кровотечі. Тому при даному розташуванні плаценти потрібно особливу увагу звернути на відстань до внутрішнього зіву матки.
2. Якщо жінка перенесла в минулому кесарів розтин або іншу операцію на матці, то підвищується ймовірність збільшення плаценти.
3. Підвищується ризик відшарування плаценти. Дитина в утробі матері веде активне життя: він ворушиться, штовхається, стискає пуповину. Це не небезпечно, але в разі закріплення дитячого місця по передній стінці, ризик відшарування підвищується. Коли підходить термін пологів, можуть виникати тренувальні сутички і надмірні скорочення при незвичайному розташуванні даного органу також підвищують ймовірність відшарування.

Не варто лякатися і приміряти всі можливі ускладнення на себе. Вони зустрічаються дуже рідко, в 1-3% вагітностей, в решті випадків пологи проходять благополучно природним шляхом.

Відео: Копія відео Плацента - ЧУДО ОРГАН!