Висока плацента при вагітності

Низька плацентация при вагітності

У період вагітності жінка приділяє багато уваги своєму здоров`ю. Зрозуміло, адже тепер вона у відповіді не тільки за себе, але і за майбутнього малюка. Тому, як правило, жінка стежить за своїм харчуванням і намагається вести здоровий спосіб життя. Однак не завжди дотримання даних умов досить для безхмарним вагітності. Існують інші показники, що відбуваються незалежно від самої майбутньої матусі.

Наприклад, низька плацентації при вагітності. Часто цей діагноз жінка чує від гінеколога під час чергового лікарського огляду. Незважаючи на страшну назву, це не патологія вагітності, а всього лише прикордонний стан. Чим ближче до пологів, тим більше воно втрачає свою актуальність. У цій статті ми розберемося в основних питаннях, що стосуються цієї хвилюючої теми.

Навіщо потрібна плацента?

Отже, ми знаємо, що плацента або дитяче місце служить джерелом живлення і дихання для малюка, що знаходиться в маминому животику, а також є генератором гормонів вагітності. Це - зв`язок між мамою і майбутньою дитиною, система, від функціонування якої залежить здоров`я, життєзабезпечення і розвиток малюка.

Низька плацентация - що це?

Нормальне розташування плаценти - передня або задня стінка матки, з деяким переходом в маточне дно. Це найбільш оптимальне розташування, оскільки саме в цьому місці спостерігається хороший розвиток кровоносної системи. Коли лікар каже, що у вагітної низька плацента, то він має на увазі, що нижній край дитячого місця розташовується нижче 5 см від маточного виходу. У цьому випадку спостерігається часткове перекриття плацентою внутрішнього зіву матки.

Чи небезпечно таке явище? В основному, немає. Справа в тому, що іноді плацента при вагітності може самовільно змінює місце розташування, піднімаючись вище по дну матки. Як правило, такі пересування закінчуються ближче до пізніших термінах (приблизно до 34 тижня) і плацента, нарешті, знаходить своє постійне місце.

Які причини низької плацентації?

У медичній практиці немає точної відповіді на це питання. Помічено тільки, що у повторнородящих жінок низька плацентация зустрічається частіше, ніж у тих, хто очікує першої дитини. Які фактори сприяють появі низькій плацентації?

• Перенесене кесарів розтин
• Попередні пологи були з ускладненнями
• Наявність хронічного ендометриту
• багатоплідна вагітність
• Майбутня матуся старше 35 років
• Попередні пологи супроводжувалися діагнозом передлежання плаценти

Чи впливає низька плацентації на перебіг вагітності?

Дитина всередині будиночка постійно зростає, а значить, все більше починає тиснути на матку. В результаті судини стискаються, і порушується матково - плацентарний кровотік. Плід відчуває кисневе голодування, яке негативно позначається на його розвитку.

Що при цьому відчуває жінка? Артеріальний тиск падає, постійне відчуття слабкості і млявості. При цьому нерідко будь-яка фізична напруга провокує кровотечу. Чим небезпечна низька плацентация? У деяких випадках можливе відшарування плаценти, яке закінчується викиднем.

Рекомендації для вагітних

Для того щоб уникнути ускладнень, важливо прислухатися до наступних порад:

• не нервувати і уникати стресів
• не допускати надмірних фізичних навантажень
• на час відмовитися від інтимних стосунків
• під час вагітності не користуватися громадським транспортом

Так що низькій плацентації цілком можна уникнути, якщо докласти до цього певних зусиль. Головне - вчасно повідомляти лікаря про всі підозрілі симптоми. Адже тоді значно вищі шанси зберегти здорову і повноцінну вагітність.

