Пупкова грижа у жінок після пологів фото

Пупкова грижа після пологів

Існують різні типи гриж, але однією з них є пупкова грижа або грижа поблизу пупка. Переважно зустрічається у жінок під час або після вагітності. Інцизійна грижа є ще одним типом пупкової грижі, яка іноді може статися після хірургії черевної порожнини (наприклад, кесарів розтин). Пупкова грижа виникає, коли частина кишечника виступає через отвір в черевні м`язи. Дана грижа є спільною і зазвичай нешкідливою. Також дані випинання є поширеними у новонароджених. У дитинстві, пупкова грижа виникає через надмірне плачу, в результаті чого пупок дитини починає виступати. Це класична ознака пупкової грижі.

Відео: Пупкова грижа до і після операції

Пупкова грижа після пологів, поряд з діастазою прямих м`язів живота (розбіжність прямих м`язів живота в результаті надлишкового тиску на сполучну тканину) або пролапсом (випинання через природні отвори), викликана надмірним внутрішньочеревним тиском всередині очеревини. У разі післяпологової грижі, тиск настільки сильне, що частина органу або іншої тканини штовхає прямо через черевну стінку в найслабше місце (близько пупка).

Крім післяпологового утворення пупкової грижі, можливі ще деякі причини, які включають:

  • ожиріння;
  • кілька вагітностей;
  • рідина в черевній порожнині (асцит);
  • попередня абдомінальна хірургія.

Поведінка випинання безпосередньо залежить від його розмірів, від величини грижового мішка. Як правило, великі післяпологові пупкові грижі складаються з багатокамерного мішка, до складу якого може входити шлунок або кишечник.

Відео: Пупкова грижа

Симптоми виникнення пупкових гриж після вагітності

Основним симптомом є те, що пупкова грижа створює м`який набряк або опуклість біля пупка. На початковій стадії утворення грижі, її можна помітити тільки при кашлі. Опуклість може зникнути, якщо перебувати в спокійному стані або в стані лежачи на спині. На відміну від дітей, у яких грижі переважно протікають безболісно, в дорослому віці випинання можуть привести до шлунково-кишковому дискомфорту. Якщо у пацієнта починається блювота, гострий біль в області живота, опуклість біля пупка стає більш помітною, то в терміновому порядку необхідно звернутися до лікаря, так як ігнорування симптомів і несвоєчасне виявлення даного захворювання може призвести до значних ускладнень.

Пупкова грижа діагностується під час медичного обстеження. Основним методом діагностики є пальпація (промацування області тіла при діагностуванні на виявлення захворювання) області пупка на виявлення опуклостей. Іноді обробка зображень дослідження, наприклад, УЗД (ультразвукової діагностики) черевної порожнини або рентген, використовуються для виявлення ускладнень в даній області.

Процедури і лікування післяпологової грижі

Пупкова грижа у жінок після пологів фото Умовно випинання пупкового відділу можна розділити на вправляється і не вправимі. У разі ускладнення і неможливості проведення вправляння, для дорослих, хірургія, як правило, рекомендується, щоб уникнути можливих ускладнень-особливо, якщо пупкова грижа після пологів стає більше або викликає постійні і гострі болі. Найбільш неприємним і болючим ускладнення є копростаз (накопичення калових мас в термінальних ділянках тонкої або товстої кишки). Якщо виявити дане ускладнення на ранніх етапах, то госпіталізація зазвичай не призначається і лікування проводиться консервативними методами. Класичним методом лікування є застосування спазмолітичних препаратів, таких як папаверин і но-шпа. У випадках, якщо грижа є вправляти, не представляє особливої небезпеки, і не викликає гострих симптомів, при лікуванні лікарі можуть рекомендувати не проводити операційне втручання.

Традиційно для операційного втручання є проведення герніопластики -операція для зміцнення грижових воріт за допомогою ушивання пупкового кільця в деяких місцях. Також використовують установки імплантатів. Під час операції, хірург виконує невеликий надріз біля основи пупка. Грижової мішок вшиваються в черевній порожнині, а також відкриття в черевній стінці закривають або суміжними тканинами або часто використовують сітку, щоб сприяти зміцненню черевної стінки. Процес відновлення після лікування є досить швидким і рецидиви після проведення даної процедури є малоймовірні.

