Глікозильований гемоглобін норма при вагітності таблиця

Жінка виношує дитину дев`ять календарних місяців. Протягом цього часу можуть спостерігатися не тільки позитивні, а й негативні моменти. Правда, більшість жінок з гідністю витримують будь-які випробування, заради зустрічі з бажаним дитинкою.

Вагітність. Глікозильований гемоглобін

Коли настає вагітність, глікірованний гемоглобін вагітної жінки найімовірніше зацікавить лікаря. провідного вагітність. Протягом дев`яти місяців рівень гемоглобіну в організмі жінки постійно коливається - то підвищується, то знижується. У цьому немає нічого страшного, досить лише своєчасно вжити належних заходів.

Глікозильований гемоглобін під час вагітності можна визначити в лабораторії. функціонуючої при жіночій консультації.

Глікозильований гемоглобін, відомий також як глікірованний гемоглобін, являє собою біохімічний показник, який демонструє рівень глюкози в крові людини протягом тривалого відрізка часу, а не як це прийнято, на момент здачі аналізів. Глікозильований гемоглобін під час вагітності утворюється в результаті повільної реакції. яка відбувається між глюкозою сироватки крові і безпосередньо самим гемоглобіном. Варто зазначити, що даний процес відбувається спонтанно, тобто ферменти не беруть в ньому участі.

Концентрація і швидкість гликозилирования гемоглобіну визначаться середнім рівнем глюкози протягом усього життя еритроцита. Умовно, глікозильований гемоглобін можна розділити на три різновиди: НbA1a, HbA1b і HbA1c. При цьому тільки останній варіант дозволяє судити про ступінь цукрового діабету. У людей, які не страждають на дане захворювання, глікозильований гемоглобін міститься в крові в невеликій кількості, тоді як бальні на цукровий діабет мають досить високі показники. На швидкість гликозилирования білків впливають такі показники, як концентрація глюкози і швидкість відновлення конкретного білка. Функцію білків порушує приєднання до них глюкози. Дана особливість також є і наслідком численних ускладнень, що виникають через цукрового діабету.

Глікозильований гемоглобін при вагітності. норма

Глікозильований гемоглобін при вагітності, норма якого була встановлена міжнародними класифікаціями. повинен складати не більше 6,5% від загальної кількості гемоглобіну. Варто зазначити, що у людей, які страждають таким захворюванням, як цукровий діабет. даний показник може бути в кілька разів вище. Таким чином, нормальний рівень HbA1c є біохімічним показником, який свідчить про стан вуглеводного обміну вагітної жінки протягом останніх трьох місяців. Люди, які страждають на цукровий діабет відповідно до рекомендацій Всесвітньої Організації Здоров`я повинні контролювати рівень глікозильованого гемоглобіну раз в три місяці, а вагітні та того частіше. Таким чином, норма гликированного гемоглобіну під час вагітності повинна перевірятися кожні півтора місяця .

Глікозильований гемоглобін при вагітності. норма

Норма глікозильованого гемоглобіну при вагітності досягається через півтора місяці після того. як сталася в крові нормалізація рівня глюкози. В ході клінічних досліджень було встановлено, що при підвищенні рівня глікозильованого гемоглобіну HbA1c на 1% відбувається дворазове збільшення рівня глюкози в крові.

Глікозильований гемоглобін при вагітності, норма якого дозволяє оцінити ефективність лікування цукрового діабету. досліджується неодноразово. У разі якщо рівень HbA1c в крові вагітної жінки продовжує залишатися підвищеним, здійснюється коректування лікування. Крім того, підвищений вміст в крові глікозильованого гемоглобіну може привести до розвитку діабетичних ускладнень, що вкрай небажано при вагітності.

Варто відзначити, що підвищена норма глікозильованого гемоглобіну при вагітності не завжди може бути достовірною. Справа в тому, що багато вагітних жінок дуже часто страждають анемією і фізіологічним зниженням рівня глюкози в організмі. Тому багато сучасних медики віддають перевагу не тесту на глікілірованний гемоглобін, а визначення рівня глюкози в крові.

