Товщина плаценти на 20 тижні вагітності норма

УЗД на 20 тижні вагітності

Скринінгові обстеження вагітних роблять для того, щоб своєчасно виявити будь-які відхилення від норми у розвитку плоду і вжити своєчасних заходів. Ультразвукові скринінгові обстеження обов`язково проводять 3 рази в строго певний термін. Перше скринінгове УЗД-обстеження проводять в період з 11 тижнів і 1 день і до 14 тижнів. В цей строк перевіряють, чи немає ознак грубих генетичних аномалій (ознак синдрому Дауна, великих вад розвитку мозку і хребта, наявність кінцівок), відхилень в протіканні самої вагітності (гематом, відшарувань плаценти, загрози викидня).

Друге скринінгове УЗД при вагітності проводять в проміжку 18 тижнів і один день і до закінчення 21 тижнів, в цей термін обов`язково обстежують серце плоду на наявність вад, вимірюють все трубчасті кістки кінцівок, кисті і стопи, перевіряють наявність шлунка, сечового міхура, розміри нирок, структуру головного мозку, розміри мозочка і шлуночків мозку, відповідність розвитку вагітності згідно рядок, виявляють відхилення, які були помічені в першому скринінгу).

Відео: 20 тижнів вагітності

Якщо в першому або другому скринінгу були помічені відхилення, несумісні з життям плода, то жінці можуть рекомендувати перервати вагітність за медичними показаннями (пізніше цього терміну переривання вагітності проводити не можна). Якщо виявлено порушення розвитку плоду або відхилення від норми, то відповідно до показань призначають лікування і спостереження за хворою в наступних термінах вагітності.

Третє скринінгове УЗД-дослідження проводять в терміні 31-33 тижні, в цей термін визначають передлежання плода, відповідність розвитку терміну вагітності, стан плаценти, виявляють всі можливі ускладнення, які можуть виникнути під час пологів і призначають відповідне лікування по показаннях.

Параметри УЗД в 20 тижнів

Хоч друге УЗД-обстеження проводять в 18-21 тиждень, але частіше за все вагітну направляють на УЗД в 20 тижнів вагітності. Зазвичай параметри коливаються в межах 1-2 тижнів, але за більшістю середніх показників визначають термін вагітності по УЗД. Основні показники для визначення терміну:

• біпаріетальний розмір черепа (БПР) - між тім`яними кістками черепа - правої зовнішньої і лівої внутрішньої і навпаки;
• довжина стегнової кістки;
• середній діаметр грудної клітки (СДГК) - середній діаметр живота (СДЖ);
• лобно-потиличний розмір черепа (ЛЗР);
• товщина плаценти та інші параметри.

В період проведення другого скринінгу, на різних термінах нормативні показники результатів УЗД будуть відрізнятися.

1. УЗД в 18-19 тижнів вагітності має наступні норми: БПР 41,8-44,8 мм, ЛЗР 51-55 мм, довжина стегна 23,1-27,9 мм, СДГК 37,5-40,2 мм, СДЖ 43,2-45,6 мм , товщина плаценти 26,2-25,1 мм, кількість навколоплідних вод 30-70 мм (до кінця вагітності).
2. УЗД в 19-20 тижнів вагітності. БПР 44,8-48,4 мм, ЛЗР 55-60 мм, довжина стегна 27,9-33,1 мм, СДГК 40,2-43,2 мм, СДЖ 45,6-49,3 мм, товщина плаценти 25 , 1-25,6 мм.
3. УЗД в 20-21 тиждень вагітності - нормальні параметри: БПР 48,4-56,1 мм, ЛЗР 60-64 мм, довжина стегна 33,1-35,3 мм, СДГК 43,2-46,4 мм, СДЖ 49,3-52,5 мм , товщина плаценти 25,6-25,8 мм.

Крім цього, на УЗД в 20 тижнів норма частоти серцебиття плода (ЧСС) від 130 до 160 ударів на хвилину, ритмічне. Розмір серця на УЗД в 20 тижнів вагітності - 18-20 мм, при цьому обов`язково перевіряють наявність всіх 4 камер серця, правильність ходу основних судин, наявність клапанів серця, відсутність дефектів в перегородках шлуночків та інше.

