Гепатит b

Відео: Здоров`я. Дивні питання про печінки. Гепатит. (17.01.2016)

гепатит B - це інфекційне захворювання, що викликається вірусом гепатиту B (HBV) і вражає печінку гомінідів, приводячи до її запалення, яке в медичній термінології називається гепатитом. Хвороба набула масштабів епідемії в деяких регіонах Азії, Африки, Південної Америки, і, за оцінками міжнародних експертів, в країнах Східної Європи. Третина населення Землі,а це близько 2 мільярдів чоловік, були інфіковані HBV, з них 350 мільйонів хворіють небезпечну і практично невиліковною його хронічну форму. Щорічно від ускладнень, викликає цю недугу, вмирає близько 600 тисяч чоловік.

Історія

Збудника хвороби був відкритий в 1970 році, а щеплення проти гепатиту В, яке радять робити дитині при народженні, розробили на початку 1980-х.

шляхи зараження



HBV передається від інфікованої людини до здорової під час контакту з кровь`ю або іншими рідинами організму - насіннєвий, вагінальної, слиною. Шляхи поширення гепатиту B ідентичні вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ), але інфекційність HBV є в 50-100 разів вище. На відміну від ВІЛ, HBV може жити поза організмом менше 7 днів. Протягом цього часу вірус все ще становить небезпеку для неінфікованої людини. Інфекція передається багатьма шляхами. Наприклад, перинатально (від матері дитині під час пологів) або в ранньому дитинстві. Цей вид передачі вірусу часто відбувається безсимптомно, і тому такі хворі випадково дізнаються про хворобу за кілька років або взагалі ніколи, заражаючи за цей час багатьох інших і не отримуючи терапії, яка дозволяє уповільнювати прогресування хвороби. Також поширеним є інфікування через небезпечну ін`єкційну практику (наркоманія), при переливанні крові, відвідування стоматолога, манікюрного кабінету і незахищеному сексуальному контакті. Згадавши статевий шлях передачі вірусу, слід зауважити, що, на відміну від ВІЛ, гепатит B, за результатами останніх досліджень, здатний передаватися через слину, навіть якщо на слизовій оболонці ротової порожнини НІ кровоточивих ран. Тому хворі на гостру форму хвороби або хронічну з високою інфікуючою здатністю повинні обов`язково повідомити своїх статевих партнерів (включаючи всіх колишніх) про наявність у них гепатиту і надалі застосовувати крім презервативів так звані дентальні прокладки. А коли чоловік і жінка, в якому людина або жінка хворіє на гепатит B, планує народжувати дитину, їм обов`язково треба проконсультуватися з цього приводу з лікарем.

попередження

Безпека для дитячого здоров`я вакцини проти гепатиту B остаточно не доведена, але на користь проведення вакцинації свідчить те, що ймовірність переходу інфекції HBV в хронічну при зараженні в ранньому віці дуже висока. Хронічне захворювання розвивається приблизно у 90% немовлят, заражених протягом першого року життя, і у 30-50% дітей, інфікованих у віці від одного до чотирьох років. Близько 25% дорослих людей, хронічно хворі на гепатит В з дитинства, вмирають від раку або цирозу печінки. Втім, організм 85-95% людей, інфікованих в дорослому віці, здатний самостійно подолати вірус і виробити імунітет до повторного захворювання. [1]

Симптоми і діагностика



Для ранньої і диференціальної діагностики вірусного гепатиту лікарю поліклініки особливо важливо виявити симптоми початкового періоду, який спостерігається не у всіх хворих. Гепатит В починається поступово. Початковий період може затягуватися до 1 місяця і більше. Диспепсичний і астеновегетативний синдроми виражені і зустрічаються частіше. Хворі скаржаться на зниження апетиту, аж до анорексії і відрази до їжі, на нудоту, блювоту, запори, які можуть змінюватися проносом, на відчуття тяжкості і тупий біль в епігастрії та правому підребер`ї, наростаючу загальну слабкість. У 20-30% хворих спостерігаються артралгії без деформацій і гіперемії в області суглобів і обмеження їх рухів. У багатьох хворих домінують скарги на зниження працездатності, головний біль, дратівливість, загальну слабкість, порушення сну. Зрідка гепатит може початися з появи психотичних і менінгеальних явищ. У деяких хворих спостерігається свербіння шкіри. Можливі висипання у вигляді кропивниці. При тяжкому перебігу хвороби наприкінці продромального періоду підвищується температура тіла. [2]

У початковий період можна виявити катаральний, диспепсичний, астеновегетативний і артралгіческій синдроми.

лікування

Далеко не у всіх випадках хронічні хворі з гепатитом B вимагають медикаментозного лікування. При гепатиті організм часто сам долає хворобу, а можна приймати медикаменти десятиліттями і не вилікуватися. Оскільки печінка - це орган, унікальний за своєю здатністю до самовідновлення і збереженню функцій, тому вірусам складно зруйнувати її швидко і назавжди. Якщо хвороба протікає повільно і ризики її злоякісного розвитку невеликі, то лікар вважає за краще динамічне спостереження, а не терапії, яка може викликати серйозні ускладнення. Більшість хронічних хворих гепатитом за якістю життя не відрізняються від здорових людей і живуть не менше середньостатистичного громадянина, оскільки відмовляються від шкідливих звичок, починають про себе піклуватися і вести здоровий спосіб життя. Зокрема, серед лікарів-гепатологів відомий такий вислів: «Правда для пацієнтів з хронічним гепатитом полягає в тому, що переважна більшість з них помре з гепатитом, а не від гепатиту».

Увага, тільки СЬОГОДНІ!