Існують загальні рекомендації для профілактики утворення випинання і полегшення захворювання. Необхідно регулярно тренувати м`язи живота, качати прес, правильно харчуватися. Під час вагітності і протягом 1-2 місяців після пологів необхідно обмежувати себе в активних фізичних навантаженнях і користуватися дородовий і післяпологовим бандажами.

Грижа після пологів

Пупкова грижа у жінок після пологів фото 24.03 Після пологів В деяких випадках існує ризик утворення пупкової грижі. Пупкова грижа після пологів може з`явитися, якщо внутрішні органи потрапляють в просвіт між м`язами очеревини. Такі випинання нерідкі у новонароджених дітей, вони виявляються частіше після сильного плачу. Зустрічається пупкова грижа після операції на органах черевної порожнини. Кесарів розтин викликає підвищений ризик утворення грижі. Сама по собі грижа практично нешкідлива, але все ж вимагає лікування, так як здатна викликати неприємні наслідки.

Відео: Пупкова грижа



Грижа після пологів виникає при надмірному внутрибрюшном тиску на внутрішні сполучні тканини і викликає роз`єднання прямих м`язів живота. Це явище називають диастазом. Існує також таке явище, як пролапс - випинання внутрішніх органів або їх частини через природні виходи.

Пупкова грижа, крім грижі після пологів, має наступні причини для виникнення:
  1. ожиріння;
  2. Повторні вагітності;
  3. Асцит - наявність рідини в порожнині живота;
  4. Хірургічні операції, проведені на черевній порожнині.
Стан грижі залежить від її розміру. Найчастіше грижа після пологів має вигляд багатокамерного мішка, що включає в себе внутрішні органи - шлунок або кишечник.

Ознаки пупкової грижі після пологів

Запідозрити наявність пупкової грижі можна, побачивши біля пупкового отвору набряк або невелику опуклість. Початок захворювання проходить таємно, грижа виступає в момент кашлю або напруги м`язів черевного преса. У спокої грижа не проявляється, а при лежанні на спині - не визначається.

У дітей виникнення грижі в основному безболісно, але дорослі можуть відчувати болючі відчуття і дискомфорт в шлунково-кишковому тракті.

Не можна ігнорувати такі симптоми, як:
  • Блювота або нудота;
  • Хворобливість живота;
  • Значне виступаніє грижі.
Зволікання в діагностиці та лікуванні грижі здатне привести до проблем, що важко піддається лікуванню.
Пупкову грижу після пологів діагностують при медогляди. Основний метод вивчення - пальпація (промацування). Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини і рентгенівські знімки дають точнішу картину перебігу цього захворювання.

Лікування грижі після пологів

Пупкова грижа у жінок після пологів фотоПупкові грижі умовно поділяють на вправляється і невправляемих. Якщо вправлення неможливо, проводять хірургічну операцію, особливо, коли грижа збільшується і викликає сильний біль. Болючим ускладненням може бути копростаз - скупчення калових мас в тонкій або товстій кишках.

При ранньому діагностуванні, як правило, не потрібно оперативного втручання, лікування проводять консервативно. Призначаються спазмалітікі - но-шпа і папаверин. При діагностиці вправляти грижі, яка не представляє небезпеки для здоров`я і протікає безсимптомно, лікарі не практикують оперативне вирішення проблеми.

Якщо операція все-таки потрібно, її проводять із застосуванням герниопластики - зміцнюють грижу за допомогою ушивання пупкового кільця. Іноді використовують імплантанти. Просвіти в черевній стінці зміцнюються суміжними тканинами або спеціальною сіткою, зміцнюючи з їх допомогою черевну стінку.

Відновлюється організм після такого оперативного втручання дуже швидко, а рецидиви після операції практично не спостерігаються.

профілактика

У профілактичних цілях, щоб уникнути випинання грижі, необхідно проводити тренування м`язів черевного преса і малого тазу. Правильне харчування також допоможе уникнути подібної проблеми. Весь час вагітності і вісім тижнів після пологів рекомендовано уникати зайвих напружень і навантажень, а також необхідно надягати фіксуючий бандаж.

Пупкова грижа: неприємно, але виліковне - Після пологів

Після пологів

Пупкова грижа після пологів є досить частим явищем, так як під час вагітності передня черевна стінка розтягується, розтягуючи також пупкове кільце. Чим більше був живіт у вагітної жінки, тим більше у неї шансів «заробити» пупкову грижу після пологів.

