Планування вагітності який лікар потрібен

Яких лікарів потрібно відвідати перед плануванням вагітності?

Плануючи вагітність. жінка повинна відвідати лікарів: гінеколога, терапевта, стоматолога, окуліста, отоларинголога і, при необхідності, генетика. Багатьох жінок цікавить, чому ж саме цих лікарів потрібно пройти? Давайте розглянемо чому.

Відео: ПЛАНУВАННЯ ВАГІТНОСТІ. Консультація у лікаря гінеколога, аналізи, овуляція 💖 Марина Ведрова

гінеколог

Найближчим часом гінеколог стане для жінки головним лікарем. Жінці краще відвідати того гінеколога, який в подальшому буде вести її вагітність. На прийомі гінеколог вивчить медичну карту або письмовий висновок про стан здоров`я жінки розпитати все про попередні вагітності, аборти, наявності або перенесених захворюваннях-проведе огляд репродуктивної системи жінки візьме мазок з влагаліща- видасть направлення на аналіз крові, сечі і необхідних лікарів-порекомендує вітаміни і правильне харчування.

терапевт

На прийомі терапевт буде з`ясовувати у жінки про наявність або схильності до будь-яких захворювань, які можуть перешкодити зачаттю і нормальному перебігу вагітності. Лікар призначить обстеження на приховані інфекції і хронічні захворювання, які під час вагітності можуть нашкодити матері і плоду. Тому, якщо щось виявлять, то перед плануванням вагітності це повинно бути проліковано. Також лікар буде задавати питання про самопочуття майбутнього тата, найближчих родичів (хто чим хворів, чи немає хронічних захворювань і т. Д.).

Після проходження обстеження терапевт видасть письмове висновок про стан здоров`я. Цей висновок знадобиться гінеколога.

Відео: Планування вагітності - Булатова Любов Миколаївна, лікар акушер-гінеколог клініки Евромедпрестіж

стоматолог

Перед плануванням вагітності майбутній мамі обов`язково потрібно відвідати стоматолога. Тому що під час вагітності відбувається зміна гормонального фону, що призводить до погіршення кровообігу в слизових оболонках ясен. Це може викликати кровоточивість ясен, виникнення або загострення пародонтиту. Також відбувається зміна обміну кальцію в організмі, потреба в ньому зростає, оскільки зростаючий плід забирає його з кісток матері. Через брак кальцію в організмі майбутньої мами починають страждати кістки, особливо кістки нижніх і верхніх щелеп, зокрема їх відростки - зуби.
На прийомі стоматолог вивчить стан порожнини рота жінки, проведе обстеження і, якщо є необхідність, призначить лікування.

окуліст

Очі вимагають особливої уваги під час вагітності. Відвідати окуліста необхідно для того, щоб бути впевненою в тому, що вагітність і пологи не позначаться негативно на зорі. Тим більше, якщо у жінки є відхилення в гостроті зору, то відвідати окуліста потрібно в обов`язковому порядку.
На прийомі лікар проведе оцінку гостроти зору, подивиться стан очного дна, виміряє внутрішньоочний тиск.

отоларинголог

Відвідування отоларинголога потрібно для того, щоб виключити протягом прихованих ЛОР-захворювань. Під час вагітності ці приховані захворювання можуть загостритися.
На прийомі отоларинголог вивчить медичну карту або письмовий висновок про стан здоров`я жінки, розпитає про те, як часто майбутня мама хворіє на респіраторні захворювання і як вони протікають, при необхідності візьме мазок з горла і дасть направлення на аналіз крові.

генетик

Відвідати генетика необхідно за довго до планованої вагітності, щоб оцінити ризик народження дитини з вродженими каліцтвами і спадковими захворюваннями. Спілкування з генетиком необхідно, якщо: в сім`ї є спадкові захворювання або патології, що передаються по лінії одного з майбутніх батьків-в минулому у пари народжувалися діти з генетичними патологіями або пороками розвитку-були проблеми із зачаттям або виношуванням дитини-майбутні батьки перебувають в кровній спорідненості - майбутні батьки бажають народити дитину певної підлоги-жінка старше 35 років, чоловік старше 40 років-один з батьків довгий час жив в місцевості з поганою екологією або працював на шкідливому виробництві.

Генетик зможе оцінити ризик, якщо майбутні батьки зберуть інформацію про своїх сім`ях і їх важких хворобах. На прийомі генетик запропонує парі заповнити анкети, в яких потрібно відзначити відсутність або наявність в родоводу ситуацій, які мають спадкове проісхожденіе- може відправити пару на обстеження, якщо раніше у них народжувалися діти з розумовою відсталістю або вадами розвитку, були проблеми із зачаттям і виношуванням дитини .

Після збору інформації, генетик робить кількісну оцінку ризику вродженої та спадкової патології для дітей від майбутніх батьків і дає необхідні рекомендації.

Вище були розглянуті основні лікарі, яких необхідно відвідати перед плануванням вагітності. Також жінка може відвідати ще й невролога, ендокринолога, а чоловік - андролога. Консультація цих лікарів потрібна в разі, якщо є будь-які скарги.

Яких лікарів потрібно відвідати, плануючи вагітність?

Ще задовго до того моменту, коли на тесті з`являться дві смужки, майбутнім батькам слід відвідати кількох лікарів.

Лікарі при плануванні вагітності: генетик

До нього потрібно йти парою. Попередньо слід розпитати близьких родичів про хвороби і проблеми з виношуванням дітей членів сім`ї (починаючи з бабусь і дідусів). На основі бесіди з врачомі анкетування складається генетична карта з інформацією про ймовірність у майбутнього малюка тяжких захворювань, викликаних мутацією генів. У разі необхідності парі буде рекомендовано пройти кариотипирование - дослідження з аналізу крові під мікроскопом хромосомного набору майбутніх батьків. Якщо в аналізах виявляться якісь аномалії, доктор порекомендує жінці з самого початку вагітності проводити спеціальні обстеження, щоб не пропустити важке захворювання у плода і запобігти появі неповноцінної потомствав найбільш ранні терміни. До речі, одним з рад генетика може бути планування зачаття на кінець літа і початок осені -в цей час найменший ризик зачати малюка з генетичними патологіями. При грубої патології генів у одного з подружжя може бути рекомендовано донорство сперми чи яйцеклітини.

До генетику обов`язково йти, якщо:

• в сімействі одного з подружжя були спадкові захворювання або вади розвитку;
• чоловік і дружина перебувають у близькоспоріднених шлюбі;
• у подружжя вже є дитина з генетичними відхиленнями;
• у жінки були 2 або більше мимовільних викидня, завмерлих вагітностей або випадків мертвонародження;
• майбутня мама старше 35 років (особливо це важливо для першої вагітності), або майбутньому батькові - далеко за 40;
• у жінки є ендокринні порушення;
• сім`я живе в екологічно несприятливому районі, а також якщо один або обоє працюють на шкідливому виробництві.

Терапевт при плануванні вагітності

Він проведе бесіду, виміряє артеріальний тиск, призначить загальні клінічні аналізи сечі і крові, порекомендує провести флюорографію (її не можна робити під час вагітності) і інші дослідження, щоб визначити, чи не страждає жінка хронічними захворюваннями. Есліу жінки вже є якісь недуги або вона приймає ліки, доктор постарається знайти більш безпечні аналоги препаратів. При хронічному захворюванні жінці обов`язково слід відвідати профільного лікаря.

Гінеколог при плануванні сім`ї

Як мінімум необхідний звичайний гінекологічний огляд і мазок з піхви на флору. Якщо у лікаря виникнуть підозри, можливо, знадобиться УЗД органів малого таза - щоб виключити міому матки, поліпи, ендометріоз. При підозрі на ерозію шийки матки не обійтися без кольпоскопії - інструментального дослідження шийки матки. Вилікувати ерозію необхідно заздалегідь - вона може загрожувати інфікуванням плода та приводити до вагітності, що завмерла і викидня. Якщо ж мазок буде сумнівним, потрібно зробити ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) - для цього береться мазок з шийки матки. Це найточніший аналіз на виявлення статевих інфекцій. Вагітним можна приймати дуже обмежене коло препаратів, тому краще пролікуватися ще до зачаття. Серед найбільш небезпечних інфекцій: хламідіоз, який погіршує імунітет і серцеву діяльність, папіломавірус людини, що загрожує розвитком раку шийки матки, і генітальний герпес, який часто є причиною безпліддя, звичного невиношування вагітності, а також різних вад у плода. Якщо у жінки будуть виявлені ЗПСШ (захворювання, що передаються статевим шляхом, - ті, що колись називали венеричними), доведеться здавати аналізи і майбутньому батькові. І лікуватися теж потрібно буде разом.

Відвідування стоматолога при плануванні

До вагітності потрібно вилікувати зуби, адже карієс або пародонтит у мами - джерело інфекції і для плода.

Імунолог при плануванні сім`ї

Лікар допоможе вирішити питання про необхідність щеплень. Перш за все - вакцинація для профілактики краснухи. Зараження нею під час вагітності (особливо на самому початку) з ймовірністю 75-95% призводить до розвитку у дитини вроджених вад. Але перед щепленням лікар призначить провести аналіз крові на наявність антитіл до краснухи. Присутність антитіл IgG показує, що в організмі утворився імунітет до цих інфекцій, і значить, можна спокійно вагітніти. А якщо антитіл IgG немає, необхідно зробити щеплення і після неї оберігатися від вагітності ще 3 місяці. Вакцинуватися від вітряної віспи потрібно не пізніше, ніж за місяць до вагітності. Також можна зробити щеплення проти грипу.

