Коротка м`яка шийка вагітності

Коротка шийка матки при вагітності

Напевно, найбільшою небезпекою, що підстерігає жінку в період вагітності, може бути загроза викидня або передчасних пологів. Тому що якщо це трапиться, то ні хвороби, ні лікування, ні інші чинники не будуть уже мати особливого значення - вагітності немає.

Загроза може нависнути над кожною з майбутніх мам в будь-який період виношування і по одній з дуже багатьох для цього можливих причин. Одна з таких - коротка шийка матки при вагітності.

Чим загрожує коротка шийка матки при вагітності?

У нормі розмір шийки матки жінки становить в середньому 4 см. Але в ряді випадків вона буває укороченою або зовсім короткою. Такий діагноз ставлять, якщо довжина шийки матки становить 2 і менше сантиметра.

Коротка шийка матки може бути одним з ознак так званої Іствік-цервікальної недостатності (ІЦН). Це стан, при якому вагітність наражається на ризик через фізіологічної неможливості шийки і перешийка матки утримувати плід в порожнині. Тобто під тиском постійно зростаючого малюка шийка матки розкривається і відбувається викидень або пологи раніше терміну. Крім того, деформована шийка матки не в змозі захищати плід від інфекцій. А в період пологів такий стан небезпечний ще й стрімкою течією подій і як результат - розривами шийки матки і піхви.

Те, що шийка матки вкорочена, гінеколог може запідозрити під час огляду, але зазвичай патологію виявляють під час проведення трансвагінального УЗД.

Чому шийка матки буває короткою?

Шийка матки буває врожденно короткою (коли в наявності анатомічні особливості будови), але найчастіше це набутий ознака. У яких же випадках шийка матки коротшає?

Ну, по-перше, під час вагітності таке може трапитися на тлі гормональних порушень. Ризик розвитку такого стану підвищується в період з 1 по 27 тиждень вагітності, найчастіше це відбувається на терміні в 16 тижнів.

Також шийка матки часто стає коротшим після механічного пошкодження внаслідок різних внутрішньоматкових втручань: абортів, вискоблювання або ж попередніх вагітностей. На ній утворюються рубці, внаслідок чого шийка втрачає здатність до розтягування, деформується і коротшає.

Що робити, якщо шийка матки при вагітності - коротка?

Найперше і вірне - повний спокій і особливо уважне і дбайливе ставлення до себе. Якщо у вас коротка шийка матки, необхідно постійно перебувати під наглядом лікаря, періодично проходячи огляди у гінеколога.

Викликану гормональними порушеннями ІЦН зазвичай коригують за допомогою медичних препаратів.

Якщо ситуація буде критична, швидше за все вам накладуть тимчасові шви на матку, які перед пологами знімуть. Ця процедура називається цервікальний серкляж, вона проводиться під наркозом, так що переживати не варто.

Можливо, ваш лікар запропонує вам надіти пессарий - спеціальне гінекологічне кільце, яке буде утримувати шию в стабільному стані, запобігаючи її передчасне розкриття. Носіння кільця може на перших порах викликати деякий дискомфорт, але це швидко проходить, та й заради збереження вагітності цілком можна перетерпіти.

Слід сказати, що часто жінки відмовляються від будь-яких страхувальних заходів, покладаючись на випадок. Іноді вони дійсно благополучно доношують діточок і народжують в термін. Але багато за своє рішення платять занадто високу ціну. Так що якщо ваш лікар наполягає на накладення швів або установці пессарія і ви йому довіряєте, то краще за все послухатися.

Але в ідеалі, звичайно, нехай все у вас буде добре і стабільно!

Спеціально дляberemennost.net - Олена Кичак

Коротка шийка матки при вагітності - Причини, Чим загрожує. Що робити?

Будь-яка жінка мріє, щоб її вагітність протікала добре і без жодних ускладнень. Особливо їх лякає загроза переривання і передчасні пологи. Однак, таке іноді відбувається, і причин тому безліч. Коротка шийка матки при вагітності - це одна з такого роду причин. Вона може спровокувати викидень або родову діяльність набагато раніше покладеного терміну.

Чим загрожує коротка шийка матки при вагітності?

Шийка матки - це закруглена, звужена частина матки, що з`єднується з вагиной. Її середній розмір становить 30-40 мм. Але іноді вона може бути короткою і досягати в довжину всього 20 мм, а часом і менше. Це призводить до ІЦН (ІЦН).

Коротка шийка матки при вагітності дуже небезпечна тим, що вона фізіологічно не здатна утримати зростаючий плід в порожнині матки. Дитина починає тиснути на неї, і в підсумку шийка може стати ще менше і розкритися. Це призводить до залежності від терміну до переривання вагітності або родової діяльності раніше покладеного часу.

Також коротка шийка матки в період вагітності не здатна захистити майбутню дитину від всіляких інфекцій. Під час виношування вона не є перешкодою для впливу на плід мікроорганізмів.

Своєчасне розродження з таким діагнозом відбувається в прискореному режимі. В результаті цього коротка шийка матки при пологах збільшує ризик розривів промежини, а може навіть матки.

Причини короткої шийки матки при вагітності

Одна з найпоширеніших причин короткої шийки матки - це її вроджене анатомічна будова. Але найчастіше цей дефект є результатом:

• Зміни гормонального фону при вагітності. У цей період часто відбувається зміна гормонів в жіночому організмі, особливо в I і II триместрі приблизно з 11 по 27 тиждень. Піком є 16-й тиждень вагітності. У цей момент у плода активно виробляються андрогени, які можуть викликати укорочення шийки матки, а також її пом`якшення і розкриття раніше терміну.
• Хірургічного втручання в матку такого, як аборт, вишкрібання, інші вагітності. У цьому випадку її порожнину можуть пошкодити, в результаті чого шийка матки може бути деформована і зменшитися в розмірі, а також втратити здатність розтягуватися.

