Інсектна алергія

Алергічні реакції (АР) на ужаливания надзвичайно різноманітні. Почекай виникнення і механізмам розвитку їх можна розділити напоздніе і ранні. Ранні реакції (АР негайного типу) составляют95-98% всіх випадків, починаються негайно або протягом одного часапосле ужаливания.

Їм властиве залучення в процес різних систем організму. По суті, ці реакції різноманітні по тяжкості проявами анафілактичного шоку. У клінічній практиці частіше використовується класифікація інсектної алергії (ІА) за Мюллеру (1990). Відповідно до неї АР на ужаливания можуть бути місцевими і системними.

Відео: Алергія на укуси комах - "Ранок з Вами" 13.06.2013

Місцеві АР характеризуються набряком і гіперемією в місці ужаливания в діаметрі більше 10 см, і зберігаються більше доби. Для системних АР на ужаливания характерні 4 ступеня тяжкості:

1. Легкі форми - I ступінь тяжкості (31% випадків): генералізований свербіж, кропив`янка, загальна слабкість, відчуття страху.
2. II ступінь тяжкості (38%): до симптомів I ступеня тяжкості приєднуються такі, як ангіоневротичний набряк, нудота, блювота, діарея, запаморочення, біль у животі і серце.
3. III ступінь тяжкості (20%) - крім перерахованих ознак виникає задишка, захриплість, стридор, дисфагія, серцебиття, почуття страху.
4. IV ступінь тяжкості - шок (11%), крім вищевказаних симптомів виникають ціаноз, гіпотензія, колапс, втрата свідомості.

Незважаючи на те, що важкі прояви анафілактичного шоку зустрічаються у всіх вікових групах, найбільша кількість летальних випадків внаслідок анафілаксії на ужаліваніе комах зареєстровано серед осіб похилого віку. Це пов`язано, перш за все, з наявністю у даної категорії хворих супутньої СС патології або захворювань органів дихання, а також інших патологічних змін, пов`язаних з віком.

Особи похилого віку набагато важче переносять біохімічні і фізіологічні порушення, викликані анафілактичним шоком. Негативно впливає на хід AP на ужаливания і вживання деяких медикаментів, наприклад бета-блокаторів.

Згідно з матеріалами Європейського алергологічного товариства, в слід за місцевої AP системна розвивається у менш 5% хворих, у слід за легкої системної реакцією - у 20%, а після важкої - більш ніж у 50% хворих спостерігається системна реакція при наступних ужаливания. Хоча також є дані, що в певній категорії хворих з часом зникає чутливість до отрути комах без отримання будь-якої терапії.

Пізні реакції зустрічаються в 2-5% випадків. Їх розвиток відбувається протягом 6-12 годин після ужаливания і характеризується генералізованим васкулітом з залученням до патологічного процесу судин шкіри, нирок, печінки, ураженням центральної нервової системи. Розвиток такого типу АР прогностично несприятливий: результатом їх є летальні наслідки в 14% випадків.

Відео: Чим небезпечні алергічні реакції? Чи небезпечна алергія для життя?

Крім справжніх АР на ужаливания перетинчастокрилих, можуть спостерігатися псевдоаллергические реакції, викликані гістамінвиделяющім дією отрути у чутливих до нього людей. Такі люди не підлягають лікуванню засобами специфічної імунотерапії (СІТ), а вимагають лише фармакотерапії.

Інформація написана за матеріалами медичного журналу "Чи не Хворіти"