Причиною появи пупкової грижі є слабкість м`язів черевної стеки і розтягнення пупкового кільця. Часто схильність до гриж буває вродженою - це залежить від особливостей анатомічної будови передньої черевної стінки і пупкового кільця. При такій вродженої схильності пупкова грижа часто виникає і під час вагітності, і після пологів. Сприяє цьому підвищення внутрішньочеревного тиску, яке завжди виникає під час вагітності, особливо, багатоплідної, що супроводжується многоводием, або при великому дитину.

Сприяють виникненню пупкової грижі і запори, які є невід`ємною частиною вагітності через особливості гормонального фону. Під час пологів вплив всіх цих факторів багаторазово посилюється, так як жінка тужиться, в результаті чого внутрішньочеревний тиск різко збільшується. Тому так часто після пологів виникає пупкова грижа.

Відео: Тест на Діастаз прямих м`язів живота



Формування пупкової грижі йде в кілька етапів. Спочатку через розширене пупкове кільце може іноді, при підвищеному фізичному навантаженні, випинатися грижової мішок з м`яким вмістом. Виправлено його відбувається спонтанно. Через деякий час вихід грижового мішка з грижових воріт стає регулярним: як тільки жінка приймає вертикальне положення, в області пупка у неї з`являється випинання. У положенні лежачи випинання зникає. Вправити випинання (навіть перебуваючи у вертикальному положенні) може жінка сама, долонею, і ніякого дискомфорту при цьому зазвичай не відчуває. Але іноді вже на цій стадії можуть виникати поодинокі болю.

У цій же стадії приєднуються запори, що виникають із-за порушення кровообігу в області стінок кишечника. Порушення кровообігу може призводити до зниження рухової активності кишечники і до звичних запорів. При пупкової грижі це досить небезпечно, так як переповнений кишечник може викликати обмеження грижі.

На наступному етапі захворювання в грижовому мішку розвиваються спайки - сполучнотканинний тяжі, які з`єднують органи, що знаходяться в грижовому мішку зі стінкою мішка, а також поділяють грижової мішок ні секції. Іноді таких секцій стає дуже багато, що перешкоджає виходу внутрішніх органів назад в черевну порожнину. В результаті наступає інша стадія захворювання - невправляемих грижа. Це більш небезпечна стадія, так як вона може супроводжуватися невеликими болями, які іноді змащують картину обмеження грижі Грижа: види і симптоми - які з них найбільш небезпечні? .

Обмеження грижі можуть виникати на будь-якій стадії захворювання. Наприклад, коли грижа тільки формується, при різкому піднятті ваги може статися стиснення пупкового кільця і утиск грижі. Але все ж утиск частіше виникає після того, як сформувалася невправляемих грижа.

Класичними ознаками защемленої грижі є сильна раптовий біль і неможливість вправляння раніше вправляється грижі.

Але не завжди все протікає по правилам. Ослаблений після пологів організм жінки може по-різному реагувати на ті чи інші захворювання, в тому числі на біль. Біль може бути непомітною, особливо, якщо грижа до моменту пологів стала вже невправляемих. Помітити її жінка може не відразу, тим більше, якщо вона зайнята доглядом за новонародженим дитиною Догляд за новонародженою дитиною - про що варто подбати заздалегідь? Пупкова грижа у жінок після пологів фото .

Тому спостереження за жінкою з пупкової грижі, яке почалося під час вагітності, обов`язково має бути продовжено і після пологів. При погіршенні стану грижі її краще буде прооперувати в плановому порядку.

Під час операції відбувається відділення органів, що знаходяться в грижовому мішку від спайок, занурення їх в черевну порожнину і ушивання розширеного отвори пупкового кільця або його зміцнення за допомогою пластичної операції Пластичні операції. Після операції жінці рекомендується уникати фізичних навантажень, а через деякий час - виконувати спеціальний комплекс фізичних вправ, що сприяють зміцненню м`язів передньої черевної стінки.

Якщо не провести планову операцію при невправляемих грижі, то рано йди пізно це призведе до ущемлення грижі і до екстреної операції, а екстрені операції зазвичай набагато більш травматичні, так як під час утиску грижі відбувається некроз тканин органів, укладених в грижовому мішку. Ці тканини (найчастіше це петлі кишечника) під час екстреної операції видаляють.

Якщо ж пупкова грижа після пологів знаходиться на ранніх стадіях розвитку і жінка відмовляється від операції, то за нею спостерігають, призначають їй носіння післяпологового бандажа, зниження ваги і спеціальні вправи для зміцнення передньої черевної стінки.


Поділися в соц. мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
По темі: