Чим загрожує різні групи крові при вагітності

Сумісність груп крові батьків при планування вагітності

Щоб не було проблем при зачатті дитини і під час вагітності, виношування дитини, дуже бажано, щоб у партнерів була однакова не група крові, а однакове значення резус-фактора.

Довідка: Резус-фактор крові - це особливий білок, що знаходиться на поверхні еритроцитів (червоних кров`яних тілець). Якщо такі клітини потрапляють в кров людини, у яких їх немає, він на них утворює антитіла, які руйнують чужі клітини. При недовгому контакті різної крові (перша вагітність резус-негативної жінки резус-позитивним плодом, змішування крові відбувається під час пологів) антитіла утворюються. але не встигають подіяти на клітини плоду, тому що вже відбулися пологи. Антитіла продовжують існувати в крові кілька років, і при другій вагітності резус-позитивним плодом вони вже готові, і при попаданні клітин плоду в кровотік матері, починають їх руйнувати. У нормі і при другій і наступних вагітностях змішування крові відбувається тільки під час пологів, і це не так страшно. Але, на жаль, в сучасних умовах проникність плаценти часто буває підвищена під час вагітності, і кров дитини може потрапляти до матері протягом вагітності, антитіла встигають утворюватися (2 тижні) і діяти під час вагітності. Тому резус-конфлікт може розвинутися і в першу вагітність. Причому не має значення, ніж закінчилася вагітність - пологами або перериванням, важливий термін і наявність антитіл. Клітини крові починають утворюватися на 7 тижні, тому і антитіла можуть з`явитися не раніше цього терміну - з цього моменту треба перевіряти їх наявність в крові щомісяця.

Перед планованою вагітністю резус-негативній жінці треба перевірити рівень антитіл до резус-фактору в крові. Якщо їх немає, вагітність планується, починаючи з 7 тижнів кожен меясц визначається рівень антитіл, якщо їх немає аж до закінчення вагітності, протягом 72 годин після закінчення (будь-якого і на будь-якому терміні) необхідно ввести ін`єкцію антирезусного Д-імуноглобуліну. Він перешкоджає утворенню антитіл після змішування крові по час закінчення вагітності. Цей препарат треба закупити під час вагітності і тримати в холодильнику, бо невідомо, коли вагітність закінчиться, а ні в пологових будинках, ні в лікарнях можуть не запропонувати вколоти імуноглобулін, і Ви самі повинні нагадати про це лікарям і принести свій препарат.

Якщо антитіла є, можна їх видалити з крові методом плазмаферезу, можна блокувати їх синтез гормональними препаратами, можна почекати. Вони поступово виводяться з крові, найкраща профілактика резус-конфлікту - великий інтервал між вагітностями.

Якщо жінка резус-позитивна, ніякого резус-конфлікту у неї бути не може, бо у неї самої є реузс, і до нього не можуть утворюватися антитіла.

Так само хочу звернути Вашу увагу на те, що групи крові кодуються і спеціальними білками на поверхні клітин крові. 1 група (0) означає відсутність цих білків - негативна кров. 2 - група А, білок А. 3 - група В. 4 - група АВ. Якщо у жінки немає якогось білка, який є у чоловіка, у дитини теж може бути батьківський білок, і у негативній з цього білку жінки можуть утворюватися антитіла і діяти, як при резус-конфлікті. Така ситуація розвивається набагато рідше, ніж резус-конфлікт, але про неї теж треба пам`ятати і визначати рівень антитіл до груп крові теж починаючи з 7 тижнів вагітності.

Конфлікт може бути, якщо у жінки 1 група крові (0), а у чоловіка - 2 (антитіла до білку А), 3 (до білка В), четверта (до обох антітегам) - якщо уженщін 2 (А), а у чоловіка 3 (В) або 4 (АВ) - антитіла до антигену В- якщо у жінки 3 група (В), а у чоловіка 2 (а) або 4 (АВ) - антитіла до антигену А.

Так що несумісності по резус-фактору і групам крові немає як такої, і різні резуси не означають неможливість завагітніти і виносити здорову дитину.

Перед зачаттям дитини - і особливо перед першою вагітністю жінки - просто необхідно в обов`язковому порядку здати аналізи на визначення резус-фактора і групи крові майбутніх батьків.