Наш експерт, лікар-гінеколог Ольга Ареф`єва:

Плануючи зачаття, майбутнім батькам варто більш уважно ставитися до свого здоров`я: вилікувати гострі захворювання, а хронічні - перевести в стадію ремісії.

Відмовитися від вживання алкоголю, куріння, сильнодіючих ліків (якщо вони не є життєво необхідними), перейти на здорове харчування.

Майбутній мамі дуже важливо заздалегідь, як мінімум за 3 місяці до настання вагітності, почати прийом фолієвої кислоти (400 мкг в день) і йоду (100 мкг йодиду калію в день). Фолієва кислота, недолік якої загрожує викиднем і іншими проблемами під час вагітності, не тільки допоможе виносити плід, але і вбереже його від вад розвитку центральної нервової системи. Йод незамінний для розумового і фізичного розвитку майбутнього малюка.

Практично в кожному місті в великих жіночих консультаціях працюють кабінети планування сім`ї. З одного боку, їх завдання - здійснювати підготовку до вагітності, а з іншого - попереджати небажану вагітність.

Мати трьох дітей, автор проекту «годуємо грудьми » Наталя Разахацкая вважає, що найголовніше право людини - це право вибору, і планування сім`ї допомагає в здійсненні одного з найважливіших і доленосних виборів: «Ми з чоловіком планували всіх своїх дітей. Коли мова заходить про велику родину, треба зрозуміти, як і що ти будеш встигати. Дане розуміння в подальшому допомагає поєднувати материнство і активну діяльність ».

За словами головного спеціаліста з акушерства та гінекології Міністерства охорони здоров`я Білорусі Світлани Сороки. результат роботи подібних кабінетів - зниження числа абортів в 5 разів за останні десять років. У 2000-му, наприклад, на кожні пологи доводилося 2 аборти. Що стосується народжуваності, то якщо в 2007 році в країні народилося трохи більше 97 тисяч дітей, то в минулому році - трохи більше 108 тисяч. Разом з тим кількість абортів знижується не стільки на користь народжень, скільки завдяки цивілізованого планування чисельності своєї сім`ї.

Алла Камлюк. завідуюча відділенням планування сім`ї та допоміжних репродуктивних технологій РНПЦ «Мать и дитя», говорить: «В середньому на наш кабінет планування сім`ї припадає близько 3 тисяч відвідувань на рік. 47 відсотків відвідувань пов`язано з бажанням спланувати свою вагітність. близько 30 відсотків - з підбором засоби контрацепції. Решта приходять з конкретною проблемою і проханням її вирішити. Це, як правило, такі гінекологічні патології, як невиношування або відсутність вагітності. З проблемою зачаття сьогодні стикається приблизно кожна четверта білоруська пара. Безумовно, головним чином, до нас звертаються саме пари ».

Сьогодні кожна пара, яка має на меті народження дитини, повинна завчасно відвідати не просто уролога і гінеколога за місцем проживання (це, як відомо, треба при будь-якому розкладі робити хоча б раз на рік), але звернутися за консультацією саме в кабінет планування сім`ї. Репродуктивне здоров`я нації значно погіршився. У популяції зросла кількість вагітностей, які перестають розвиватися. У чоловіків істотно знизилася кількість здорових і активних сперматозоїдів в насінної рідини. Крім того, досить поширені серед обох статей інфекції, що передаються статевим шляхом. Досить сказати, що «нешкідливий» на перший погляд уреаплазмоз впливає на рухливість сперматозоїдів .

У тому, що ти повністю здоровий, потрібно постійно сумніватися. кажуть медики. Є, скажімо, жінки, які абсолютно переконані в тому, що ведуть здоровий спосіб життя - не змінюють обраному вегетаріанства навіть під час вагітності. І щиро дивуються, коли вагітність перестає розвиватися. В сучасних умовах чоловік і жінка обов`язково повинні обстежуватися відповідно до тих рекомендацій, які дасть фахівець кабінету планування сім`ї.

У другому кварталі 2013 року в центрі «Мати і дитя» відкриються нові можливості надання допомоги парам, в яких один з партнерів інфікований ВІЛ. гепатитами B і С. Устаткування спеціальній лабораторії дозволяє здійснити процедуру так званого відмивання сперми. Таким чином, пари отримають можливість зачати здорову дитину неконтактним чином. Послуга буде платною, але досить доступною за ціною.

Світлана Борисенко. 13 грудня 2012 року.

Матеріал був корисний? Поділіться посиланням: