Відшарування плаценти у вагітних. плацента.

Відео: Якщо поставлений діагноз: загроза викидня на ранніх термінах вагітності

Відшарування плаценти на пізніх термінах вагітності

Вагітність - це велике і відповідальне справа, навіть якщо вважати, що цей процес закладений в жінці природою. У зв`язку з погіршення екологією, не надто якісними продуктами харчування, малорухливим способом життя, майбутній матусі виносити малюка і ні разу не зіткнутися з проблемами, зараз вважається хорошим показником міцного здоров`я. Щасливиць, які ні на що б не скаржилися, з кожним роком стає все менше і, починаючи з ранніх термінів, багато жінок перебувають під суворим наглядом лікарів. Але, так буває, що проблеми починаються не в перші місяці, а на пізніх термінах вагітності і одна з них - це відшарування плаценти від слизової матки.

Чому відбувається відшарування?

Причини відшарування плаценти на пізніх термінах вагітності різні, і деякі майбутні породіллі навіть не замислюються над тим, що, наприклад, куріння може призвести до цього важкого стану і загибелі малюка. До найпоширеніших причин належать:

гіпертонія;
захворювання судин;
численні вагітності;
виношування після кесаревого розтину;
захворювання сечостатевої системи і нирок;
шкідливі звички вагітної: куріння, алкоголь і т.д.

Ще однією причиною того, чому відбувається відшарування плаценти на пізніх термінах вагітності, може стати удар по животу, а також будь-яке насильство над майбутньою матусею.

Симптоматика при відшаруванні плаценти

В результаті того, який ступінь відшарування плаценти на пізніх термінах визначається у жінки, ознаки можуть відрізнятися один від одного. За площею відшаровування від слизової матки розрізняють наступні форми:

Відео: Розрив, відшарування

Легка, або незначна відшарування плаценти. Єдиний симптом, який видає цей стан - мізерні виділення темного кольору з промежини. При огляді майбутньої породіллі лікарем з`ясовується, що серцебиття малюка не страждає, матка не напружена і хворобливих відчуттів в животі немає.
Середня (відшарування на 1/4 від всієї поверхні). Симптоми при відшаруванні плаценти на пізніх термінах вагітності виникають раптово або розвиваються поступово. Найпершою ознакою, який повинен насторожити майбутню матусю є біль в області живота з виділенням з статевих шляхів темної або червоної крові зі згустками. При цьому живіт стає «кам`яним» і може перебувати в такому стані досить довгий час. Крім того, якщо не надати медичну допомогу, то жінка стає блідою, а шкіра покривається холодним потом. Спостерігається зниження артеріального тиску і прискорене дихання.
Важка форма (відшарування на 2/3 від всієї поверхні). Визначити відшарування плаценти цього ступеня на пізніх термінах можна як по раптової, різкого болю в області живота, так і непритомного стану майбутньої матусі: блідість, запаморочення, слабкість, пітливість. Симптоми при цьому розвиваються дуже швидко і буквально протягом 10 хвилин, після появи перших, можна буде спостерігати асиметричність живота з видимої припухлістю в області скупчення крові, його болючість і здуття. Крім внутрішньої кровотечі можуть з`явитися не рясні кров`яні виділення з промежини, але це відбувається не у всіх майбутніх матусь.

Чому варто терміново зателефонувати до швидкої?

Медики пояснюють, чим загрожує відшарування плаценти на пізніх термінах, якщо у вагітної виникла біль в животі з одночасною появою крові з статевих шляхів або появою на животику припухлості - це великий ризик загибелі плоду і сильного внутрішньої кровотечі у майбутньої матусі. Потрібно розуміти, що чим швидше в цих ситуаціях буде надано медичну допомогу, тим більше шансів, що дитина не постраждає від гіпоксії і виживе, а у майбутньої породіллі буде зупинено кровотечу і проведено відповідне лікування.

Відшарування плаценти на ранніх термінах вагітності

Відшарування плаценти у вагітних

Що таке плацента?

Плаценту називають дитячим місцем. Це дуже важливий орган, який з`являється під час вагітності. Вона відповідає за нормальну життєдіяльність плода. При відшаруванні плаценти відбувається її відшарування від слизової оболонки матки. З`являється кровотеча, а плід починає страждати від кисневого голодування.

Якщо у жінки відбудеться відшарування плаценти на ранніх термінах вагітності, це може призвести до викидня. Але при своєчасному зверненні за медичною допомогою вагітність можна зберегти. Передчасне відшарування плаценти зустрічається досить часто. Точну причину не зможе назвати жоден лікар. Швидше за все, на розвиток цієї патології впливають відразу кілька факторів.

Причини відшарування плаценти

Відшарування плаценти на ранніх термінах вагітності може відбуватися з різних причин:

підвищена ламкість капілярів;
захворювання, які провокують утворення набряків, підвищення артеріального тиску і появи білка в сечі - цукровий діабет, захворювання нирок і щитовидної залози, хвороби серця;
наявність хронічних вогнищ інфекції в сечостатевій системі жінки;
пороки розвитку матки;
приношення вагітність;
алергічні реакції;
аутоімунні захворювання, наприклад, червоний вовчак;
численні пологи;
гестоз - пізні ускладнення вагітності, що супроводжуються високим артеріальним тиском, масивними набряків і білком в сечі.