Якщо ж раптом резус-фактор крові жінки і чоловіки не збігається, то перед зачаттям необхідно обов`язково провести терапію, щоб після зачаття дитини організм матерів не отторгнул плід.

До речі, в 99% випадків дитина успадковує і групу крові, і резус крові матері, а проблеми при зачатті дитини і вагітності, і потім - вже після народження дитини, виникають саме тоді, коли резус-фактор крові матері відрізняється від резус-фактора крові батька .

З приводу сумісності подружжя і зачаття дитини можна також додати, що традиційно вважається, що більш здоровим народжується той дитина, у батька якого група крові вище, ніж у матері. Взагалі, чим вище у батька група крові - тим краще.

якщо у мами +, то вобще нічим не загрожує!
загрожує тільки, якщо у мами мінус, а у малюка плюс. загрожує зазвичай тільки мамі уколом резусную іммуноглобуліоном в перші 72 години після пологів. ну і під час вагітності треба здавати аналізи на антитіла. якщо вона з`являться в крові, лікар сам призначить засоби, щоб антитіла не росли і не було відторгнення плоду.
ну і в найгіршому розкладі буває резус-конфлік під час народження дитини, коли малюкові потрібно повне переливання крові. але це все відноситься, якщо у мами мінус. з позитивним резусом ніяких проблем не буде.

у моїх батьків так само, нас троє, все ок, правда одні дівчатка :)

дівчинки? у мене 1+, у чоловіка 1;

чим це може загрожувати.

плануємо вагітніти
У нас з чоловіком точно так же, народилася здоровенька донька, теж з 1 (+), слава Богу, так як проблеми можуть бути тільки якщо у мами (-), а у тата (+).

У мене перша (-), у чоловіка друга (+), тобто можливість конфлікту по групі крові і резус-фактору. У дитини татова група (2+), конфлікту не було. А з Вашим плюсом і однаковими групами крові не варто хвилюватися.

дівчинки? у мене 1+, у чоловіка 1;

чим це може загрожувати.

У мене 1 (+). у чоловіка 3 (-). ніяких проблем не виникало.
У дочок у одній 3 (+). в іншої 1 (-).

наскільки мені відомо, якщо у мами +, то татів резус ні на що не впливає: 016:

якщо у мами +, то вобще нічим не загрожує!
загрожує тільки, якщо у мами мінус, а у малюка плюс. загрожує зазвичай тільки мамі уколом резусную іммуноглобуліоном в перші 72 години після пологів. ну і під час вагітності треба здавати аналізи на антитіла. якщо вона з`являться в крові, лікар сам призначить засоби, щоб антитіла не росли і не було відторгнення плоду.
ну і в найгіршому розкладі буває резус-конфлік під час народження дитини, коли малюкові потрібно повне переливання крові. але це все відноситься, якщо у мами мінус. з позитивним резусом ніяких проблем не буде.

думаю все індивідуально) у мене 2 народила першу все добре, у чоловіка 1+) поки друга вагітність теж слава Богу добре) постійно на антитіла перевіряюся, немає поки що)) і не Було))

Конфлікт по групі крові

Конфлікт по групі крові

Ставши на облік в жіночій консультації, кожна вагітна жінка отримує масу напрямків на аналізи, серед яких в обов`язковому порядку є аналіз для визначення групової та резусную приналежності крові обох подружжя. У більшості випадків всіх хвилює саме наявність або відсутність цього самого резус-фактора, так як всі знають про ймовірність розвитку резус-конфлікту у матері і дитини. При цьому мало хто обізнаний про існуючу можливість виникнення імунологічного конфлікту за групами крові.

Чому відбувається імунологічний конфлікт?

Перша група крові не містить в еритроцитах антигенів А і В, зате є антитіла і . У всіх інших групах такі антигени є і тому перша група крові, зустрівшись з чужорідними для неї антигенами А чи В починає з ними «ворожнечу», руйнуючи еритроцити містять в собі ці антигени. Саме цей процес і є імунологічним конфліктом по системі АВО.

Кому варто побоюватися виникнення конфлікту по групі крові?