Для того щоб підрахувати кількість глікізірованного гемоглобіну необхідно 1 міліметр венозної крові. Аналіз береться натщесерце. Процедуру не рекомендується проводити після значних крововтрат, оперативних втручань і переливань крові. В іншому випадку результат може бути недостовірним. Варто зазначити, що з огляду на високу вартість даного діагностичного дослідження, його проведення можливо далеко не у всіх медичних установах нашої країни.

Глікозильований гемоглобін: норма у вагітних

Глікозильований гемоглобін - показник процентного наявності в крові пацієнта гемоглобінового білка, з`єднаного з глюкозою. У звичайних випадках звичний аналіз крові на цукор не дає можливості поставити точний діагноз і визначити, чи є у обстежуваного діабет чи ні.

Напевно ви чули, що в однієї людини в різний час обстеження то був виявлений підвищений цукор, то немає. Згідно зі схемою проведення діагностики, доктор призначає повторне тестування, якщо воно невтішне, потрібно обов`язково здати аналіз на глікозильований гемоглобін. Чому він вважається достовірним і більш точним? Все просто - він дозволяє визначити рівень цукру в організмі за останні 3 місяці.

Певні особливості в процесі тестування з`являються у вагітних жінок, які саме - про це нижче.

Важливість значення гликированного гемоглобіну

Раннє діагностування патологій, збоїв в обміні речовин і діабету допомагає лікареві вчасно зорієнтуватися і призначити хворому відповідне лікування. Лікувальні заходи в більшості випадків допомагають уникнути появи серйозних ускладнень, в зв`язку з якими стан обстежуваного може різко погіршитися.

Відео: Аналіз крові на глікозильований гемоглобін

Також даний аналіз показано проводити при наступних виявлені порушення:

• порушення процесу метаболізму у дітей;
• гестаційного діабету, вперше виявленого у жінки під час виношування малюка;
• діабету категорій 1-2 у жінок, які завагітніли, вже будучи хворими і перебуваючи на обліку;
• діабету з супутніми серйозними збоями в роботі нирок;
• гіперліпедіміі;
• якщо позначений раніше цукровий діабет передається у спадок;
• підвищеному артеріальному тиску.

Більш того, за допомогою взяття крові на глікозильований гемоглобін безлічі пацієнтів змогли в найкоротші терміни встановити серцеві патології, неправильний розвиток серцево-судинної системи в цілому, поява невропатії.

Процес взяття крові для проведення аналізу

Як біоматеріалу для визначення глікозильованого гемоглобіну служить венозна кров або кров, взята з пальця, - в даному випадку це залежить від виду чутливого аналізатора.

Ніяким особливим способом готуватися до процедури не слід. Однак не варто вживати їжу хоча б за 5 год. До взяття матеріалу, в ідеалі потрібно потерпіти 8 ч. І прийти на обстеження натщесерце. Кров здається рано вранці, чай і газовані напої також заборонені до вживання.

Ніяких незвичайних хворобливих відчуттів в процесі виникнути не повинно. Залежно від загального стану, при заборі венозної крові пацієнта може стати погано, але це тимчасове нездужання - попередьте про можливі негативні наслідки медперсонал, і, якщо відчуєте недобре, приляжте на кушетку на кілька хвилин і спокійно подихайте, дочекайтеся, поки стан покращиться.

За випискою з тестування можна приходити вже через 3-4 дні, точні терміни вкаже працівник медичної лабораторії.

Норма гликированного гемоглобіну у вагітних

В процесі виношування дитини глікірованний гемоглобін, певний у вагітної жінки, не повинен досягати не більше 6,5% від загальної чисельності гемоглобіну.

Що стосується майбутніх матусь, у яких вже виявлено цукровий діабет, тут скоріше йдеться про постійний контроль цукру в крові і його коригування. Безумовно, очікувати нормативних значень не доводиться, однак відстежувати вуглеводний обмін все-таки потрібно.

У будь-якому випадку існує теорія, відповідно до якої будь-яка вагітна жінка повинна проходити цей вид тестування кожні 1,5 місяці. При інтерпретації результатів доктор зобов`язаний враховувати загальний стан майбутньої породіллі, адже вагітні часто страждають анемією, втратою сил і непритомністю, у деяких спостерігається нескінченна блювота. Не варто дивуватися, якщо рівень глюкози при такому стані організму залишає бажати кращого, але це жодним чином не означає, що жінка хвора на діабет.

Тому при постановці діагнозу лікаря слід бути вкрай акуратним.