Відшарування плаценти на ранніх термінах може статися за наявності таких факторів ризику:

передчасне відшарування плаценти при минулих вагітностях;
наявність шкідливих звичок. куріння, наркоманія, алкоголізм;
наявність підслизової фіброміоми;
наявність після операційного рубця на матці;
травми матки в анамнезі;
передчасний розрив плодового міхура.

Клінічні прояви

Відшарування плаценти на ранніх термінах може мати яскраву клінічну картину, а може протікати приховано. Але все-одно вона буде супроводжуватися крововтратою. Кровотеча може бути внутрішньому та зовнішніх. Внутрішня кровотеча з`являється при відшаруванні плаценти в центрі. Кров накопичується між маткою і плацентою. Стан жінки і плоду погіршується, а видимих ознак кровотечі немає. Жінка скаржиться на біль по всьому животу. Це небезпечний стан, який може привести до загибелі самої жінки і її майбутньої дитини. У важких випадках відбувається просочування стінок матки кров`ю, порушується її скорочувальна здатність. У цьому випадку жінці терміново проводиться операція. Видаляється плід разом з маткою.

Зовнішня кровотеча менш небезпечно. Якщо з піхви виділяється кров яскраво-червоного кольору, значить відшарування сталася щойно. Якщо виділення коричневого кольору зі згустками - значить відшарування сталася кілька годин тому. Зовнішня кровотеча говорить про крайовому відшаруванні плаценти.

При підозрі на передчасне відшарування плаценти лікарі проводять контроль серцевої діяльності плода - вона буде порушена.

лікування

Відшарування плаценти на ранніх термінах вагітності лікується в стаціонарі. Комплекс лікувальних заходів буде залежати від стану жінки і її майбутньої дитини. Зберігати вагітність можна якщо:

1. відшарувався невелику ділянку плаценти.
2. Термін вагітності до 36 тижнів.
3. Невелика крововтрата і виділення з піхви припинилися.
4. Відсутність ознак кисневого голодування.
5. Вагітна жінка відчуває себе добре і згодна на госпіталізацію.

Жінці призначається постільний режим. Щодня проводиться:

1. УЗД - оцінюється стан плаценти.
2. Допплерометрия - метод ультразвукового дослідження, при якому дивляться характер і швидкість кровотоку в судинах.
3. КТГ - оцінюється серцева діяльність плода і стан кровоносних судин плаценти.

Крім цього, призначається аналіз крові на згортання.

При відшаруванні плаценти на ранніх термінах вагітності лікарі призначають:

лікарські препарати, які надають розслаблюючу дію на матку;
спазмолітики;
препарати, що володіють кровоспинну дію;
препарати заліза для боротьби з анемією.

Відео: Вагітність 6 тижнів, загроза викидня

Якщо в стаціонарі у жінки знову з`явилося кровотечі - це є абсолютним показанням до розродження. Якщо жінка і плід відчувають себе задовільно, пологи можуть проходити природним шляхом. В іншому випадку проводиться кесарів розтин. Під час пологів лікарі ретельно стежать за станом жінки, після пологів обов`язково проводять ручне обстеження матки. Якщо матка просочилася кров`ю, то її видаляють.

Відшарування плаценти в першому триместрі майже не є небезпечною, якщо її вчасно виявити і призначити лікування. Жінці необхідний постільний режим і кровоспинні препарати. Якщо ж цей стан не лікувати, то площа відшарування буде збільшуватися і тоді у жінки може статися викидень.

Жінки, при перших ознаках передчасного відшарування плаценти потрібно звертатися до лікаря. Від цього залежить не тільки життя вашої майбутньої дитини, але і ваша.

Відшарування плаценти на ранніх термінах вагітності

Так ось, вище ми говорили, що матці властиво час від часу скорочуватися. У той же час, плацента не має м`язових волокон і не здатна до скорочення. Саме тому при інтенсивних скороченнях матки на ранніх термінах вагітності може відбуватися часткова або повна відшарування плодового яйця. Буває, що відшарування плаценти відбувається внаслідок недостатнього її кровопостачання і специфічних імунних реакцій (наприклад, алергії).

Можна сказати, що часткова відшарування - це загроза викидня. а велика або повна - відбувся мимовільний аборт. У деяких жінок відшарування проходить безсимптомно і виявляється при проходженні чергового УЗД. У інших - навпаки - відзначаються хворобливі, часто переймоподібні, відчуття внизу живота і кров`янисті, рідше водянисті, виділення.

На стадії починається відшарування плодового яйця, навіть якщо виникає невелика кровотеча. вагітність ще можна зберегти. Для цього головне вчасно звернутися за медичною допомогою. Перед викликом лікаря варто зайняти горизонтальне положення і не приймати самостійно ніяких ліків. У більшості випадків жінку відправляють на госпіталізацію - збереження. Іноді залишають будинки, але за умови суворого постільного режиму.

Дуже важливо визначити всі можливі фактори ризику передчасного відшарування плаценти саме на ранніх термінах вагітності і, в разі необхідності, провести ретельне обстеження і лікування.

Спеціально дляberemennost.net - Ольга Павлова

Помітили помилку? Будь ласка, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter. щоб повідомити про це редакцію.

Вагітність на ранніх термінах

Болі при вагітності

Лікування при вагітності

Перші ознаки вагітності

Тест на вагітність

Що можна під час вагітності