Коротка шийка матки при вагітності: Що робити?

Будь-якій жінці при вагітності необхідно стежити за тим, щоб матка не була в тонусі. Це потрібно робити, оскільки тонус може спровокувати пом`якшення і укорочення шийки, а також її передчасне розкриття. Вагітній жінці в цьому випадку найкраще знизити фізичну активність і носити допологової бандаж.

Якщо у жінки при вагітності виявлена коротка шийка матки. то це означає, що причиною тому послужив гормональний збій. Тому в залежності від терміну вагітності і від того чи є відкриття шийки, жінці призначають коригуючу терапію цього стану.

На сьогоднішній день існує два способи лікування: хірургічне та консервативне. Якщо укорочення шийки матки викликала гормональна перебудова в жіночому організмі, то лікуючий лікар, як правило, призначає вагітної спеціальні препарати. Вони здатні скорегувати стан шийки.

У разі якщо через місяць після прийому медикаментів немає ніяких змін, то гінеколог може запропонувати тимчасово накласти шви на матку, з метою збереження вагітності. Їх можна буде зняти перед пологами. Ця процедура проводиться під наркозом.

Крім того, зберегти вагітність при короткій шийці, можна за допомогою гінекологічного кільця. Воно буде служити перешкодою до її розкриття раніше покладеного терміну.

Під час вагітності з таким діагнозом жінка повинна перебувати під постійним наглядом свого лікаря. Тільки гінеколог зможе визначити коротку шийку і вжити відповідних заходів.

Євгенія В`ячеславівна спеціально для сайту Мамашкі.рф
При використанні матеріалів сайту индексируемая посилання на Мамашкі.рф обов`язкове.

Коротка шийка матки при вагітності

Причини, профілактика і лікування короткої шийки матки при вагітності

Коротка шийка матки при вагітності - патологія досить поширена. Небезпечна вона тим, що через неї можуть статися викидень або передчасні пологи, так як шийка не в змозі утримувати всередині матки дитини, вона розкривається під його вагою. Але якщо жінка буде регулярно відвідувати гінеколога і проходити ультразвукові обстеження, лікар обов`язково помітить цю патологію шийки і вживе заходів для пролонгування вагітності.

Чому шийка розкривається завчасно і діагностика патології

Дана патологія по-медичному називається істміко-цервікальна недостатність (ІЦН). Її ознаки: передчасне скорочення, розм`якшення і розкриття шийки. Дані ознаки, найчастіше, діагностуються на 15-20 тижні, коли починається швидкий набір ваги у плода, і шийка матки при вагітності відчуває великі навантаження. Помітити порушення може лікар при гінекологічному огляді, а також на УЗД. Сама майбутня мама може відзначати рясні водянисті або кров`янисті виділення. Але в більшості випадків симптоми відсутні.

Причин у даній патології багато. Це і різні травми, що виникли в результаті розривів шийки під час пологів, при медичному аборті, при конізації, накладення акушерських щипців та т. Д. Обтяжуючих ситуацію багатоплідна вагітність, багатоводдя, великий плід.

ІЦН також може бути вродженою і обумовленої гормональними порушеннями, через які довжина шийки матки при вагітності починає зменшуватися задовго до дати пологів.

Всі жінки з травмами шийки, а також з поганим анамнезом (викидні в другому триместрі вагітності) знаходяться під особливо ретельним наглядом лікаря.

Методи профілактики та лікування

До ранньої профілактики можна віднести надійну контрацепцію, яка дозволить уникнути абортів. На другому місці - регулярне, не рідше 1раз в рік, відвідування гінеколога. Профілактичні медогляди допоможуть вчасно виявити патологію шийки і вилікувати її консервативним шляхом. І, нарешті, планування вагітності. Особливо це стосується тих жінок, які мали в минулому вагітності з несприятливим результатом, причому втрата вагітності відбувалася на великих термінах.

Якщо виявлена коротка шийка матки при вагітності лікування призначається залежно від того чи є розкриття, а також безпосередньо від терміну гестації. Нагадаємо, що коротка - це менше 2,5-3 см. Власне, методик лікування 2: накладення швів і акушерське кільце пессарий. Шви накладають до терміну 27 тижнів, причому чим раніше, тим міра буде ефективніше. Шви допоможуть навіть в тому випадку, якщо шийка прочинені. Тим часом, як консервативний метод - кільце, надівається швидше з профілактичною метою, коли немає значного укорочення, але лікар підозрює ІЦН у пацієнтки.

Крім того, рекомендується спостерігати за тим, щоб матка при вагітності перебувала не в тонусі, так як це теж провокує дозрівання шийки. Рекомендовані мінімальні фізичні навантаження і носіння бандажа.

Шви знімаються в тому випадку, якщо відійшли навколоплідні води, почалася родова діяльність або кровотеча. Якщо все в порядку, то в плановому порядку шви знімаються в 38 тижнів. Якщо заплановано кесарів розтин, шви в більшості випадків взагалі не знімаються.

Знайте, що істміко-цервікальна недостатність - це не вирок, якщо вчасно вжити заходів щодо недопущення подальшого розкриття шийки матки і слідувати рекомендаціям лікаря.