Саме на обстеження серця націлене проведення УЗД плоду в 20 тижнів: при наявності несумісних з життям вад рекомендують переривання вагітності за медичними показаннями. А якщо пороки можна оперувати в перші дні життя дитини і забезпечити в подальшому його життєздатність, то вагітну завчасно направляють в спеціалізовані медичні центри для проведення пологів з наступним оперативним втручанням на серце у дитини.

Від чого залежить товщина плаценти?

Що таке плацента

Архіважливу роль при вагітності грає плацента, адже не дарма її називають дитячим місцем. Цей розвивається тільки під час вагітності орган, зростаючий і змінюється разом з майбутнім малюком, по суті є зв`язком між плодом і материнським організмом. Поки у зародка формуються основні органи, поки майбутній малюк росте і набирає вагу, перебуваючи в утробі матері, плацента дає йому можливість дихати і харчуватися, захищає від небезпечних вірусів, токсинів і мікробів.Таким чином, на можливість здорового розвитку плоду і впливає товщина плаценти. Норма цього показника свідчить про те, що вагітність протікає добре, без різних аномалій і загроз. Проте місце це дуже вразливе, коли в організм матері надходять шкідливі наркотичні речовини та лікарські препарати, алкоголь і нікотин.

Товщина плаценти при вагітності: її роль і основні функції

З середини другого триместру лікарі починають відстежувати виникнення відхилень за допомогою УЗД-знімків. Від того, наскільки товщина плаценти близька до оптимальних показників, а її будова відповідає нормам, залежить розвиток майбутнього малюка. Причому ця величина не постійна і змінюється з кожною новою тижнем. В ідеалі товщина плаценти по тижнях повинна приблизно відповідати терміну вагітності. Наприклад, на двадцятому тижні вона зазвичай становить близько двадцяти міліметрів. Відхилення в ту або іншу сторону на один-два міліметри не є аномалією. Але якщо ці значення рішучим чином відрізняються від стандартних, доктор негайно повинен вжити відповідних заходів. Найчастіше майбутню маму відправляють в стаціонар, де проводять додаткові обстеження і лікування.

Про що говорить тонка плацента

Занадто тонкий плацентарний шар свідчить про те, що плід не отримує достатнього харчування і відчуває кисневе голодування. Захворювання матері, наявність шкідливих звичок, неправильне харчування або недотримання режимів сну і відпочинку призводять до того, що структура цього органу стає неоднорідною, він починає стрімко втрачати в розмірах і вазі.

Що значить товста плацента

У відповідь реакцією захисних функцій дитячого місця на атаку шкідливих вірусів, бактерій і інфекцій або при виникненні резус-конфлікту між групами крові матері і плоду стає ущільнення і збільшення плацентарного шару. Крім того, товщина плаценти може значно збільшитися при таких захворюваннях, як цукровий діабет або анемія. Цей процес різко гальмує нормальний ріст і розвиток майбутнього малюка.

Фізіологічні процеси плацентарного шару

За час вагітності плацента проходить декілька стадій: від дозрівання до старіння. Починаючи з перших днів вагітності і до кінця першого триместру вона формується, до тридцять сьомого тижня зріє, а потім починає старіти. У тому, що ближче до пологів плацентарний шар значно скорочується, немає нічого аномального. Однак в будь-якому випадку кожен період фізіологічних процесів, що відбуваються з плацентою, повинен проходити під наглядом лікаря. Тільки дотримання всіх рекомендацій лікаря допоможе кожної майбутньої матусі в прагненні виносити міцного і здорового малюка.

Додати коментар

УЗД на 20 тижні вагітності

Настала 20 тиждень вагітності - половина терміну. Це найлегший і благополучний період. У другому триместрі жінку перестає мучити токсикоз, проходять запаморочення і головні болі. Животик починає помітно зростати, при цьому майбутня мама ще не відчуває себе незграбною. Вона вільно рухається, може багато гуляти і займатися фізичними вправами для вагітної.

В цей же час закінчується формування внутрішніх органів і систем малюка. Він уже може чути, бачити, смоктати пальчик і активно рухатися. Майбутня матуся встигла полюбити своє немовля і прислухається до кожного його руху.

У другому триместрі плацента вже повністю сформована і може повноцінно виконувати свої захисні функції, поставляючи кисень і харчування дитині.

Відео: 20 тиждень вагітності: зміни, рекомендації, особливості

Для визначення перебігу вагітності в поточному триместрі лікар призначає здачу обов`язкових аналізів, в тому числі і друге планове ультразвукове дослідження.

