Відкриття шийки матки перед пологами

Шийка матки перед пологами

Шийка матки перед пологами повинна значно змінитися, відбувається її розм`якшення, потім вкорочення і згладжування, і, нарешті, вона починає розкриватися. Цей процес називається дозріванням шийки матки, при перших і при повторних пологах він проходить по-різному.

Всю вагітність шийка була міцним замком, що закриває вихід з матки і зберігає вагітність. Тверда, довга шийка не дозволяла мікроорганізмам проникнути в матку до малюка, і була перешкодою для його передчасної появи на світ.

Однак така шийка зовсім не потрібна під час пологів, і під впливом зростаючого рівня гормонів естрогенів і простагландинів вона починає змінюватися. Розм`якшення і вкорочення шийки матки йдуть паралельно, і зазвичай цей процес супроводжується посиленням слизових виділень.

Розм`якшення шийки матки перед пологами починається задовго але початку справжньої родової діяльності, зі терміну 35-36 тижнів. Це відбувається за рахунок скорочень мускулатури матки, сутичок-провісників. Навіть якщо ви їх не відчуваєте - вони є у всіх жінок. Одночасно зменшується і довжина шийки матки перед пологами, до моменту початку справжніх сутичок шийка коротшатиме приблизно в 2 рази.

Під час самих пологів почнеться її згладжування, яке закінчиться повним розкриттям. Що б дитина народилася, шийка матки повинна буде розкритися до 10 см, грубо кажучи, на ширину 5 пальців кисті. Більшість жінок вступають в пологи з уже наявними розкриттям на 1-2 пальця.

Розкриття шийки матки перед пологами відбувається поступово і практично безболісно, і супроводжується відходженням слизової пробки.

Відкриття шийки матки перед пологами у первісток і у повторнородящих жінок відбувається по-різному. Шийка матки складається з двох циркулярних волокон, які утворюють внутрішній і зовнішній зів матки. При перших пологах спочатку розкривається внутрішній зів, і тільки потім починається розкриття зовнішнього. При повторних пологах йде одночасне розкриття внутрішнього і зовнішнього зіву матки. Розмір шийки матки перед пологами зменшується за рахунок її розкриття і поступового згладжування.

Так як стан шийки матки визначає готовність вагітної до початку пологів, на останніх тижнях вагітності вам знову доведеться згадати про існування гінекологічного крісла. При кожному візиті до гінеколога лікарем буде проводитися оцінка її стану при піхвовому дослідженні. Огляд шийки матки перед пологами дозволяє оцінити наскільки вона м`яка, ступінь відкриття і наскільки шийка вкорочена і згладжена.

На початок пологів шийка матки не тільки коротшає і згладжується, відбувається зміна її напрямки в малому тазі жінки. Під час вагітності вона відхилена назад, перебуваючи як би за головкою дитини, і по-цьому важкодосяжним. До пологів шийка зміщується вперед, по провідній осі тазу, і тепер стає легкодоступною при огляді.

М`яка, відкрита і коротка шийка матки перед пологами говорить про швидке їх початку. Тверда і незріла шийка матки перед пологами може стати причиною того, що пологи не почнуться в термін, або ж будуть аномалії родової діяльності з довгими, болісними переймами, так як шийці доведеться розм`якшуватися і розкриватися дуже швидко, під час самих пологів. Не завжди це виходить, і тоді пологи можуть закінчитися кесаревим розтином, тому що шийка так і не розкрилася.

Якщо у вас термін вагітності наближається до доношеному, а ознак дозрівання шийки матки немає, лікар може прискорити цей процес за допомогою ламінарій або ж гелю.

Плід перед пологами займає стартове положення для того, що б благополучно пройти по родових шляхах матері, коли підійде термін з`явитися на світло. Для більшості дітей це положення головкою вниз поздовжньо уздовж тіла матері.

Як поводиться дитина перед пологами? Як він почувається, затихає чи, і які зміни відбуваються в його організмі у зв`язку з майбутнім появою на світ?