Низька плацентация при вагітності

Що може бути ніжніше і трепетне, ніж відчуття вагітної жінки? Легкі постукування і впевнені поштовхи всередині животика, очікування зустрічі зі своєю дитиною, радісні мрії - все це робить період вагітності по-справжньому особливим. Але, крім безмежного щастя, вагітність це ще й сильний стресовий фактор, адже кожна мати хвилюється в першу чергу за своє чадо. Надійним захистом крихітного людини стає плацента. Саме цей орган живить і дає йому життя, дозволяє дихати і забезпечує імунологічний захист. Але як бути, якщо робота плаценти під загрозою?

Що таке низька плацентация ?:

У більшості випадків плацента кріпиться в верхньому полюсі матки, у самого її дна. Це оптимальна локалізація плаценти, що дозволяє органу здійснювати свою роботу в найкращих умовах. Межами нормального розташування плаценти вважається частина матки вище внутрішнього зіва на 6 і більше см. В іншому випадку медики констатують низьку плацентацію, причиною якої є впровадження заплідненої яйцеклітини в нижню частину матки.

Низька плацентация при вагітності - ризик багатьох патологій

Причини низької плацентації:

Так чому ж яйцеклітина після запліднення прикріплюється саме в нижньому сегменті матки? Медики кажуть, що причин тому кілька. По-перше, низько розташована плацента може бути обумовлена анатомічними особливостями статевих органів. Причому грають роль як вроджені, так і придбані зміни в репродуктивній системі. Захворювання запальної природи, статеві інфекції, інші патології статевої сфери (в тому числі судинні, а також стану після оперативного втручання) сприяють тому, що плодове яйце не може прикріпитися в області дна матки, і «шукає» інше місце. Помічено, що серед жінок похилого віку високий відсоток діагностованою низькій плацентації.
Патологічно низьке прикріплення плаценти частіше зустрічається у повторнородящих жінок. Діагностується цей стан при проведенні ультразвукового дослідження.

Чи небезпечно низьке розташування плаценти ?:

Плацента може не просто низько розташовуватися, в ряді випадків виявляється часткове або навіть повне перекриття внутрішнього маткового зіва. Цей стан небезпечне - є ризик кровотечі, відшарування плаценти і навіть переривання вагітності.
Низько прикріплена плацента не в змозі на всі 100 відсотків забезпечити зростаючий організм малюка поживними властивостями, тому як її кровопостачання в цьому місці неідеально. У важких випадках через це розвивається кисневе голодування плода.
Однак не все так погано, і, почувши вердикт лікаря, піднімати паніку не потрібно. Насправді, через цієї патології вагітність переривається не частіше, ніж в 10 відсотках випадків, та й то тільки при повному передлежанні плаценти. Прогноз сприятливий - у міру прогресування вагітності матка росте, і плацента піднімається все вище і вище. У більшості жінок з діагностованою на ранніх термінах низькою плацентацією до кінця терміну вагітності діагноз не підтверджується.
Як говорилося вище, патологія може бути виявлена при УЗД. Виділяють так само деякі симптоми низького передлежанняплаценти. Зокрема, до таких симптомів відносять знижений кров`яний тиск, токсикоз на пізніх стадіях вагітності, гіпоксія плода. Це неспецифічні ознаки, і, якщо положення плаценти не критичний, ступінь їх прояву може бути мінімальна.
У критичних ситуаціях, коли плацентарна тканина перекриває вихід їх порожнини матки, можуть спостерігатися симптоми загрози самоаборту: больовий синдром і виділення кров`янистого типу.

Лікування низькій плацентації:

У разі виявлення при УЗД даної патології лікар дасть вагітної деякі рекомендації. Жінці, перш за все, не можна перевтомлюватися як фізично, так і психологічно. Потрібно бути дуже обережною, щоб не спровокувати стрибків кров`яного тиску, які можуть призвести до небажаних наслідків. «Не трясіться» зайвий раз - відмовтеся від поїздок на транспорті, не бігайте і не лягайте занадто різко. Сидячи, злегка підігніть ноги - такий прийом дозволить крові інтенсивніше надходити до плацентарної тканини. Деякі пацієнтки з передлежанням плаценти потребують стаціонарної допомоги, тому полежати в допологовому відділенні зайвим не буде. Не потрібно ризикувати здоров`ям своєї дитини, краще перестрахуватися.
Що ж робити, якщо дата пологів наближається, а передлежання плаценти нікуди не «пішло»? У такій ситуації вирішує лікар. Якщо дитина знаходиться в головному передлежанні, тобто голівкою до виходу з порожнини матки, то пологи природним шляхом цілком можливі (звичайно, якщо внутрішній зів не заблоковано плацентарної тканиною повністю). Якщо ж малюк «сидить на попі», тобто знаходиться в тазовому або ножному передлежанні, швидше за все жінку очікує планове кесарів розтин.

