Біопсія шийки під час вагітності

Біопсія при вагітності

Відео: Кольпоскопія

Більшість гінекологів проводять біопсію, коли з`являються підозри на наявність різних онкологічних захворювань у жінок.

Що являє собою біопсія?

Зазвичай жінкам проводиться біопсія шийки матки. У процесі її проведення відбувається безпосереднє взяття тканини частини матки для її аналізу. Більшість лікарів каже, що проводиться біопсія шийки матки тільки тим жінкам, які вже народжували, а майбутні мами і ті жінки, які тільки планують вагітність, повинні відмовлятися від проходження подібної процедури.

Біопсія під час вагітності: особливості

Як тільки майбутня мама стає на облік до гінеколога в жіночу консультацію, їй з самого початку слід пройти перелік аналізів, серед яких може бути процедура біопсія. Таку процедуру лікар може призначити при підозрах будь-яких патологічних процесів в матці. Однак, навіть з метою дослідження виявленні ерозії (дисплазії) шийки матки, процедура під час вагітності є вкрай небажаною. Цьому є цілком логічне і просте пояснення - її проведення передбачає витягування шийки матки з нанесенням невеликої рани, коли береться тканину на аналіз. Такі дії можуть викликати скорочення в матці і спровокувати викидень плода

Іноді лікарі пояснюють необхідність тим, що ситуації досить серйозна: виявлення ракових клітин у вагітної, коли для порятунку життя матері вагітність переривається. Однак в той же час досить серйозним є шанс виношування і народження здоровим малюка, після чого жінка може почати лікування і погоджується на біопсію.

На ранньому терміні вагітності проведення біопсії не грозить здоров`ю вагітної і її малюкові. Якщо ж лікар продовжує наполягати на проведенні дослідження під час другої половини вагітності, не варто зволікати і звернутися до іншого фахівця, оскільки така ситуація вимагає додаткових відомостей.

З самого початку не варто йти на біопсію, оскільки можна обмежитися необхідними аналізами і мазками, проконсультуватися з різними фахівцями, небезпека і ризики такого аналізу при вагітності. Слід зазначити, що більшість жінок може позбутися від ерозії шийки матки після народження малюка і це досить успішно. Здоров`я Вам і Вашим діткам!

Проведення кольпоскопії під час вагітності

Ведення вагітності - це прекрасна можливість для перевірки на рак шийки матки. Статистика показує, що приблизно 1-5% оглядів виявляють патологію епітелію. Хоча рак виявляється рідко, будь-які зміни слід діагностувати якомога раніше.

Цитологічне дослідження клітин шийки матки є ефективним тестом, але не здатне поставити точний діагноз. Тому вагітні жінки з відхиленнями в результатах мазка Папаніколау повинні бути перевірені за допомогою кольпоскопії.

Шийка матки під час вагітності

Набряки, збільшення площі епітелію, розширення і відкриття зіву і виворіт - у міру розвитку вагітності зміни шийки матки прогресують. Стінки піхви провисають, затуляють цервікальний канал. Обсяг слизу збільшується, а виражена венозность підвищує ризик кровотеч. Судинна сітка шийки матки здатна «імітувати» інвазивний рак, а дисплазія проявляється в більш важкій формі, що пов`язано з судинним набряком. Тому кольпоскопію при вагітності варто довірити виключно професійного фахівця.

Показання для кольпоскопії при вагітності

Вагітні жінки одержують направлення на кольпоскопію при виявленні ерозії, підозрі на дисплазію, при запальному процесі або виявленні вірусу папіломи людини в статевих шляхах або крові. Огляд проводиться на гінекологічному кріслі за допомогою потужного мікроскопа. Протягом першого триместру, як правило, можливі деякі труднощі в проведенні дослідження. Лікар-кольпоскопіста діє вкрай обережно, що виключає травмування оточених і наповнених кров`ю тканин. Огляд під час вагітності є більш ретельно, так як сквамозно-циліндричний стик клітин піхви і цервікального каналу добре проглядається в кінці вагітності, проте слиз буває рясною і волокнистої. Ціна кольпоскопії не залежить від гестаційного терміну.

Відео: Кольпоскопія - це ...

Біопсія під час вагітності

Біопсія не впливає на перебіг вагітності, якщо здійснюється правильно і в потрібний час. На ранніх термінах існує ризик викидня, тому аналіз найчастіше проводять у 2 триместрі. Лікар вибирає щипці меншого розміру, щоб зробити процедуру менш шкідливою. Легкий дискомфорт, скорочення матки і невелика біль в нижній частині живота супроводжують біопсію. Однак це не зачіпає розвиток плода. Єдиною відмінністю біопсії під час вагітності є ймовірність рясних кров`яних виділень з шийки матки.