Вагітність 20 тижнів: УЗД

Завдяки сучасній апаратурі, фахівець УЗД на 20 тижні вагітності вже може розглянути в найдрібніших подробицях багатовимірне зображення плоду, його серце, нирки, оцінити розвиток головного мозку, хребта і навіть структури особи, а також визначити стать дитини.

Крім того, лікар робить виміри зростання малюка, окружності голови і живота, довжину стегнової кістки. За результатами отриманих даних розраховується вага дитини.

Під час дослідження доктор максимально точно встановлює термін вагітності і можливу дату пологів.

Слід зазначити, що друге планове УЗД дає можливість побачити безліч хромосомних маркерів, характерних для синдрому Дауна. Якщо в першому триместрі до діагностики є тільки кілька маркерів хромосомних відхилень, то в другому їх кількість досягає 22.

Ігнорувати дане обстеження не можна ні в якому разі. При вагітності 20 тижнів УЗД є найбільш інформативним в діагностиці розвитку дитини, стану шийки матки, плаценти, навколоплідних вод і тонусу матки.

Спеціаліст досконально досліджує плаценту і оцінює її стан. За результатами досліджень становить прогноз щодо того, чи зможе вона до моменту пологів захищати від інфекцій і забезпечувати плід поживними речовинами і киснем. При ущільненні або истончении плаценти, а також при її передчасне старіння, може бути порушений кровообіг. У таких випадках призначається додаткове обстеження і підтримку життєдіяльності плода в стаціонарних умовах.

Також лікар звертає увагу на місця прикріплення плаценти, вимірює шийку матки і досліджує пуповину.

Якщо УЗД на 20 тижні вагітності має нормальні показники, то чергове планове обстеження призначається в 32 тижні.

УЗД на 20 тижні вагітності: розшифровка

Для будь-якого обстеження характерна шкала, яка визначає норму. Які ж нормальні показники плода на 20 тижні розвитку? Наведемо основні параметри нормального розвитку дитини:

• Відстань від одного скроні до іншого (біпаріентальний розмір) - 45-53 мм;
• Лобно-потиличний розмір - 56-68 мм;
• Окружність голови - 154-186 мм;
• Окружність живота - 137-167 мм;
• Довжина стегна - 26-38 мм;
• Довжина гомілки - 23-33 мм;
• Довжина плеча - 26-36 мм;
• Довжина передпліччя - 23-29 мм;
• Куприка-тім`яної розмір - 15-16 мм;
• Зростання крихти - 24-26 мм;
• Вага плоду - 280-350 гр.

Фахівець також дуже уважно вивчає показники УЗД на 20 тижні вагітності, що стосуються стану плаценти. Межі норми:

• Оптимальна товщина - 22 мм, але вона може мати нормальні відхилення від 16,7 до 28,6 мм;
• Структура - 0 ступеня зрілості;
• Показник навколоплідних вод - 86-230 мм. Багатоплідна вагітність передбачає більший обсяг рідини.

Лікар вимірює довжину пуповини. Зазвичай вона досягає 50-70 см, що дозволяє дитині вільно рухатися в порожнині матки. Товщина пуповини - близько 2 см. Обсяг циркулюючої крові становить 35 мл / хв. Пуповина в цьому терміні повинна мати три кровоносні судини, але у деяких жінок їх всього два. У такому випадку лікар особливо пильно стежить за станом плоду і майбутньої мами.

Спеціаліст обов`язково досліджує тонус матки - він небезпечний. Якщо матка знаходиться в тонусі, то існує загроза викидня. Крім того, з цієї причини дитина не отримує достатньої кількості кисню і поживних речовин.

Як видно з усього вищесказаного, переоцінити необхідність УЗД на 20 тижні вагітності неможливо. Кожна жінка, відповідально і з любов`ю ставиться до свого становища, повинна в термін проходити всі необхідні обстеження.

Діагностичну процедуру, в тому числі і ультразвукове дослідження, повинен проводити і розшифровувати тільки досвідчений фахівець. Для отримання достовірних результатів використовувати необхідне сучасне і точне обладнання.

Залишається лише додати, що УЗД допоможе виявити найменші патології, які при своєчасному усуненні не завдадуть шкоди майбутній матусі і її дитині.

Текст: Наталія Новгородцева

Увага, тільки СЬОГОДНІ!