Плацента - під час вагітності і після пологів: що потрібно знати

Плацента пов`язує маму і дитину, вона потрібна для харчування малюка, після пологів її вже не буде - як правило, це єдині знання про плаценті на початку вагітності. У міру збільшення терміну вагітності і після проходження УЗД майбутня мама дізнається про плаценті наступне: плацента розташована високо (або низько), ступінь зрілості її зараз така-то. Потім плацента, як і дитина, народжується. Правда, ця подія для багатьох мам на тлі появи довгоочікуваного малюка вже не так суттєво.

Плацента з`являється не відразу. Вона утворюється з хоріона - зародкових оболонок плода. Хоріон виглядає як безліч подовжених виростів оболонки, що оточує майбутню дитину, які проникають в глибину стінки матки. У міру розвитку вагітності вирости хоріона збільшуються в розмірах і перетворюються в плаценту, остаточно вона формується до кінця першого триместру вагітності.

Новий орган має вигляд диска, або коржі (саме так - коржик - перекладається з латині слово placenta). Однією стороною плацента прикріплюється до матки, а другий дивиться в бік дитини. З плодом її пов`язує пуповина. Усередині пуповини проходять дві артерії і одна вена. Артерії несуть кров від плоду до плаценти, а по вені від плаценти до дитини надходять поживні речовини і кисень. Пуповина зростає разом з дитиною і до кінця вагітності її довжина в середньому дорівнює 50-55 см.

Місце і розміри

Під час вагітності, коли зростає малюк, одночасно з ним зростає і плацента. Крім того, змінюється і її розташування в матці. До 36 тижнів вагітності. коли плацента досягає повної функціональної зрілості, її діаметр становить 15-20 см, а товщина - 2,5-4,5 см. Після цього терміну вагітності зростання плаценти припиняється, і потім її товщина або зменшується, або залишається незмінною.

При нормальній вагітності плацента зазвичай розташовується в області дна або тіла матки, по задній стінці, з переходом на бічні стінки - тобто в тих місцях, де стінки матки найкраще забезпечуються кров`ю. На передній стінці плацента розташовується рідше, так як вона постійно зростає. Розташування плаценти не впливає на розвиток дитини.

Існує такий стан, як передлежання плаценти, коли вона розташовується в нижніх відділах матки по будь стінці, частково або повністю перекриваючи область внутрішнього зіву. Якщо плацента тільки частково перекриває область внутрішнього зіву, то це неповне передлежання. Якщо плацента повністю перекриває область внутрішнього зіву, то це є повним передлежанням плаценти. У таких випадках лікарі побоюються кровотечі під час пологів, тому особливо ретельно стежать за перебігом вагітності та пологів. Трапляється ще низьке розташування плаценти, коли її край знаходиться нижче, ніж це повинно бути в нормі, але не перекриває область внутрішнього зіву.

Плацента здатна переміщатися (мігрувати), існує навіть такий термін - міграція плаценти. Переміщення відбувається за рахунок того, що нижній сегмент матки під час вагітності змінює свою будову, і плацента росте в сторону краще кровоснабжающихся ділянок матки (до дна матки). Зазвичай міграція плаценти протікає протягом 6-10 тижнів і завершується до 33-34-й тижнях вагітності. Тому в I і II триместрах вагітності діагноз низьке розташування плаценти не повинен лякати. Одночасно зі збільшенням матки піднімається і плацента.