Останні тижні перед пологами малюк майже не набирає вагу, він вже великий, зараз природа готує її до самостійного життя, зовсім скоро йому доведеться самостійно дихати, є, і робити безліч речей, які довгі 9 місяців робив за нього материнський організм.

Останні тижні вагітності цей час коли ми особливо чутливо прислухаємося до тим, що відбувається в організмі змін. Опущення живота перед пологами це один з тих симптомів, на які в народі завжди звертали увагу. Якщо вас чекають перші пологи, ви напевно зараз все частіше розглядаєте себе в дзеркалі, намагаючись визначити, опустився чи живіт.

Розродження - логічний кінець вагітності і час офіційного початку звіту нового життя! Початок пологів супроводжують сутички, які починаються у верхній частині матки і поступово йдуть вниз до шийки матки. Шийка в цей період починає своє розкриття, і коли вона відкриється досить щоб випустити дитину (на 10-12 см) пологи можна вважати завершеними. Однак існує інший сценарій розвитку ситуації: сутички можуть початися внизу матки, таким чином шийка не отримує належного імпульсу до розкриття. Сутички у породіллі відбуваються в цьому випадку рідко і слабо. Також шийка може розкритися наполовину, сутички в цьому випадку припиняються. У будь-якому з двох останніх випадків можна говорити про недостатню родової діяльності.

Так чому ж чреваті проблеми з шийкою матки? В першу чергу повільне розкриття шийки матки затягує пологи, вони можуть тривати більше 12 годин. Крім того може збитися схема самих пологів. Нормою вважається наступна послідовність подій: розкриття шийки, відходження вод, народження дитини, відшаровування плаценти. Однак якщо шийка повільно розкривається, схема родової діяльності може піти по неправильному сценарієм, тобто води у майбутньої мами вже відійдуть, плацента почне відшарування, а шийка буде розкрита не повністю. У цьому випадку вдаються до операції кесарів розтин.

Які ж причини можуть вплинути на проблеми з шийкою матки? Важливим фактором є вік породіллі і наявність досвіду народження дітей. Після 35 років у первісток мами підвищується ризик нерозкриття шийки. Причиною тому служить загальне погіршення стану здоров`я. Адже в процесі пологів, як і протягом вагітності, беруть участь всі найважливіші системи організму. У зоні ризику опиняються жінки з порушеннями обміну речовин, ендокринної системи, різними гінекологічними захворюваннями (міома матки, рубці на шийці).

Діагностика можливих причин з розкриттям шийки - обов`язок спостерігає вагітну гінеколога. Немає гарантій, що діагностика допоможе запобігти виникли проблеми, однак при виявленні можливих проблем жінка направляється в пологовий будинок раніше покладеного терміну, щоб при настанні пологів бути під контролем фахівців з перших хвилин.

Важливо й психологічне настрій породіллі. Адже позитивний настрій і впевненість в успішному розвитку пологів, душевний спокій підвищує шанс щасливого кінця.

Щоб краще уявити собі як відбувається родова діяльність, схематично розглянемо особливості дітородних органів у жінок. Матка складається з 3 відділів. У найширшому відділі живе дитина, шийки матки розташована внизу, вона являє собою вузьку 3 сантиметрову трубку м`язової тканини один кінець якої йде в матку, інший в піхву. Два цих ділянки з`єднує між собою шийного каналу. Шийка матки під час вагітності виконує важливі функції захисту дитини від потрапляння мікробів з піхви і запобігає появі малюка на світ раніше покладеного терміну. Починаючи з 37-38 тижня вагітності під впливом так званих «гормонів пологів», шийка починає підготовку до дітородіння, а в сам момент пологів шийка скорочується, пом`якшується і відкривається, поступове розкриття забезпечують вдале розродження.

Слід докладніше зупинитися на причинах проблем з відкриттям шийки матки. Можна виділити 4 основні причини:

1. Шийка матки не встигла належним чином підготуватися до моменту пологів. Це може статися, наприклад, через нестачу «гормонів пологів», Таким чином шийка не встигає належним чином пом`якшити. В цьому випадку недолік гормонів можуть заповнити лікарі. Крупний плід (або неправильно становище дитини) також може зупинити родову діяльність. Відбутися це може через недостатнє тисків головки дитини на шийку матки і, як наслідок, вона припиняє розкриватися. У цьому випадку лікарі вдаються до операції кесарів розтин.

2. Другою причиною недостатнього розкриття може бути багатоводдя або маловоддя. У разі наявності великої кількості води матка занадто розтягується, у другому випадку занадто напружується. Але в обох випадках матці важко скорочуватися і шийка не розкривається.

3. Проблема з тілом матки. Наприклад, якщо у жінки міома або неправильна форма органу, велика ймовірність з повільним розкриттям шийки.

4. Виникнення четвертої причини залежить від настрою майбутньої мами. Від зайвого хвилювання може статися спазм в м`язах і шийка замість розслаблення ще більше напружується. Організм інстинктивно припиняє родову діяльність. В цьому випадку доктора для продовження пологів, вводять жінці знеболююче.

Розкриття шийки матки перед пологами. у вас на скільки см була розкрита шийка при надходженні в пологовий будинок?

Дівчата, я знаю що на останніх термінах вагітності гінеколог дивиться розкриття шийки матки. У мене вже 39 тижнів, народити повинна 5 числа, але мене так і не дивилися на кріслі, просто лікар слухає і мацає живіт на кушетці. Скажіть, кому не дивилися, і на скільки см була розкрита шийка при надходженні в пологовий будинок.

Увійти

2 пальця. але було відчуття. що все 8. а потім коли стало 8 я зрозуміла. що коли було 2 це були квіточки

На 39 тижні на 2 пальця, привезли о 3 годині ночі, народила синочка в 11-30, при сутичках дуже боліла поясниця і крижі, таке відчуття було, що хребетний стовп з мене витягають, але потім швидко забулося, вже через тиждень.

03.11.12 10:55 (відповідь для: santaperson)

santaperson писал (а): Афигеть. Як же ви терпіли? І що прямо все 10 см відкривали? Або вона зовсім закрита була і її відкрили і далі саме? Страшно стало.

так вона зовсім незріла була, так як 36 тижнів, а води все витекли за 2 години, поки швидка приїхала (було 1 січня- довго чекати довелося), так лікар мені відкривав вручну 5 пальців, потім систему в вену, за 9 годин все сталося , плюс 45 хвилин самі пологи. важко дуже було, так як у мене вузький таз і під час вагітності він у мене не розходився, перед пологами був 90 см в стегнах, а під час сутичок дуже хворів куприк і крижі-просто нестерпно, орала на весь поверх-коли таз різко розходився , з пологового будинку було 95 см в стегнах. хоча вага 49 кг відразу став.

02.11.12 20:58 (відповідь для: lenka-kolenka2)

lenka-kolenka2 писал (а): ні, народжували теж так роблять! є ще лазером роблять, а є заморозка.но від всіх цих способів рубець остается.поіщі в інтернеті, там все подробненько написано

сьогодні була в ЖК перенесли на наступний цикл, так як положено на 2-3 день після місячних, а у мене сьогодні вже 12 день пішов, сказали що радіохвилею будуть робити

шийка не відчинялися до 42 тижні, хоча на кріслі дивилися раз 6 нічого її не брало =)))) а в день пологів рівно в 42 тижні вранці була 2 см. потім відправили гуляти, ввечері прийшла вже з переймами кожні 5 хв і розкриття було 5 см. через 3 години вже було 10 і я народила дочу!

на 37 тижні 2 пальця, доходила до 40 тижнів. Якраз оглядали в пологовому будинку коли на збереженні лежала (приїхала з тягучими болями), гінеколог не оглядав. Взагалі що б не провокувати пологи, туди не лізуть лікарі.