глікозильований гемоглобін

Категорія: Гемоглобін Переглядів: 11046

Глікозильований гемоглобін (HbA1C) являє собою біохімічний індикатор процентного вмісту в крові білка гемоглобіну, зчепленого з глюкозою. Він дозволяє найбільш достовірно, в порівнянні зі звичайним аналізом крові на вміст цукру, визначити інтегральний показник вмісту молекул глюкози за попередні його здачі 3 місяці. Слід зазначити, що норма HbA1C не залежить від статі людини і однакова для дітей та дорослих.

Значення HbA1C має важливу діагностичну цінність для раннього діагностування цукрового діабету та моніторингу ефективності виробленого лікування захворювання. Крім того, дослідження даного показника проводять при виявленні:

• порушень метаболізму в дитячому віці;
• гестаційного діабету, який передбачає під собою які раніше не виявлене збільшення глюкози, що виявляється у жінок при настанні вагітності;
• діабету 1 і 2 типів у жінок, що завагітніли вже при наявності захворювання;
• діабету з аномальним нирковим порогом;
• гіперліпедіміі;
• Обтяжені на цукровий діабет спадкового характеру;
• гіпертонії та ін.

Важливість цього аналізу визначається ранньою діагностикою серцевих патологій, аномального розвитку судин, виявлення порушень зору, виникнення нефропатії і полінейропатії і т.д. У Росії, за рекомендацією ВООЗ, таке дослідження застосовують з 2011 року.

Процес здачі аналізу

Істотною перевагою при проведенні аналізу на глікозильований гемоглобін є відсутність попередньої підготовки перед його здачею. Дослідження проводиться або шляхом внутрішньовенного забору крові у пацієнта, або взяттям проби з пальця (залежить від типу аналізатора) в обсязі 2-5 мл. При цьому можливе виникнення неприємних відчуттів, викликаних процедурою накладення джгута і проведенням маніпуляцій із взяття крові.

Для запобігання згортання, отримана фізіологічна рідина змішується з антикоагулянтом (ЕДТА), що сприяє тривалому терміну її зберігання (до 1 тижня) при дотриманні певного температурного режиму (+ 2 + 5 0 С).

Рекомендована частота проведення аналізу на HbA1C при:

• вагітності - одноразово, на 10-12 тижні;
• 1 типі цукрового діабету - 1 раз за 3 місяці;
• 2 типі цукрового діабету - 1 раз за 6 місяців.

Сам аналіз проводиться в лабораторних умовах, де, за допомогою застосування спеціалізованого обладнання, визначають концентрацію в плазмі HbA1C. При цьому використовують такі методики:

• рідинна хроматографія;
• електрофорез;
• імунологічні методи;
• аффинная хроматографія;
• колоночного методи.

Серед перерахованих вище інструментів, використовуваних для визначення норми HbA1C, перевага віддається методу рідинної хроматографії, оскільки він з високою часткою точності дозволяє визначати концентрацію глікозильованого гемоглобіну і виявляти наявність його відхилень від прийнятої норми.

інтерпретація аналізу

Процес розшифровки значень глікозильованого гемоглобіну не складає великих труднощів. Однак інтерпретація кінцевих показників може бути утруднена різницею лабораторних технологій, що поєднується з індивідуальними особливостями людини. Так, при дослідженні рівня глікозильованого гемоглобіну у двох людей, які мають ідентичні показники цукру крові, різниця підсумкових значень HbA1C може становити до 1%.

Відео: Глікозильований (глікозильований) гемоглобін. Аналіз крові на глікозильований гемоглобін

При здійсненні даного дослідження можливо отримати як помилкове збільшення HbA1C, зумовлене підвищеною концентрацією в крові фетального гемоглобіну (його норма у дорослого - до 1%), так і хибне зниження, що виникає при таких захворюваннях, як геморагії (гострі і хронічні), уремії, а також гемолітичної анемії.

Сучасними лікарями-ендокринологами та діабетології висунута версія про індивідуальність даного показника для певних категорій людей. Так, на його рівень впливають такі чинники:

• вік людини;
• вагові характеристики;
• характер статури;
• наявність супутніх захворювань, їх тривалість і тяжкість.

Для зручності оцінки, норми HbA1C наведемо в таблиці.