Аномальний результат кольпоскопії

Картина дисплазії на тлі вагітності нічим не відрізняється від тієї, що спостерігається у жінок поза вагітністю. Під дією оцтової кислоти капіляри стає помітним. Під час вагітності судинна сітка виглядає заплутаною, що може створювати враження більш глибокого ураження шийки матки. Однак дисплазія помітна, добре піддається діагностиці. При виявленні першого ступеня дисплазії дослідження повторюють після пологів. При великих ураженнях під час першого триместру вагітності повторна процедура може бути призначена на третій триместр. При підозрі на інвазивний рак рекомендована петельная біопсія безпечним радіохвильовим методом.

Роль біопсії при вагітності

Біопсія призначена для того, щоб виключити інвазивні захворювання. Вагітність не є протипоказанням для взяття зразка тканин. У разі аномальних результатів цитології і кольпоскопії біопсія проводиться обов`язково, а процедура кольпоскопії повторюється кожні 4-6 тижнів. Лікар призначає наступну біопсію, якщо огляд показує погіршення стану шийки матки. Повторне дослідження рекомендується кожній жінці післяпологовому періоді - через 6-8 тижнів після пологів для вибору подальшої тактики дії.

Надійність результатів кольпоскопії

Незважаючи на масштаби гестаційних змін, що впливають на шийку матки під час вагітності, кольпоскопія є надійним методом діагностики. Однак остаточний діагноз підтверджується тільки в 50% випадків в післяпологовому періоді, це означає високий відсоток наявності хибнопозитивних патологічних результатів. У 80% випадків підтверджується наявність аномальної зони трансформації з серйозним змінами. Використання біопсії помітно покращує діагностичну точність кольпоскопії для оцінки аномальних мазків Папаніколау у вагітних жінок. Лікування будь-яких уражень шийки матки, не пов`язаних з інвазивним раком, відкладається на післяпологовий період.

Кольпоскопія і біопсія шийки матки під час вагітності

Олександра 12 травня, 8:56

У мене вагітність 12 тижнів. У минулому році в травні робили конизацию шийки матки (CIN 3), все пройшло добре, рубці в нормі, контрольні аналізи хороші. Мій гінеколог сказав мені, що на 20 тижні буде робити кольпоскопію шийки матки. У мене виникли сумніви - чи не шкідливо це для малюка? І чи буде проводитися біопсія шийки матки? Або при проведенні кольпоскопії можливо провести діагностику без біопсії?
У кого була аналогічна проблема - поділіться досвідом.
Відразу скажу, що на консультацію з цього питання я вже записана, але хотілося б дізнатися докладніше.

1. Гість 12 травня, 11:36

Відео: Біопсія шийки матки

при проведенні кольпоскопії цілком можливо провести діагностику без біопсії, швидше за все, саме так з вами і надійдуть. Просто проконтролюють, що все в межах норми. В саму матку не лізуть-загрози дитині не буде

2. Новорічна ялинка 12 травня, 18:29

Олександра

У мене вагітність 12 тижнів. У минулому році в травні робили конизацию шийки матки (CIN 3), все пройшло добре, рубці в нормі, контрольні аналізи хороші. Мій гінеколог сказав мені, що на 20 тижні буде робити кольпоскопію шийки матки. У мене виникли сумніви - чи не шкідливо це для малюка? І чи буде проводитися біопсія шийки матки? Або при проведенні кольпоскопії можливо провести діагностику без біопсії?
У кого була аналогічна проблема - поділіться досвідом.
Відразу скажу, що на консультацію з цього питання я вже записана, але хотілося б дізнатися докладніше.

У мене в точності така ж ситуація, тільки завагітніла відразу після конізації. Робили біопсію в 10 тижнів, і ще через 3 місяці після цього будуть робити, тобто тижнів в 22. На дитину ніяк не позначиться, там же від шийки матки крихітний шматочок беруть, у мене минулого разу навіть крові не було.
А на 12 тижні мені на шм взагалі шви (церкляж) наклали до кінця вагітності, і теж все ок було. Так що не переживайте! Хороших аналізів вам! :)

3. гість 12 травня, 20:12

А вам це все під час вагітності без наркозу роблять?