Теоретично така проблема може виникнути в тому випадку, якщо у матері з майбутнім малюком виявляються різні групи крові:

• жінка з I або III групою крові - плід з II;
• жінка з I або II групою крові - плід з III;
• жінка з I, II або III групою - плід з IV.

Найнебезпечнішим поєднанням вважається, якщо жінка з I групою крові виношує дитину з II або III. Саме такий розклад частіше за всіх інших призводить до розвитку всіх ознак конфлікту у матері з плодом і виникнення гемолітичної хвороби у новонародженого. До групи ризику також входять жінки:

• отримували в минулому переливання крові;
• пережили кілька викиднів або абортів;
• народили раніше дитини, у якого розвинулася гемолітична хвороба або відставання психічного розвитку.

Можливість розвитку групового імунологічного конфлікту за системою АВ0 існує у сімейних пар мають такі поєднання груп крові:

• жінка з I групою + чоловік з II, III або IV;
• жінка з II групою + чоловік з III або IV;
• жінка з III + чоловік з II або IV.

Що сприяє розвитку конфлікту?

Від розвитку конфлікту за групами крові захищає правильно функціонуюча і здорова плацента. Її особливе будова не дозволяє крові матері і плоду змішуватися, зокрема, завдяки плацентарному бар`єра. Однак це все-таки може статися у разі порушення цілісності судин плаценти, її відшарування і інших пошкодженнях або, що частіше за все, під час пологів. Потрапили в материнське кров`яне русло клітини плоду, в разі їх чужорідність, викликають вироблення антитіл, які мають можливість проникнення в організм плоду і атаки клітин його крові, внаслідок чого відбувається гемолітична хвороба. Токсична речовина білірубін, що утворюється в результаті такого впливу у великих кількостях, здатне пошкоджувати органи дитини, в основному мозок, печінка і нирки, що може загрожувати серйозними наслідками для фізичного і розумового здоров`я малюка.

Прояви групового конфлікту, його лікування і профілактика

Вагітна жінка не буде відчувати жодних ознак розвитку конфлікту за групами крові. Дізнатися про його виникненні допоможе аналіз крові, який покаже високий титр антитіл в крові жінки. При розвитку гемолітичної хвороби плода та новонародженого можуть спостерігатися:

• набряки,
• жовтушність,
• анемія,
• збільшення селезінки і печінки.

Профілактикою серйозних ускладнень є регулярна здача крові на аналіз і виявлення в ній специфічних антитіл - гемолизинов. У разі їх знаходження вагітна жінка потрапляє під нагляд. Якщо в результаті повторних аналізів титр антитіл продовжить неухильно зростати, а стан плода погіршуватися, то може знадобитися передчасне розродження або внутрішньоутробне переливання крові плоду.

Деякі лікарі-гінекологи регулярно призначають вагітним жінкам з першою групою крові аналіз на групові антитіла в тому випадку, якщо для цього є передумови. На ділі це відбувається дуже рідко, через те, що конфлікт за системою АВ0 звичайно не тягне за собою серйозних наслідків і викликає жовтяницю тільки вже у народженої дитини, практично не впливаючи на плід в утробі. Тому тут не існує таких масових досліджень як при вагітності резус-негативної жінки.

Гемолітична хвороба новонародженого вимагає обов`язкового лікування, щоб уникнути розвитку важких ускладнень. Чим яскравіше виражені симптоми, тим інтенсивніше конфлікт, для підтвердження якого проводять аналіз крові на підвищений вміст білірубіну. Сенс лікування полягає у видаленні з крові дитини антитіл, пошкоджених еритроцитів і зайвого білірубіну, для чого проводиться фототерапія і інше симптоматичне лікування. У тому випадку, якщо це не допомагає, або рівень білірубіну в крові зростає дуже швидко, то вдаються до процедури переливання крові новонародженому.

Майбутнім батькам, які підпадають під ризик розвитку такого конфлікту, необхідно знати, що, по-перше, ймовірність виникнення реального конфлікту за групами крові на практиці дуже мала, а по-друге, він найчастіше протікає набагато легше резус-конфлікту, і випадки важкого перебігу порівняно рідкісні, тому конфлікт за системою АВ0 вважається менш небезпечним для здоров`я малюка.